Симптоми на бронхиална астма при възрастни

Бронхиалната астма при възрастни е много разпространена в съвременния свят. Според изследването броят на пациентите с тази болест в Русия сред възрастните е около 5%. Хората могат да се разболеят на всяка възраст.

Приблизително една трета от всички пациенти с първите признаци на заболяването се появяват в зряла възраст. Общият брой на пациентите с астма при мъжете и жените е приблизително еднакъв.
Тя е независим хронично заболяване на дихателните пътища характеризира с повтарящи се пристъпи на задух, причинени от бронхиални спазми и хрипове, задух и кашлица.

Първи признаци

  • Недостиг на въздух в студа;
  • затруднено дишане, което се увеличава с физическа активност;
  • задух, по-лошо през нощта и в ранните сутрешни часове;
  • кашлица, суха или мокра;
  • шумно, "хриптящо" дишане.

Това са типични признаци за увреждане на бронхиалната астма. Те се наблюдават при различни пациенти в различна степен, някои отделни симптоми може да отсъстват.

Признаци на астматична атака

  • Затруднено дишане. Изключително трудно е да издишвате;
  • временно спиране на дишането е възможно;
  • сини устни, обща бледност;
  • пулсът става по-бърз;
  • стягане в гръдния кош и болка;
  • объркването е възможно;
  • повишено изпотяване;
  • затруднено дишане;
  • гърдите се разширяват.
към съдържанието ↑

Видове бронхиална астма

  1. Неинфекциозни алергични (атопични) - при този вид заболяване алергени, които влизат в тялото по време на дишането, допринасят за появата на симптоми на астма.

Тя може да бъде:

  • Прах къща или сграда;
  • вълна или животинска мъгла;
  • полен от растения;
  • мускулни спори и различни гъбички;
  • различни аерозоли и т.н.

При алергично разнообразие от бронхиална астма атаката може да предизвика директен контакт с алергени. Признаците за астма при възрастни се характеризират с затруднено дишане, кашляне и хрипове, спазми и подуване на лигавиците на дихателните пътища.

  1. Инфекциозна астма - причината за този вид заболяване може да бъде респираторни или бактериални инфекции, които засягат дихателните пътища. Основният проблем с тази диагноза е, че симптомите на астма могат да продължат след бронхит, трахеит или друго заболяване. В този случай признаците на заболяването се влошават при следващата инфекция, която ще зарази пациента.

Признаци на този вид заболяване са атаките на задушаване с възможно временно спиране на дишането и подуване на лигавиците, както и кашлица и хрипове.

  1. Неалергична форма, бронхоконстрикторни реакции.

Отличителна черта на бронхиалната система на пациент с астма е повишената чувствителност към много дразнители на неспецифични свойства. Тя може да бъде:

  • Рязък мирис;
  • прах от различни видове;
  • студен въздух;
  • физическо натоварване;
  • промени в атмосферния въздух, по-често охлаждане.

Първа помощ за астматична атака

  • Ако екзацербацията се дължи на алергична реакция, първо е необходимо пациентът да се изолира от алергена;
  • необходимо е да се осигури притокът на чист въздух;
  • Необходимо е пациентът да се освободи от тесни дрехи, за да разкопчае яката;
  • да се поставят астматици, е по-лесно да диша;
  • Трябва да се опита да разсее човек, в противен случай трудността от дишане може да причини паника;
  • необходимо е да се затопли човешкото тяло;
  • трябва да използвате инхалатор.

Подробни препоръки за предотвратяване на астматични атаки и профилактика на заболяването се съдържат тук.

Какво ще стане, ако няма инхалатор?

В случай, че инхалаторът не присъства, незабавно се обадете на линейка. Преди пристигането си, можете да дадете на пациента топла напитка, която помага да се намалят спазмите. Също така се препоръчва да спускате краката на човек в басейн с много топла вода.

Лечение при възрастни

За лечението на бронхиалното заболяване се използват хормонални и бронхоспазмолитични лекарства под формата на инхалации или под формата на таблетки. Някои са взети от курсове, а някои от времето на атаката. Лекарствата се предписват от лекар, изборът им зависи от тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на дадено лице.
Ако имате алергии, избягвайте контакт с алергени, така че алергията да не се трансформира в по-сериозно заболяване.
Бронхиалната астма не изисква специална диета. Препоръчителна пълноценна храна, която включва нискомаслено месо и млечни продукти, зърнени храни, плодове и зеленчуци, както и риба и морски дарове.

Как да разпознаете симптомите на астма при възрастни и деца

Важно е да разпознаете симптомите на астма при възрастни и деца в началния етап на атака. Това ще помогне за лечението на спазма с лекарства за бързо реагиране, облекчаване на страданието на пациента и намаляване на вероятността от нежелани последствия.

Основният признак на астма е силното задушаване, блокиращо издишването. Такива припадъци са опасни поради значително намаляване на приема на кислород в организма и висока вероятност за смърт на пациента. Особено трудно е да се разпознае болестта при малките деца. По-възрастните пациенти страдат от астма по-тежко: тяхното състояние се влошава от наличието на соматични заболявания, които са изпълнени с усложнения.

Астма: видове и форми

Астмата е заболяване на средните части на дихателните пътища. По-точно, спазмите покриват бронхиалното дърво.

В бронхиална възпаление се появява постоянно, бронхиоли отзивчив луминална стесняване (спазъм), повишена продукция на слуз в алергични или неалергична стимул: прах, дим, химикали, остра миризма. Затруднено дишане, което води до недостатъчно количество вдишван въздух.

В ранните стадии на заболяването възниква задушаване на лека форма, пациентът кашля, появява се диспнея, за него е трудно да издиша въздуха. При издишването има характерен звуков шум. В късните етапи на патологията има неконтролируемо задушаване, което може да доведе до смърт.

Сравнение на бронхите при бронхиална астма и здрава

Има 7 класификации на болестта. Най-често се използват 3 основни разделения: вида на стимула, облекчаването на симптомите, формата на изтичане.

По вид стимул лекарите разделят видовете болести на четири големи групи:

  • Алергична (атопична) астма, която провокира наличието на алерген. Атаката настъпва в резултат на вдишване на прах, прах, тютюнев дим, частици от домашни косми, растителни прашец. За екзацербации периодичността е типична: появата им се свързва с наличието на дразнител в вдишания въздух.
  • Не-алергична. Патологията провокира използването на аспирин, НСПВС, други лекарства. Утежняващи фактори са наличието на студена и сърдечна недостатъчност. Припадъците причиняват липса на производство от организма на органични вещества, отговорни за нормалното функциониране на бронхите, както и прекомерното производство на простагландини от организма.
  • Смесени. Сложен тип, който причинява двата вида дразнители. Това се случва в късните етапи на развитие на заболяването, характеризиращо се с тежък ход и е трудно да се спре.
  • Неопределен. Агентът не може да бъде установен, болестта продължава с умерена тежест, трудно е да се спре.

При наличие на болест тя се класифицира, споделя в поточна форма:

  • Интерпретационна лека астма. Симптомът възниква рядко, в лека форма.
  • Устойчива - пациентът изпитва припадъци често или трайно, формата е лека.
  • Устойчива среда. Симптомите на умерена тежест се наблюдават постоянно.
  • Устойчива тежка. Вероятността за пациент, застрашаващ живота, е висок.

Има три вида контрол на заболяването:

  • Контролиран: бронхиалният спазъм се спира от специфични лекарства (локални кортикостероиди), има възможност за превантивни, превантивни мерки.
  • Неконтролирана - възниква в тежки случаи, често води до смърт.
  • Частично контролирани. Той е характерен за възрастните хора, той не се поддава на чаша.

Ако се окажете в симптомите на астма, обикновено възниква въпросът: до кой лекар трябва да се свържете.

Първо посещение на терапевт, окръжен (фамилен) лекар, който ще се обърне към алерголог, пулмолог или кардиолог. Децата първо се преглеждат от педиатър, след което пише сезиране на алерголог и пулмолог.

Симптомите на астма при възрастни

Атаката на астма започва в резултат на излагане на алерген, студен въздух, повишено физическо натоварване, нервно преяждане, медицинско лечение. Причината може да е един или няколко фактора.

Учените са установили, че около един на всеки пет възрастни с тяхното заболяване е задължен да извършва професионални дейности. Шансовете за развитие на астма при хората с алергии се увеличават. В допълнение, наследственият фактор играе решаваща роля.

Навсякъде по света 300 милиона души страдат от различни форми на астма. Установено е, че в икономически развитите страни процентът от случаите значително надвишава средните статистически показатели.

Симптомите на астмата при възрастни и деца са сходни по много начини, но проявите на различните видове болести са малко по-различни.

Честите признаци на атака с първични симптоми на бронхиална астма ще бъдат:

  1. Поява на затруднено дишане с характерно издишване. Тялото се използва за вдъхновение. Констрикцията на бронхите причинява сложността на движението на въздуха в двете посоки, което затруднява издишването му по същия начин, както дишането. За пациента е по-трудно да издишва.
  2. Кашлицата се появява често, но не винаги. Атаката е суха, назална, без слуз. В края на атаката може да се отстрани малко количество прозрачна слуз.
  3. Чуха дълги, хриптящи решетки, докато дишаха. В трудни случаи звуците могат да бъдат чути на разстояние от пациента.
  4. Пациентът е в паника, неспокоен, раздразнен, уплашен. Дишайте често, плитко, страхувайки се, че изобщо не може да издишва.
  5. Има бледност на лицето, в тежки случаи цианоза на устните, лицето, ноктите, ръцете (цианоза).

Някои признаци на астма при възрастни зависят от възрастта на пациента. Младите хора в 5-6 случая от 10 страдат от атопични форми. Атаките започват с появата на характерни признаци на алергия.

При възрастните хора по-често се диагностицира инфекциозно-алергичната форма на заболяването. Тя възниква в резултат на предадена инфекция на дихателните пътища. Сеиилиа тялото не може напълно да се очисти от микробни продукти на метаболизма, което причинява хронично възпаление, упорит задух, затруднено дишане с периодични обостряния задушаване.

В периода на атака при пациенти в напреднала възраст има голяма вероятност за остра белодробна недостатъчност, придружена със сърдечна недостатъчност. Първите признаци на астма често се появяват през нощта или по-рано сутринта. В склонната позиция се натрупва бронхиалната секреция, вулгарният нерв е в активно състояние, бързо предизвиква спазъм. Възрастните хора кашлят, често дишат с хрипове, се опитват да седнат, наклонят тялото напред, обесват краката си надолу, почиват ръцете си по страните на тялото.

Характерна особеност на атаката на бронхиална астма при хора от всички възрасти е движението по време на дишането на мускулатурата на гръдния кош, раменете. В резултат на задържането на въздуха в бронхите се наблюдава кръгово увеличение на гръдния кош (гръдния кош). Хората, които се разболяват от ранна възраст, се формира такава форма на гръдния кош.

Има атипичен вид патология - форма на кашлица. С нея се получава суха кашлица, която често се бърка с бронхит. Краят на пристъпа е показан чрез изтегляне на малко количество течна храчка.

Симптоми на астма при деца

Бронхиалната астма заема водещо място сред хроничните заболявания при децата. Според различни оценки, това засяга 10-20% от всички деца. При много деца астмата преминава с възрастта, в такива случаи се казва, че детето е "израснало".

Повечето педиатри, включително д-р Комаровски, наричат ​​двата основни проблема на лечението на патологията при децата:

  • неправилно диагностицирани;
  • страх от родителите преди сложна диагноза, страх от лечение.

Лекарите казват, че навременните открити симптоми и правилното диагностициране увеличават шансовете на бебето да превъзмогне болестта и да навлезе в зряла възраст.

На ранен етап лекарите наричат ​​няколко симптома на симптоми на бронхиална астма при деца:

  • възникване на задух с характерно хрипове в периода след физическо натоварване или при наличие на алергия;
  • затруднено дишане, изпотяване при издишване, кашляне през нощта, рано сутрин (веднага след ставане от леглото);
  • кашлица, недостиг на въздух при липса на треска или други признаци на настинка, ТОРС;
  • цианоза (цианоза) на лицето, особено назолабиалния триъгълник, при атака на кашляне или задушаване;
  • раздразнителност на детето.

Най-често първичните признаци на астма се диагностицират при деца на възраст 3-4 години.

Малките деца не могат да опишат оплакванията. Основният симптом на астма при детето е свирещ продължителен звук с издишване на фона на атака на задушаване, бледност или цианоза на лицето.

Прекурсорите на болестта са признаци на алергия към домашен прах, тютюнев дим, козина на домашни любимци, лекарства. Много лекари сред тези фактори наричат ​​често настинки, бронхити.

Полезно видео от д-р Комаровски за симптомите на бронхиална астма при децата и неговото лечение.

Симптомите на заболяването

Заедно с общите симптоми, с различни видове астма, се наблюдават специфични симптоми. Те зависят от характеристиките на патологията:

Бронхиална астма - симптоми, признаци при възрастни, диагноза, лечение и профилактика

Астмата е много сериозно заболяване с имуноалергичен произход, което се развива в резултат на неинфекциозно възпаление в дихателната система (така нареченото "бронхиално дърво"). За бронхиална астма се характеризира с хроничен прогресивен курс с периодични атаки, при които се развива бронхиална обструкция и задушаване.

След това ще опишем подробно бронхиалната астма, първите признаци на атака, която е основната причина за развитие и какви симптоми са характерни за възрастните, както и ефективни методи за лечение на болестта досега.

Какво представлява бронхиалната астма?

Бронхиалната астма е често срещано заболяване, което се среща при хора от всяка възраст и социална група. Най-податливи на болест са децата, които впоследствие "израстват" от проблема (около половината от пациентите). През последните години се наблюдава постоянно нарастване на разпространението на заболяването в световен мащаб, тъй като има огромен брой програми, както глобални, така и национални, за борба с астмата.

Атаките на задушаване се наблюдават с различна честота, но дори и в етапа на ремисия, възпалителният процес в дихателните пътища остава. В сърцето на нарушението на въздушния поток, при бронхиална астма, се намират следните компоненти:

  • запушване на дихателните пътища поради спазми на гладките мускули на бронхите или поради оток на лигавицата им.
  • бронхиална обструкция от секрецията на субмукозни жлези на дихателния тракт поради тяхната хиперфункция.
  • подмяна на мускулната тъкан на бронхите чрез съединителната тъкан в дългия ход на заболяването, което причинява склеротични промени в бронхиалната стена.

При пациенти с астма често се наблюдава намаляване на инвалидността и инвалидност, тъй като хроничният възпалителен процес създава чувствителност към алергени, различни химически дразнители, дим, прах и др. поради това, което се формира подпухналост и бронхоспазъм, защото по време на дразнене има увеличено производство на бронхиална слуз.

причини

Развитието на болестта може да бъде провокирано от различни външни фактори:

  • генетично предразположение. Случаите на наследствена уязвимост на астмата често се срещат. Понякога болестта се диагностицира в представители на всяко поколение. Ако родителите са болни, шансът да избегнете патология при дете е не повече от 25%;
  • влиянието на професионалната среда. Загубата на дихателните пътища от вредни газове, газове и прах е една от най-честите причини за астма;
  • различни детергенти, включително аерозоли за почистване, съдържат вещества, които предизвикват астма при възрастни; с използването на тези инструменти, около 18% от новите случаи са свързани.

Най-честите причини за атака са следните стимули:

  • алергени, например, вълна от домашни любимци, храна, прах, растения;
  • инфекция от вирусен или бактериален тип - грип, бронхит;
  • Лекарства - доста често обикновеният аспирин може да причини тежка астматична атака, както и противовъзпалителни лекарства, съдържащи нестероиди;
  • външни отрицателни ефекти - изгорели газове, парфюми, дим от цигари;
  • стрес;
  • физическо натоварване, при което най-вероятно е екзацербацията в случай, че пациентът се занимава със спорт в студена стая.

Фактори, причиняващи астматична атака:

  • повишена реактивност на гладкомускулните клетки на стените на бронхиалното дърво, което води до спазъм във всякаква стимулация;
  • екзогенни фактори, причиняващи масивно освобождаване на медиатори на алергия и възпаление, но които не водят до обща алергична реакция;
  • подуване на бронхиалната лигавица, влошаване на проходимостта на дихателните пътища;
  • недостатъчно образуване на лигавични бронхиални секрети (кашлицата с астма обикновено е непродуктивна);
  • първично увреждане на бронхите с малък диаметър;
  • промени в белодробната тъкан поради хиповентилация.

В резултат на действието на факторите се наблюдават някои промени в бронхите:

  • Спаз на мускулния слой на бронхите (гладки мускули)
  • Едем, зачервяване, признаци на възпаление.
  • Инфилтрация на клетъчните елементи и пълнене на лумена на бронхите с тайна, която в крайна сметка напълно запушва бронхите.

класификация

Съгласно естеството на причините, за които се е появила бронхиална астма, изолираните инфекциозни и неинфекциозни алергични форми са изолирани.

  1. Първата предполага, че болестта се развива като усложнение на други заболявания на дихателните пътища, които са с инфекциозен характер. По-често подобни негативни последици могат да доведат до ангина, пневмония, остър фарингит. Две от всеки три случая попадат в тази категория.
  2. Втората форма има чисто алергична природа, когато бронхиалната астма е реакцията на тялото към стандартните дразнители за алергии: цветен прашец, прах, пърхот, медицински препарати, химикали и други.
  • бронхиална астма алергична
  • неалергичен
  • бронхиална астма се смесва
  • неуточнен
  • периодично, т.е. епизодично
  • устойчиви мек
  • умерена тежест
  • тежък
  • изостряне
  • опрощаване
  • нестабилна ремисия
  • стабилна ремисия
  • контролиран
  • частично контролирани
  • неконтролирано

Диагнозата на пациент с бронхиална астма включва всички изброени по-горе характеристики. Например, "Бронхиална астма с неалергичен произход, прекъсната, контролирана, в етап на стабилна ремисия".

Първите признаци на астма

Знаците за ранно предупреждение трябва да бъдат следните:

  • Алергична патология в близки роднини
  • Повишаване на благосъстоянието в топъл, пролетно-летен период
  • Кашлица, назална конгестия и хрипове в гръдния кош, които се появяват през лятото, се усилват при сухо време и преминават през дъждовния ("понижение" на повечето алергени на улицата)
  • Изчезва по кожата, сърбеж, периодично подуване на клепачите и устните
  • Слабост, летаргия, идваща непосредствено след физически или емоционален стрес
  • Изчезване на горните симптоми с временна промяна на пребиваването и възобновяване след завръщане

Ако възрастен наблюдава описаните по-горе симптоми, той трябва да потърси медицинска помощ от алерголог или пулмолог, който може да помогне с причината за това заболяване.

Степени на гравитация

В зависимост от тежестта на проявите на симптомите, бронхиалната астма може да се прояви в следните варианти:

  1. Прекъсната лека форма на бронхиална астма. Проявите на заболяването се наблюдават по-рядко от веднъж седмично, а нощните атаки могат да се появят най-много два пъти месечно и дори по-малко. Изясненията при проявите са от краткосрочен характер. Параметрите за PSV (върхов експираторен поток) надвишават 80% в свързаната с възрастта норма, колебанията на този критерий на ден са по-малко от 20%.
  2. Устойчива белодробна форма на бронхиална астма. Симптоматологията на заболяването се проявява от веднъж седмично или повече, но в същото време по-рядко от веднъж на ден (когато се обсъждат отново седмичните показатели на проявите). Болестта се придружава от нощни атаки и в тази форма те се проявяват по-често от два пъти месечно.
  3. Устойчива астма с умерена тежест. Пациентът е тормозен почти ежедневно от атаки на болестта. Нощните припадъци също се наблюдават повече от 1 на седмица. Пациентът е обезпокоен от сън, физическа активност. FEV1 или PSV - 60-80% от нормалното дишане, разпространението на PSV - 30% или повече.
  4. Тежка персистираща астма. Пациентът се тормозява от ежедневни атаки на астма, нощни атаки няколко пъти седмично. Физическата активност е ограничена, придружена от безсъние. FEV1 или PSV - около 60% от нормалното дишане, разпространението на PSV - 30% или повече.

В зависимост от това в кой етап на заболяването е заболяването, симптомите на заболяването могат да бъдат различни:

  • компресия в гръдния кош, както и тежест в гръдния кош,
  • хрипове,
  • задух, наречен недостиг на въздух,
  • кашлица (често се случва през нощта или сутринта),
  • хрипове при кашлица,
  • Атаки на удушаване.

Симптоми на бронхиална астма

Както вече обяснихме, бронхиалната астма е болест с алергична природа, която може да има инфекциозен и неинфекциозен характер. Във всеки случай, симптомите на бронхиална астма се проявяват чрез внезапни пристъпи, както при всяка друга алергия.

Преди появата на атака се идентифицира период на предсказатели, който се проявява от раздразнителност, тревожност, понякога слабост и по-рядко сънливост и апатия. Продължителността е около два или три дни.

  • зачервяване на лицето
  • тахикардия
  • дилатация на учениците
  • гадене, повръщане възможно

При повишаване на бронхиалната реактивност се наблюдават характерни симптоми на астма:

  • задух, тежко дишане, задушаване. Да се ​​появят вследствие на контакт с дразнещия;
  • атаки на суха кашлица, по-често през нощта или сутринта. В редки случаи, придружени от лека секреция на бистра храчка на лигавицата;
  • сухи дрънкалки - звуци от хрипове или скърцащи символи, придружаващи дишането;
  • Трудност на издишването на фона на пълноценно вдъхновение. За да направят издишване, пациентите трябва да вземат ортопене поза - седнат на леглото, здраво хващайки ръба на ръцете си, докато почиват краката си на пода. Фиксираната позиция на пациента улеснява процеса на издишване.

Симптоми при тежко заболяване

  • Акроцианоза и дифузна цианоза на кожата;
  • Повишено сърце;
  • Признаци на емфизем - разширение на гръдния кош, отслабване на дишането;
  • Патологични промени в структурата на нокътната плоча - крекинг на ноктите;
  • сънливост
  • Развитие на вторични заболявания - дерматит, екзема, псориазис, хрема (ринит).

Трябва да се отбележи, че симптомите на бронхиална астма са много различни един от друг. Това се отнася за едно и също лице (в някои случаи симптомите са краткотрайни, а в други - същите признаци са по-трайни и сериозни). Симптомите са различни за различните пациенти. Някои хора не показват признаци на болест от дълго време и екзацербации се случват много рядко. В други случаи се наблюдават пристъпи.

Има пациенти, чиито екзацербации се появяват само по време на физическо натоварване или инфекциозни заболявания.

Що се отнася до естеството на курса на бронхиална астма, то варира в зависимост от възрастта на пациента:

  • заболяване, което започва в детска възраст, често навлиза в етапа на спонтанна ремисия преди пубертета;
  • всеки трети пациент, който е болен на възраст 20-40 години, също има спонтанна ремисия;
  • в следващите 30%, заболяването се проявява с променливи периоди на обостряне и ремисия;
  • последните 30% от случаите на заболяване на младите хора и хората на средна възраст се характеризират с постоянно напредващ тежък ход на заболяването.

диагностика

Диагнозата обикновено се поставя от пулмолога, въз основа на оплаквания и наличие на характерна симптоматика. Всички други методи на изследване са насочени към установяване на тежестта и етиологията на заболяването.

За точна диагноза правете тестовете:

  1. Спирометрията. Изисква се за анализ на дишането. Изпитваното лице изтласква силно в специалното устройство - спирометър, който измерва максималния дебит на издишване.
  2. Радиография на гръдния кош. Необходимо изследване, което се определя от лекаря с цел идентифициране на съпътстващи заболявания. Много респираторни заболявания имат подобна симптоматика на бронхиална астма.
  3. общ кръвен тест (увеличен брой еозинофили - над 5%);
  4. биохимичен кръвен тест (увеличаване на съдържанието на IgE в него);
  5. анализ на храчки (специфичен за елементите на бронхиалната астма - спиралите на Куршман, кристалите на Charcot-Leiden и значително повишеното ниво на еозинофилите);
  6. ЕКГ (по време на обостряне на болестта на кардиограмата, признаци, че дясното сърце преживява претоварване);
  7. Като изключително важна област в проучването на пациенти за бронхиална астма е изследване, фокусирано върху изолирането на специфични алергени, които провокират чрез контакт с алергичното възпаление на пациента. Извършва се тестването, което позволява да се определи чувствителността по отношение на основните групи алергени (гъбични, домашни и т.н.).

Лечение на бронхиална астма при възрастни

Лечението на бронхиална астма е старателно и дългосрочна работа, която включва следните методи на лечение:

  1. Лечение на наркотици, което включва основна терапия, целяща поддържане и противовъзпалително лечение, както и симптоматична терапия, насочена към спиране на симптоми, свързани с астмата;
  2. Изключване от живота на пациента на факторите на развитието на болестта (алергени и др.);
  3. диета;
  4. Общо укрепване на тялото.

лекарства

Лечението на бронхиална астма трябва да бъде изчерпателно и продължително. Като терапия използва основни терапевтични лекарства, които действат върху механизма на заболяването, чрез които пациентите контролират астма, както и симптоматични лекарства, които засягат само гладката мускулатура на бронхите дървото и облекчаване на астматичен пристъп.

Лекарствата за симптоматично лечение включват бронходилататор:

  • р2-агонисти
  • ксантин

По-долу са посочени лекарствата за основна терапия:

  • кортикостероиди, използвани при вдишване
  • кромони
  • антагонисти на левкотриеновите рецептори
  • моноклонални антитела.

Основното лечение трябва да бъде взето, защото без него има нарастваща нужда от инхалация на бронходилататори (симптоматични агенти). В този случай и в случай на недостатъчност на дозата на основни лекарства, увеличаването на необходимостта от бронходилататори е признак на неконтролиран ход на заболяването.

  • Беклазон, салбутамол (инхалатори);
  • Будезонид, Pulmicort;
  • Тилетен, Алдецин;
  • Intal, Berotek;
  • Ингакорт, Бекотид.
  • Singular, Serevent;
  • Оксид, формотерол;
  • Салметър, Фордайл.

Кромоните се използват при основна терапия, но не се препоръчва да се лекуват астматични пристъпи при обостряне, а също така да се предписват на деца под 6-годишна възраст.

Комбинираните бета-2-адреномиметици включват:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort и др.

Теофилините (ксантинови производни), които имат ефект на бронходилататор, предотвратяват дихателната недостатъчност, премахват умората на дихателните мускули.

Бронходилататори, разширяващи бронхите (фенотерол, салметерол, салто). Те помагат да се изчисти бронхиалната слуз, да се осигури свободен въздух. Лечението на бронхиална астма се извършва с бронходилататори с къса или дълга продължителност:

  • Първата незабавно облекчава симптомите на заболяването и техният ефект се проявява след прилагането на лекарството за няколко минути и продължава около 4 часа.
  • Дългодействащите бронходилататори се използват за борба с болестта и действието продължава повече от 12 часа.

За да премахнете храчката от бронхите и трахеята, използвайте два вида медикаменти:

  • отхрачващо вещество (мащерка, термопсия, корен от сладък корен, althaea, elecampane). Увеличава свиването на мускулите на дихателните пътища, храчката се изтласква. Екзгекторните лекарства активират секрецията на секрециите на бронхите, поради което намалява плътността на храчките;
  • муколитик ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Намалете производството и разредете храчките, улеснявайки тяхното заминаване.

Бронходилататорите облекчават спазмите, улесняват дишането. се прилагат:

  • инхалация (аерозол) с къси вещества ( "Barotek", "Хексопреналин", "Berodual", "салбутамол") и разширен ( "формотерол", "Салметерол" "фенотерол", "Ипратропиум бромид") действие. В някои ситуации лекарствата се комбинират. При системно лечение за дългосрочен ефект използвайте "Serevent", "Oxys";
  • таблетки или капсули ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Най-често бронхиалната астма протича с алергични симптоми, затова се препоръчва да се вземат антиалергични лекарства:

Справяне с остри астматични атаки

В2-агонисти. Тази група включва следните лекарства: Салбутамол, Тербуталин, Фенотерол (лекарства с кратко действие) и Салметерол, Форерол (лекарства с продължително действие). Тази група лекарства има няколко ефекта:

  • отпуснете гладката мускулатура на бронхите
  • намалява пропускливостта на кръвоносните съдове, следователно намалява оток на лигавицата
  • подобряване на почистването на бронхите
  • блокират появата на бронхоспазъм
  • увеличаване на контрактивността на диафрагмата.

След облекчаване на остри атаки се предписва основно лечение, което има за цел стабилизиране на ситуацията и удължаване на периода на ремисия. За тази цел се използват следните инструменти:

  1. информационно обучение на пациент за предотвратяване и управление на остра атака;
  2. оценка и мониторинг на състоянието на пациента със спирометрия и пик на потока;
  3. блокиране или премахване на провокиращи фактори;
  4. използването на лекарствена терапия, разработването на ясен план за действие, провеждан както в периоди на ремисия, така и при остри атаки;
  5. провеждане имунотерапия;
  6. рехабилитационна терапия, състояща се в употреба на лекарства, лечение на астма в санаториум;
  7. регистрация и намиране под постоянния надзор на алерголог.

диета

Много пациенти се интересуват от какъв вид диета за бронхиална астма е най-добре и какви са основните цели на неговото поведение. Основните цели на диетата в присъствието на бронхиална астма са:

  • намаляване на възпалението в белите дробове;
  • стабилизиране на метаболитните процеси в белите дробове;
  • Намаляване на бронхиалните спазми;
  • подобряване на имунитета.

Освен това правилно подбрана диета допринася за намаляване на алергичните реакции и елиминирането на алергени, които предизвикват атака.

За всички пациенти с бронхиална астма се препоръчва хипоалергенна диета:

  • Необходимо е да се ограничи консумацията на силни риби и месни бульони, добивни продукти;
  • За да изключите от менюто яйца, остри и солени храни, цитрусови плодове, горчица, риба, черен пипер и други подправки, раци, ядки, лъжици.
  1. Всички продукти, които причиняват алергии, трябва да бъдат изключени от храната.
  2. Гответе ястията за една двойка, къпете след кипене, печете и варете.
  3. За някои продукти е необходима специална предварителна обработка. Например, картофите са напоени пръв за 12-14 часа, зеленчуците и плодовете - 1-2 часа, месото е подложено на двойно кипене.

Допустими продукти за бронхиална астма

При тази болест трябва да ядете следните храни:

  • Ябълки. Те съдържат голямо количество пектин. От ябълки, можете да приготвите вкусно пюре, печете ги във фурната с други продукти.
  • Зеленчуци. Благодарение на морковите, сладките пиперки, домати, зеленина, имунитетът на човек се издига.
  • Зърнени култури. Те са източник на витамин Е.
  • Киселите, които не съдържат добавки, осигуряват на тялото калций и цинк.
  • Нискомаслено месо. Те са богати на такова вещество като фосфор. Това месо съдържа полезни диетични фибри.
  • Пилешки черен дроб. Този продукт е богат на витамин В12. Подобрява състоянието на хематопоетичната система, щитовидната жлеза.
  • Пшеничен хляб. Той съдържа голямо количество цинк. Пшеничният хляб увеличава устойчивостта на тялото към алергени.

Забранени храни

Диетата за бронхиална астма предполага под себе си и изключването на някои храни от диетата. Нежелателно е да се консумират такива продукти с бронхиална астма:

  • хранителни добавки;
  • сол;
  • пикантни подправки;
  • мастни и богати бульони;
  • кашкавал каша;
  • яйца;
  • ядки;
  • цитрусови плодове;
  • алкохол.

Също така е необходимо да се ограничи консумацията на храни с високо ниво на хистамин, като домати, пушени продукти, сирене, хайвер, спанак. Консумацията на сол и захар трябва да бъде строго ограничена, тъй като тези продукти допринасят за появата на едематозни процеси в белите дробове и бронхите, което може да доведе до задушаване.

Народни средства за астма

Преди да използвате народни средства, е необходима консултация с пулмолог. Самолечението може да влоши хода на бронхиалната астма.

  1. Разтваряне на храчките и намаляване на кашлицата ще помогне за отвара на вибринум, който добавя мед. Тези зелени листа от лечебни билки са в хаван за приготвяне на същия ефект може да се получи с помощта на 2 глави чесън с 5 лимона дневно.
  2. Той облекчава симптомите на астма "белодробно събиране" на билки. Включва цветята на майката и мащехата, корена на елекампане, мащерка, мента, паничан и блатна мида. 1 супена лъжица от формулата се изсипва с 250 ml вода, остава на печката за 5 минути и се оставя да престои 50-60 минути. Пийте три пъти на ден за 100 ml преди хранене. Курс - 2-3 седмици.
  3. Доброто имунно укрепващо средство за бронхиална астма има тинктура от елекампан. За да го произведете, се нуждаете от 2 литра млечна суроватка, 1 чаша мед и 100 грама смачкан корен елекампан. Тази инфузия се пие половин чаша три пъти на ден.
  4. Корен ряпа, която съдържа аскорбин, каротин, мултивитамини и минерали, отдавна се използва за лечение на кашлица, загуба на глас за настинки и астма. За да направите това, 2 супени лъжици настърган корен се изсипва чаша варена вода и се вари за 15 минути. Трябва да пиете 100 ml три пъти на ден. Курсът е от 2 до 4 седмици.
  5. Прилагане на кърменето: 1 ч. Л. колекция на гърдите на химикала + корен от сладък корен + плодове от анасон + елекампане. За билките трябва да добавите 1 чаена лъжичка. мед и вземете лъжица от 3 r. на ден.

По принцип, в момента, въпреки липсата на лекарства, напълно премахване на проблема, няма, прогнозата е благоприятна, благодарение на съвременните лекарства, които облекчават симптомите.

Правилно избраното лечение позволява на пациентите с бронхиална астма ефективно да се борят с екзацербации на заболяването. Но пациентът трябва да обърне специално внимание на факторите, които предизвикват атаки от задушаване и предприемат всички мерки сами по себе си, за да предотвратят друго влошаване на заболяването.

предотвратяване

Основното средство за превенция при пациенти с алергична форма на заболяването е елиминирането на алергени от местообитанието му. Също така е необходимо да се изпълнят следните препоръки:

  1. често мокро почистване на стаята;
  2. в присъствието на алергична реакция към животинска коса - да откаже да държи домашни любимци;
  3. Не използвайте хигиенни продукти и парфюми с остри и силни миризми;
  4. ако имате професионална алергия - желателно е да се промени работата.

Бронхиалната астма трябва да се лекува под наблюдението на пулмолог. Когато се появят първите симптоми, се нуждаете от задължителен специализиран съвет и задълбочена диагноза. Грижете се за себе си и за вашето здраве!

Бронхиална астма: симптоми и лечение при възрастни

Поради повишената чувствителност на дихателните пътища, развитието на възпалителни процеси в тъканите на бронхиалното дърво може да се осъществи под въздействието не само на външни, но и на вътрешни стимули. Чрез контролиране на симптомите и лечението на бронхиална астма при възрастни пулмолозите могат да постигнат нормализиране на дихателните функции и да предотвратят появата на нови атаки на задушаване.

За да се предотвратят възможни усложнения във времето, пациентите с нарушени дихателни функции трябва да бъдат информирани за начина, по който започва астмата и когато се появят първите признаци, консултирайте се с лекар.

Бронхиална астма при възрастни: причините за

Астмата нарича хронична дихателните пътища патология, характеризиращ се с увреждане и оток на лигавицата, както и бронхоспазъм, до запушване на дихателните пътища.

Болестта се характеризира с прогресивен курс и е придружена от периодични атаки на задушаване.

Според статистиката на СЗО в света има около 300 милиона души с бронхиална астма.

Развитието на болестта може да бъде провокирано от различни външни фактори:

  • генетично предразположение. Случаите на наследствена уязвимост на астмата често се срещат. Понякога болестта се диагностицира в представители на всяко поколение. Ако родителите са болни, шансът да избегнете патология при дете е не повече от 25%;
  • влиянието на професионалната среда. Загубата на дихателните пътища от вредни газове, газове и прах е една от най-честите причини за астма;
  • алергени. Типични астматични пристъпи възникват най-често под влиянието на външни стимули - тютюнев дим, козина, пера и кожни частици животни, акари, плесен, силни миризми, цветен прашец и дори студен въздух;
  • дразнители на бронхиалната лигавица - детергенти, аерозоли, някои лекарства, сулфити в храната и силни нервни и емоционални промени.

Вътрешните фактори, допринасящи за развитието на бронхиална хиперреактивност, включват дисфункция на ендокринната и имунната система.

Най-често срещаните усложнения на бронхиалната астма са диагностицирани при пациенти, които са склонни към наднормено тегло, като предпочитат лесно усвоимите въглехидрати и животински мазнини. Докато при хората, чиято диета е доминирана от продукти от растителен произход, заболяването протича лесно, а тежките форми на астма са изключително редки.

Симптомите на заболяването

Под влияние на патогенни и алергенни фактори възниква хиперактивност на бронхите - повишена раздразнителност на мембраната на бронхиалната стена, ключова връзка при развитието на всеки тип астма.

При повишаване на бронхиалната реактивност се наблюдават характерни симптоми на астма:

  • задух, тежко дишане, задушаване. Да се ​​появят вследствие на контакт с дразнещия;
  • атаки на суха кашлица, по-често през нощта или сутринта. В редки случаи, придружени от лека секреция на бистра храчка на лигавицата;
  • сухи дрънкалки - звуци от хрипове или скърцащи символи, придружаващи дишането;
  • Трудност на издишването на фона на пълноценно вдъхновение. За да направят издишване, пациентите трябва да вземат ортопене поза - седнат на леглото, здраво хващайки ръба на ръцете си, докато почиват краката си на пода. Фиксираната позиция на пациента улеснява процеса на издишване;
  • респираторната недостатъчност причинява обща слабост, невъзможност за физическа работа и е придружена от цианозна кожа;
  • главоболие и световъртеж;
  • нарушение на сърдечната дейност - повишена сърдечна честота до брадикардия. На ЕКГ има претоварване на дясното сърце;
  • загуба на съзнание, конвулсии.

Ранните признаци на развитие на астма са краткосрочни нощни прояви на повишена бронхиална реактивност. Ако през този период се кандидатства за лекарите и се подложи на лечение, прогнозата за здравословното състояние ще бъде максимално благоприятна.

Бронхиална астма в МКБ 10

Според Международната класификация на болестите терминът "бронхиална астма" е подходящ за диагностициране на патологии, съответстващи на специфична класификация. Основните параметри за определяне на вида на заболяването - неговия произход и тежест.

Поради етиологични признаци се разграничават следните групи бронхиална астма съгласно МКБ 10:

  • J.45. бронхиална астма, с изключение на хроничен астматичен бронхит;
  • J.45.0. атопична бронхиална астма, при условие че е открит един от външните алергени;
  • J.45.1. неалергична астма, включително ендогенни и неалергични медикаменти;
  • J.45.8. смесена форма - професионална, аспирин, физически стрес астма;
  • Необясними, включително астматичен бронхит и късна поява на бронхиална астма;
  • А.44 Астматичният статус е най-острата, животозастрашаваща форма на проявление на патологията.

В допълнение, много учени настояват за класифицирането на астмата въз основа на патогенността. Атопичният тип включва патологията на бронхите, възникнала под въздействието на алергени - неинфекциозни, атопични, инфекциозни, атопични и смесени.

Астма psevdoatopicheskogo тип са характерни за пациенти с нарушение на регулиране на бронхиален тонус - аспирин, причинени от физическо натоварване, инфекциозни.

Благодарение на класификацията на МКБ-10 не само точната диагноза беше улеснена, но и възможността за организиране на адекватна медицинска помощ.

Етапи на хода на заболяването

По отношение на тежестта, астмата се класифицира, както следва:

Първият етап на развитие на астма е прекъсващ, характеризиращ се с епизодични атаки през деня и през нощта. Моторната активност и способността за говорене се поддържат на естествено ниво.

Вторият етап на развитие е продължителен белодроб, придружен от чести атаки и продължителни обостряния. Състоянието на пациента се влошава, но през нощта се наблюдава безсъние.

При тази форма на патология е характерно намаляването на степента на дишане. Въпреки това, физическото и психическото състояние на пациента остава стабилно.

Третият стадий на развитие на астма е упорит, с умерена тежест, придружен от изразено увреждане на функциите на дихателната система и бронхиални лезии.

Четвъртият етап от курса на бронхиална астма се счита за най-трудно, животозастрашаващо. Атаките са дълги, трудни за справяне. Едемът на бронхиолите насърчава натрупването на голямо количество гъста храчка. Тъй като задушаването се увеличава, тъканната хипоксия е възможна.

Какво е опасно за бронхиална астма?

При липса на адекватно лечение бронхиалната астма води до развитие на тежки усложнения:

  • емфизема на белите дробове - необратимо патологично разширение на бронхиалния лумен, придружено от разрушаване на органа;
  • инфекциозен бронхит. Присъединяването на вторични инфекции е следствие от отслабването на функциите на имунната и дихателната системи. Инфекциозните агенти могат да бъдат не само вируси, но и бактерии или гъби;
  • белодробно сърце - аномално увеличение на размера на дясното сърце. С развитието на декомпенсация води до сърдечна недостатъчност и смърт.

Сред други усложнения, причинени от астма процеси в бронхите - белодробни разкъсвания, натрупването на въздух в плевралната кухина, белодробен застой натрупвания на храчки, нарушена белодробна вентилация, заместване на функционални белодробната тъкан с съединителна тъкан, както и метаболитни, стомашно-чревни и мозъчни лезии.

Лечението на астматични усложнения е възможно само на фона на елиминирането на нарушения, причинени от основното заболяване.

Диагностика на заболяването

Дори при наличието на характерни симптоми на бронхиална астма, е възможно да се установи точна диагноза само след пълно изследване.

Диагностичните мерки включват следните проучвания:

  • определянето на параметрите на функционалността на дихателната система, по-специално параметрите на външното дишане - общият дихателен обем, резервният обем на вдъхновението и изтичането, остатъчният обем на белите дробове;
  • разкрива склонността към алергия чрез тестове;
  • анализ на храчките;
  • кръвни тестове;
  • Рентгеновите лъчи могат да изключат други патологии на дихателната система.

Стандартното изследване на пациента на етапа преди началото на астмата не позволява да се открият характерните черти на заболяването. За да се получи необходимата информация, се използват допълнителни диагностични методи.

Лечение на бронхиална астма

Методите за лечение на бронхиална астма включват два вида медицински грижи - планирани, предназначени да придобият контрол над болестта и спешни, като осигуряват облекчаване на атаките по време на обостряне.

Подпомагаща терапия

Изборът на терапевтични решения зависи от вида и тежестта на хода на заболяването.

Тъй като първият стадий на заболяването се счита за контролиран, използваното основно лечение има за цел да премахне причината за астма, да неутрализира екзацербациите и да увеличи максимално потенциала на имунната система.

За тази цел са предписани инхалации на b2-агонисти и други бронходилататори, кромони Intal и Tileed, както и кратко действащ теофилин.

Ако се увеличи необходимостта от използване на инхалатори, това означава, че контролът върху болестта се губи и се изисква по-интензивно лечение.

За връщането на контрола върху заболяването пулмолозите използват инхалирани глюкокортикостероиди и имунокорективна терапия.

Справяне с остри нападения с наркотици

По време на обостряне на бронхиалната астма е необходимо да се освободи максимално въздухът на пациента - да се разкопчи яката, да се премахне вратовръзката и да се осигури чист въздух. След това прилагайте бързодействащи вета-агонисти, таблетирани глюкокортикостероиди и антихолинергични лекарства и задължително причинявате "линейка".

Лечение с народни средства

Традиционната медицина препоръчва астматиците да облекчават състоянието с помощта на чай от риган, овес, инхалации с етерично масло от джинджифил, отвара от билков чай. В допълнение, пациентите с астма показват употребата на сол лампи и халотерапия.

Предотвратяване на бронхиална астма при възрастни

Предотвратяването на астматични заболявания трябва да се извършва не само при пациенти с установена диагноза, но и при рискови лица - пушачи, алергии, роднини на пациенти.

Основните превантивни мерки включват:

  • отстраняване на алергени или свеждане до минимум на контакт с тях;
  • отказ от пушене и други лоши навици;
  • редовно поддържане на хигиената в стаята;
  • навременна подмяна на стари мебели, легла, пердета и други мебели;
  • здравословна храна, изключването на продукти, съдържащи консерванти и ароматизанти;
  • отказ да се запазят всички домашни любимци.

За подобряване на здравето се препоръчва годишен престой в санаториуми и лечебни курорти.

Бронхиална астма: първи признаци и симптоми, причини и лечение

Астмата е хронично заболяване, основата на това заболяване е неинфекциозно възпаление в дихателните пътища. Развитието на бронхиална астма се насърчава както от външни, така и от вътрешни дразнещи фактори. Редица външни фактори включват различни алергени, както и химически, механични и климатични фактори. Този списък включва както стресови ситуации, така и физическо претоварване. Най-често срещаният фактор е алергията към прах.

Вътрешните фактори за развитие на бронхиална астма включват дефекти на ендокринната и имунната система, причината може да бъде реактивността на бронхите и отклонението в чувствителността, тя може да бъде наследствена.

Какво представлява бронхиалната астма?

Бронхиалната астма е заболяване на бронхиалното дърво с възпалителен имуноалергичен характер, характеризиращо се с хроничен пароксизмален курс под формата на бронхиален обструктивен синдром и задушаване. Тази болест се превърна в истински сериозен проблем за обществото, защото се характеризира с прогресивен курс. Много е трудно да се излекува напълно.

Възпалението на бронхите при бронхиална астма се характеризира със строга специфичност в сравнение с други видове възпалителни процеси на тази локализация. В своята патогенетична основа е алергичният компонент на фона, който съществува в тялото, имунния дисбаланс. Тази особеност на болестта обяснява паралозите на курса.

Към основния алергичен компонент се добавят много други фактори, които дават на бронхиалната астма неговите характеристики:

Хиперактивност на компонентите на гладката мускулатура на бронхиалната стена. Всяко дразнещо въздействие върху бронхиалната лигавица води до бронхоспазъм;

Някои фактори на околната среда могат да причинят масово изхвърляне на възпалителни медиатори и алергии изключително в бронхиалното дърво. Никога няма обща алергична реакция;

Основната възпалителна проява е оток на лигавицата. Тази особеност при бронхиална астма води до влошаване на бронхиалната обструкция;

Зъбна слуз. Атаката при астма при бронхиална астма се характеризира с отсъствие на храчка при кашляне или недостиг;

Той засяга главно средни и малки бронхи, лишени от хрущялен труп;

Патологичната трансформация на белодробната тъкан задължително възниква на фона на нарушение на нейната вентилация;

Има няколко етапа на това заболяване, които се основават на обратимостта на бронхиалната обструкция и честотата на атаките на задушаване. Колкото по-чести и по-продължителни, толкова по-висока е сцената.

При диагнозата бронхиална астма те се срещат под такива имена:

Лесен поток или прекъсване;

Умерено леко или леко упорство;

Тежко или умерено персистиране;

Изключително тежък курс или тежка персистираща астма.

Въз основа на тези данни астма може да бъде описан като хроничен възпалителен процес отпуснат в бронхите, в основата на който се намира внезапно обостряне опитен атака бронхиална обструкция с тип задушаване алергична реакция към дразнещи фактори на околната среда. В началните етапи на процеса, тези пристъпи бързо възникват и бързо спират. С течение на времето те стават по-чести и по-малко чувствителни към лечението.

Първите признаци на бронхиална астма

Успехът при лечението на бронхиална астма често се определя от своевременното откриване на тази болест.

Ранните признаци на заболяването включват такива симптоми:

Задух или задушаване. Те възникват, тъй като на фона на благосъстояние и почивка през нощта и по време на тренировка, условия дишане остават в замърсения въздух, дим, стайна прах, полени на цъфтящи растения, промяната на температурата на въздуха. Основното нещо е изненадата им от вида атака;

Кашлица. Типичен за астматичен пристъп е неговият сух тип. Той се появява синхронно с диспнея и се характеризира с твърдост. Пациентът, сякаш иска, нещо да кашля, но не може да го направи. Само в края на атаката кашлицата може да придобие мокър характер, придружен от оттеглянето на малко количество прозрачна слуз на храчките;

Често плитко дишане с продължително изтичане. По време на атака на бронхиална астма пациентите се оплакват не толкова от трудността на вдъхновението, колкото от невъзможността за пълно издишване, което става продължително и изисква големи усилия за неговото прилагане;

Крипси с дишане. Те винаги са сухи от вида на хрипове. В някои случаи дори отдалечени могат да бъдат чути от разстояние от пациента. С аускултация те се чуват още по-добре;

Характерна позиция на пациента по време на атака. В медицината тази позиция се нарича ортопения. В този случай пациентите седнат, спускайки краката си, здраво стискайки ръцете си над леглото. Това фиксиране на спомагателните мускули на крайниците помага на гръдния кош в осъществяването на издишване.

Първото увеличение на бронхиална реактивност сигнал може да бъде само част от типичните симптоми на астма, описвайки своята атака, особено в случай на нощта. Те могат да се появят за много кратко време, независимо да преминават и за дълго време да не пречат на пациента многократно. Само с течение на времето симптомите придобиват прогресивен курс. Изключително важно е да не пропускате този период на въображаемо благополучие и да се обърнете към специалисти, независимо от броя и продължителността на гърчове.

Други симптоми на бронхиална астма

Бронхиалната астма с всякаква тежест в началните стадии на нейното развитие не причинява общи нарушения в тялото. Но с течение на времето те винаги възникват, което се проявява под формата на симптоми:

Обща слабост и неразположение. По време на атака никой от пациентите не може да извършва активни движения, тъй като увеличава дихателната недостатъчност. Всичко останало за пациента е да приеме ортопенената поза. В интерстициалния период на астма с лек курс, издръжливостта на пациентите на физическо натоварване не се компрометира. Колкото по-тежък е ходът на заболяването, толкова по-изразени са тези разстройства;

Акроцианоза и дифузна цианоза на кожата. Тези симптоми характеризират тежката степен на бронхиална астма и говорят за прогресирането на дихателната недостатъчност в организма;

Тахикардия. По време на атака броят на сърдечните контракции се увеличава до 120-130 удара / мин. В интерциталния период с тежка и умерена астма остава незначителна тахикардия в рамките на 90 удара / минута;

Дистрофични промени в ноктите под формата на издуване от вида на часовниците и дисталните пръсти фаланги под формата на сгъстяване като колчета;

Симптоми на емфизем. Това състояние е типично за бронхиална астма с дълга история на заболяване или тежък курс. Той се проявява под формата на експанзия на гръдния кош в обема, подуване на свръхчелюстните области, разширяване на перкутанната белодробна граница, отслабване на дишането по време на аускултация;

Признаци на белодробното сърце. Характеризират тежка бронхиална астма, която доведе до белодробна хипертония в малък кръг. В резултат на това - увеличение на сърцето поради десните камери, акцент на втория тон над клапата на белодробната артерия;

Главоболие и замаяност. Свързани с признаци на дихателна недостатъчност при бронхиална астма;

Склонност към различни алергични реакции и заболявания (ринит, атопичен дерматит, псориазис, екзема);

Причини за астма

Причините, поради които малките бронхи придобиват повишена раздразнителност, са много. Някои от тях действат като фонови състояния, подпомагащи възпалението и алергизацията, а някои директно предизвикват астматична атака. Всеки пациент има това индивидуално.

Наследствена предразположеност. Хората с бронхиална астма имат повишен риск от развитие на това заболяване при децата си. Тежестта на наследствената история се отбелязва при една трета от пациентите с астма. Този вид заболяване е атопичен по природа. Много е трудно да се проследят факторите, които предизвикват атаки на задушаване. Такава астма може да се развие на всяка възраст, както детинска, така и зряла.

Фактори от групата на професионалните рискове. Установено е значително увеличение на честотата на бронхиална астма в резултат на излагане на вредни производствени фактори. То може да бъде горещ или студен въздух, замърсяването му от различни малки прахови частици, химически съединения и пари.

Хроничен бронхит и инфекция. Вирусните и бактериалните патогени, които причиняват възпаление в бронхиалната лигавица, могат да предизвикат повишаване на реактивността на техните гладки мускулни компоненти. Доказателство за това са случаите на бронхиална астма, възникваща на фона на бронхит с продължителен курс, особено при признаци на бронхиална обструкция.

Качество на вдишвания въздух и екологични условия. Жителите на държавите със сух климат и населението в селските райони са болни много по-рядко от жителите на индустриални райони и страни с влажен и студен климат.

Пушенето е причина за астма. Системното вдишване на тютюнев дим води до възпалителни промени в лигавицата на бронхиалното дърво. Следователно всеки пушач има хроничен бронхит. В някои от тях процесът се трансформира в бронхиална астма. Пушенето може да действа като фактор, който поддържа постоянен възпалителен процес и като провокатор на всяка атака.

Астма от прах. Учените са определили причинно-следствената връзка между праха от стаята и появата на бронхиална астма. Работата е, че стайният прах е естествено местообитание за домашни прахови акари. В допълнение към тези микроскопични средства тя съдържа много алергени под формата на слаби епителни клетки, химикали и вълна. Уличният прах се превръща в провокатор на бронхиална астма само ако съдържа алергени: животинска коса, цветен прашец, треви и дървета. Влизайки в бронхиалното дърво, те провокират масивна миграция на защитни имунни клетки в лигавицата, която изхвърля голям брой медиатори на алергия и възпаление. В резултат на това бронхиална астма.

Лекарствени препарати. Болните от бронхиална астма понякога могат да станат медикаменти. Това може да бъде аспирин и някое от нестероидните противовъзпалителни средства. Много често такава астма е от изолиран произход с настъпването на атака само когато тялото се свързва с тях.

Как да разграничим астмата от бронхита?

Понякога диференциалната диагноза между бронхиалната астма и бронхит потиска дори най-опитните пулмолози. Правилността и навременността на лечението зависи от правилната интерпретация на пациента, от симптомите. Разликите между бронхиална астма и бронхит са дадени в таблицата.

Стабилен, бавен с променливи периоди на обостряне и ремисия. Екзацербирането продължава 2-3 седмици. След спирането му, има прояви на болестта под формата на кашлица.

Прекъсване на потока под формата на внезапни пристъпи с различна продължителност (минути, часове). По време на неговото възникване, общото състояние на пациента е рязко нарушено. Намаляването на атаката води до пълно възстановяване на нормалното здраве.

Подохлаждането, бактериалните и вирусни инфекции предизвикват обостряне под формата на възпалителен процес. Провокация на кашлица, причинена от физически стрес.

Вдишването на алергенни компоненти с въздух причинява атака на бронхоспазъм и обструкция. Характерни за нощните атаки в състояние на пълна почивка или с физически упражнения.

Проявява се изключително тежко обостряне или продължителен ход на хроничен обструктивен бронхит.

Типичен и основен симптом на всяка форма и стадий на заболяването. Всяка атака се придружава от недостиг на въздух.

Постоянен симптом на заболяването, както при влошаването му, така и във фазата на опрощаване. Тя има смесен характер с променлива суха и мокра кашлица, особено сутрин.

Винаги сухо, придружен от атака. С чашата си, малко количество храчки изчиства гърлото.

Муко-гнойно, зеленикаво-жълто или светлокафяво, рядко прозрачно в големи количества.

Лигавица, прозрачна, стройна.

Всички отличителни белези на бронхиална астма и хроничен бронхит могат да бъдат проследени само в началните стадии на тези заболявания. Продължителното им съществуване води до образуване на необратима бронхиална обструкция. В такива случаи вече няма нужда от диференциална диагноза, тъй като клиниката и лечението са идентични. И двете заболявания са обединени под общоприетото наименование на ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест).

Как да се лекува астма?

Лечението на това заболяване е строго постепенен процес, който при всеки етап и стадий на болестта трябва да бъде придружен от подходящи корекции по отношение на лечебните дейности. Само такъв подход ще спомогне за рационалното използване на финансовите ресурси с минимални странични ефекти. В края на краищата, основните лекарства за астма причиняват много тежки прояви, които могат да бъдат намалени с правилната комбинация от средства. Диференциалните тактики за лечение на бронхиална астма са представени в таблицата.

Тип на лекарството

Основна терапия - поддържащо противовъзпалително лечение

Симптоматична терапия - облекчаване на пристъпи на бронхиална астма

Лекарства за астма (представени чрез инжекции и таблетни форми)

Показват се с компенсирана астма на белия дроб и средния курс. Надеждно намалете необходимостта от хормонална терапия (Singular, Acolat)

Не е ефективен при спешни случаи, поради което не се използва

Проявява се изключително тежко обостряне или продължителен ход на хроничен обструктивен бронхит.

Типичен и основен симптом на всяка форма и стадий на заболяването. Всяка атака се придружава от недостиг на въздух.

Лекарственият Xolar под формата на инжекции е показан с алерген експресиран компонент на бронхиална астма.

Не се използва при спешни случаи

Таблетни форми: теофилин, неофилин, теопек

Инжекционни форми: високи дози еупфилин.

Инхалатор за астма: джобни инхалатори и форми за ултразвукови инхалатори (пулверизатори)

Прилагани продължителни инхалатори: Serevent, Berotek

Кратко действащи лекарства: Салбутамол, Вентолин

Intal, Taileed. Предлагат се само за лека астма.

Не е ефективен при спиране на задушаване

Аповент, нали, Спирива

Лекарствата се използват за бързо облекчаване на симптомите

Fliksotid, Beklazon, Beclotid

Ефективен за облекчаване на астматичния статус, особено при вдишване чрез инхалатор

Berodual (антихолинергичен ипратропиум бромид + b2-агонист фенотерол)

Серетид (b2-агонист салметерол + глюкокортикоид флутиказон)

Symbicort (глюкокортикоид будезонид + b2-агонист formoterol.It се използва при вдишване през nebulizer.It има много бърз ефект

При лечението на бронхиална астма се използва патогенен подход. Това включва задължително използване на лекарства, които не само облекчават симптомите на заболяването, но и изключват механизмите за тяхното повторно появяване. В никакъв случай не трябва да се ограничаваме до използването само на адреномиметици (салбутамол, вендолин). За съжаление, това се случва толкова често. Пациентите са привлечени от бързия ефект на тези лекарства, но също така ще бъдат временни. Когато рецепторите на бронхиалното дърво се използват, действието на b2-агонистите става по-слабо, до пълното му отсъствие. Основното лечение е от съществено значение.

Защо се нуждаем от хормони за бронхиална астма?

Без използването на глюкокортикоиди, не може да има проблем с контрола на заболяването. Тези лекарства засягат основните връзки на патогенезата на астматичното възпаление в бронхите. Те са еднакво ефективни, както при лечението в спешни случаи, така и при тяхната профилактика. При тяхното действие миграцията на левкоцитни и еозинофилни клетки към бронхиалната система е значително намалена, което блокира каскадата на биохимичните реакции за освобождаване на възпалителни медиатори и алергии. В същото време едемът на лигавицата намалява, слузът става по-течен, което допринася за възстановяването на бронхиалния лумен. Не се страхувайте да приемате глюкокортикоиди. Компетентната селекция от тяхната доза и метод на приложение в комбинация с ранен старт на лечението се отнася до залога за максимално забавяне на прогресията на заболяването. Поради възможността от вдишване рискът от системни нежелани реакции е сведен до минимум.

Ново в лечението на бронхиална астма

Сравнително нова насока на терапията за това заболяване е използването на антагонисти на левкотриеновите рецептори и моноклонални антитела. Тези лекарства вече са преминали много клинични рандомизирани опити и се използват успешно при лечението на много сериозни заболявания. По отношение на бронхиалната астма, учените са отбелязали положителни ефекти, но продължават да се провеждат дискусии за целесъобразността на употребата им.

Принципът на действие на тези лекарства е да ги блокира от връзката между клетъчните елементи при възпаление в бронхите и техните медиатори. Това води до забавяне на процесите на изхвърляне и нечувствителност на бронхиалната стена към действие. Те не са ефективни при изолираното лечение на бронхиална астма, поради което се използват изключително в комбинация с глюкокортикоиди, като се намалява необходимата им доза. Липсата на тези средства в техните високи разходи.

диета

Важно е да се спазва диета за по-бързо лечение. Правилното хранене се отнася до един от основните елементи в борбата срещу бронхиалната астма. Тъй като това заболяване е с имунна алергия, тогава диетата приема съответната корекция на храненето като хипоалергична. Общите правила за хранене при астма включват няколко неща:

Забранени продукти. Те включват: рибни ястия, хайвер и морски дарове, тлъсти меса (добитък, свине), мед, боб, домати и сосове на тяхната основа, мая базирани продукти, яйца, ягоди, цитрусови плодове, малини, касис, сладки пъпеши, кайсии и праскови, шоколад, ядки, алкохол;

Ограничаване на използването на ястия от най-висококачествено брашно и печене, захар и сол, свинско месо, пълномаслено мляко, заквасена сметана, извара, манго;

В основата на мощност: nenavaristye супи, който и да е каша, подправена с масло или олио, зеленчуци и плодови салати, които не съдържат забранени храни, докторска наденица и колбас, пиле, заек, ръжен хляб и трици, бисквитки (овесени ядки, galetnoe), производство на ферментирал серия мляко, напитки (компоти, буркани, чайове, минерални води);

Режим на захранване. Храната се приема 4-5 пъти на ден. Избягвайте преяждането. Ястията могат да бъдат печени, варени, задушени, приготвени за няколко. Използването на пържени храни и пушени продукти е забранено. Храната трябва да е топла.

Приблизителното седмично меню за бронхиална астма е представено в таблицата.

Отговори на популярни въпроси

Мога ли да излекувам бронхиалната астма? Невъзможно е да се отговори на този въпрос утвърдително с абсолютна сигурност. С цялата ефективност на лечебните методи и появата на модерни наркотици напълно изключваме контакта на лице, предразположено към тази болест, на практика това е невъзможно. Въпреки това, за да се контролира болестта, е възможно да се сведе до минимум нейните проявления. Навременното лечение, активната профилактика на екзацербациите, заетостта чрез достъпни видове спорт, дихателната гимнастика ще помогне да се освободи от по-голямата част от симптомите на заболяването.

Дали астмата се предава чрез наследство? Не, астмата не е генетично определена болест, тъй като гените на пациент с бронхиална астма не се променят. Генетично предадени характеристики на структурата на дихателната система, по-специално бронхите, както и повишена чувствителност на ендокринната система и човешкия имунитет към дразнители, т.е. предразположението на организма към появата на това заболяване. Комбинацията от рискови фактори заедно увеличава вероятността от развитие на астма.

Мога ли да играя спорт с астма? В тази връзка специалистите нямат общо мнение. От една страна, неправилно спорт, упражнения, по време на обостряне може да предизвика бронхоспазъм, от друга страна - на физическо натоварване доза метаболизъм нормализират, подобряване на системата за имунната и мускулния тонус. Това е особено важно за растящото тяло на детето.

Мога ли да пуша с астма? Активното и пасивното пушене са абсолютно несъвместими с бронхиална астма, тъй като тютюневите двойки са най-силните алергени, които имат повече от 4000 химикала в състава си. Патроните с електронни цигари са не по-малко вредни за пациентите с бронхиална астма, тъй като съставните им елементи могат да предизвикат атака. Същото действие има и въглероден оксид, който се отделя при пушенето на наргиле.

Мога ли да направя инхалация с астма? Тази форма на приложение на терапевтично лекарство е най-ефективен при лечение на астма, ако вземем предвид противопоказанията: наличие на тумори в дихателната система, хипертермия, сърцето и съдови заболявания, диабет, тежка основното заболяване, предразположение към кървене от носа. Важно е точно да се наблюдава дозата на етерични масла и лекарствени растения и таксите от тях, след това вдишването ще донесе безценни ползи.

Мога ли да пия алкохол и кафе с астма? Алкохолът не оказва пряко влияние върху дихателната система, но употребата му провокира развитието на възпаление, токсините на етиловия алкохол оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на всички системи. В допълнение, повечето антиастматични лекарства имат несъвместимост с алкохола.

Кафето, за разлика от това, подобрява функцията на дихателната система, при условие, че има кофеин в състава си. Този ефект трае 3-4 часа след пиенето. Според експерти, кафе - мек бронходилататор, подобряване на дихателния процес, разширяване на бронхите.

Вземат ли се от армията с астма? Младите мъже, които са имали диагноза "бронхиална астма", не подлежат на задължителна военна служба, ако болестта се предава на втория или третия етап от своето развитие, като натрупването на слуз в бронхите, рискът от атаки на задух при контакт с алергени заплашва не само на здравето, но и живота на един съпруг. В първия етап на заболяването проекта на борда дава отсрочка за една година или по-дълъг период от време, по време на който се извършва ново проучване показатели лесна работа. В желанието си да служи като наборна, подкрепено от подобряване на здравословното състояние може да доведе до факта, че тя разполага с олекотена версия на услугата, по време на която ще бъде продължена за лечение на астма.

Може Също Да Харесате

Студените в ранна бременност не са причина за паника

През първите седмици от бременността организмът все още е в етап на преструктуриране, защото сега неговата приоритетна задача е да осигури идеални условия за развитието на бебето в утробата.

Ангина при възрастни - симптоми и лечение, снимка

Ангина е инфекциозно заболяване, чиято основна проява е възпаление на сливиците. Болестта се провокира от различни микроби, главно стрептококи, попадат по-често в фаринкса с битови предмети, които използват болки в гърлото.