Синузит при възрастни - симптоми и лечение

Синузитът е възпаление, което засяга един или повече от параналните синуси. Тя може да се развие като независимо заболяване и като усложнение на фона на различни инфекциозни заболявания. Остър синузит се отнася до една от най-честите патологични състояния, с които лекарят по ЕНТ се сблъсква в работата си.

Синузитът е разделен на хронични и остри, това разделение се дължи на различна продължителност на атаките върху тялото. Остър синузит - лечението отнема до 2 месеца и след отпадане, но хронично - може да бъде излекувано дълго време, но при най-слабо студено се върне отново. Хроничната форма - проблемът с хората с отслабен имунитет, имунната недостатъчност и следователно въпросът как да се лекува синузитът е много, много остър.

В тази статия ще разгледаме проявите на синузит при възрастните, особено първите симптоми и ефективните начини за лечение в дома.

Какво е това?

Защо се случва синузит и какво е това? Синузитът е възпаление на лигавицата, която е локализирана едновременно или в няколко параминални синуса едновременно. Една от основните причини за развитието на синузит е слабо излекувания или пренебрегван ринит. В допълнение, задействането на развитието на синузит може да бъде остра респираторна вирусна инфекция (ARVI). Болестта, чието развитие се случва на фона на респираторни инфекции на горните дихателни пътища, обикновено се нарича форма, придобита от общността.

В зависимост от местоположението си, синузитът може да бъде от няколко вида:

  • синузит - възпаление на максиларните синуси, което е усложнение на грипа, остра хрема, скарлатина, морбили и много други инфекциозни заболявания.
  • фронтално - възпаление на фронталния синус, което продължава много по-тежко от другите видове синузити.
  • етомидит - се проявява под формата на възпаление на клетките на решетъчния лабиринт и е най-честата форма на синузит.
  • сфеноидит - възпаление на сфеноидния синус, което е достатъчно рядко.

Първият признак на обостряне на синузита е продължителен хрема. Поради това е необходимо да се обърне внимание на разпределението от носа. Ако те станат жълтеникаво зеленикави, това показва бактериалната природа на възпалението. В такава ситуация, бактериите могат да навлязат в максиларните синузи по всяко време и синузитът да започне.

Синузит е едностранно или двустранно, с поражението на параназалните синуси от едната или от двете страни. Остра синузит често се случва по време на остър ринит, грип, морбили, скарлатина и други инфекциозни заболявания, както и поради корените на болестта обратно четири горните зъби.

Симптоми на синузит

Признаците на синузит при възрастни зависят от това кой синус е възпален. По принцип клиничната картина на всички синузити се състои от няколко постоянни и променливи симптоми:

  • затруднено назално дишане, носна в гласа;
  • изобилно изхвърляне от носа (лигавици или гнойни);
  • неприятни усещания в носа, близо до носа или над окото;
  • треска подферилна или фебрилна;
  • намалено усещане за мирис;
  • главоболие.

В зависимост от вида синузит симптомите при възрастните ще се различават:

  1. Синузит. Заболяването започва остро. Температурата на тялото на пациента се повишава до 38-39 ° С, изразяват се признаци на обща интоксикация, възможни са втрисане. В някои случаи температурата на тялото на пациента може да е нормална или субфебрална. Пациентите със синузит са загрижени за болка в областта на засегнатия максиларен синус, зигматичната кост, челото и корена на носа. Болката е по-лоша при палпиране. Възможно облъчване в храма или в съответната половина на лицето. Някои пациенти развиват дифузно главоболие с различна интензивност. Назалното дишане от страна на лезията се нарушава. При двустранния синузит назалната конгестия принуждава пациента да диша през устата. Понякога, поради запушване на лакрималния канал, се развива сълза. Освобождаването от носа първо серумно, течно, след това става вискозно, облачно, зеленикаво.
  2. Front. В остра фронта пациент съответната остри болки в челото, амплифициране на пресоване или разливане върху челото, главоболие друга локализация, затруднено дишане назално, обилно освобождаване от съответния носа половина (първи серозен след serosuppurative), болка в очите, сълзене, фотофобия. Телесната температура се издига на фибрил ниво (до 39 ° С), но може да бъде subfebrile. Клиничната картина на хроничния фронтит е по-малко изразена от тази на острата. Главоболие обикновено е болка, или репресивна характер, често локализиран върху засегнатия участък на фронталния синус. Течение от носа е особено богата на сутринта, има гнойна, често с неприятна миризма.
  3. Ethmoiditis. Като правило, възпалителният процес в предните части на решетките лабиринт се развива едновременно с фронтити или синузити. Възпалението на задните секции на лабиринта от перила често е придружено от сфеноидит. Пациент с етиоидит се оплаква от главоболие, натискане на болка в носа и носа. При децата болката често се съпътства от конюнктивална хиперемия, оток на вътрешните части на долния и горния клепач. Някои пациенти развиват неврологична болка. Температурата на тялото обикновено се повишава. Отделя се в първите дни на болестта серозни, след това става гнойни. Усещането за миризма е рязко намалено, назалното дишане е трудно. С насилствен поток на синузит, възпалението може да се разпространи в орбита, причинявайки изпъкналост на очната ябълка и очевиден оток на клепачите.
  4. Sphenoiditis. Основните симптоми на хроничен сфеноидит са болка в областта на париета (понякога окципитална), чувство за неприятна миризма. Важен клиничен признак на хроничен сфеноидит е подуването на клиновидния синус по предната стена на назофаринкса и задната фарингеална стена. Процесът може да се разпростре в орбитата в кухината на черепа, други паранални синуси. Сфеноидитът може да даде усложнение от органите на зрението (ретробулбарен неврит).

При остър синузит при възрастни треска, главоболие, става трудно да диша, тъй като носът е запушен с слуз (задръствания периодично преминава от един до другата ноздра), назален секрет по този начин са гноен, понякога кръв. На мястото, където е възпаление на синусите, има болка и може да бъде мека тъкан подуване на лицето. През нощта има пристъпи на суха кашлица. Усещането за синузит е намалено или изобщо липсва.

Симптомите на синузит в хроничен стадий могат да включват всички признаци на заболяването или само някои от тях. Признаците на болестта не преминават дори след две седмици. Какво представлява синузитът с хронично възпаление е най-добре познат при пациенти с астма, сезонни или хранителни алергии. Лечението в този случай трябва да бъде придружено от изключване на алергени и продукти, които причиняват проявяването на ринит.

диагностика

Диагнозата на синузит се основава на оплаквания, клинични симптоми, лабораторни и инструментални изследвания. За потвърждаване на крайната диагноза се използва общ кръвен тест (показва наличието на възпалителен процес в тялото), рентгенография или компютърна томография.

Как да се лекува синузит?

Ако се появят симптоми на синузит, лечението при възрастни включва използването на специални лекарства, ефективно потискат патогена и премахват неприятните симптоми.

  1. За намаляване на предписаните температури антипиретични лекарства: парацетамол, нурофен.
  2. При наличие на алергии, предписвайте приложението на антихистамини: tavegil, claritin.
  3. За да се елиминира отокът на носната лигавица, се предписват вазоконстриктивни лекарства или аерозоли.
  4. Ако подозирате синузит, предписват се антибиотици.
  5. При ринит при деца се предписват назални спрейове: триамцинолон, мометазон фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основните цели на лечение на синузит:

  1. Ерадикация (пълно разрушаване) на причинителя в случай, че възпалението е причинено от инфекциозен агент;
  2. Елиминиране на други провокиращи фактори, например деформации на структурите на носа;
  3. Спиране на симптомите на синузит;
  4. Възстановяване на нормалния синусов дренаж;
  5. Предотвратяване на усложнения;
  6. Предотвратяване прехода от остър синузит към хронична форма.

При хроничен синузит се използват допълнително физиотерапия (магнитотерапия, нагряване) и санаториум. Хирургичното лечение се състои в пробиване (пробиване) на синусите, ако има гной в него. Също така, при хроничен синузит се извършва пластична обработка на максиларния синус, за да се подобри изтичането (отводняването) на съдържанието му.

Антибиотици за синузит при възрастни

У дома, антибиотичното лечение на остър и хроничен синузит при възрастни е ефективно. Решението за предписване на антибактериални лекарства се взема само от лекар. Процесът на лечение обикновено е 10-14 дни.

Антибиотиците за синузит са показани в тези случаи, когато се докаже бактериалната природа на заболяването. Един лекар може подозира, гноен синузит, ако освобождаването от гноен носните проходи, главоболие и болки в проекцията на синусите не се намалява в една седмица на фона на терапията. Антибиотичната терапия може да започне по-рано в хода на заболяването, независимо от продължителността му.

Когато лека форма на приоритет синузит дава макролидни антибиотици и цефалоспорини. В тежко заболяване по време на назначените пеницилини и цефалоспорини втора трето поколение или, в случай на хроничен синузит предпочитане като се използва защитени пеницилини.

За лечение на остър и хроничен синузит през последните години често се препоръчва тридневен курс на азитромицин, който е особено ефективен при микоплазмения синузит. Този тип заболяване на параналните синуси често се наблюдава при деца, докато не реагира на лечение с други антибиотици.

При остър синузит, в някои случаи се използват локални ефективни антибиотици (биопарокс).

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури включват:

  1. Измиване на синусите чрез метода "кукувица";
  2. Пункция и допълнително оттичане на кухини с антисептични средства;
  3. електрофореза;
  4. Фонофореза с мехлеми с антисептичен ефект;
  5. Вдишване с разтвори на антибиотици, билкови отвари;
  6. Синус на UHF;
  7. Лазерно третиране по ендоназален метод;
  8. Използването на квантови лъчи.

Синусова пункция

В по-късните етапи на синузит, носни промивка класическата дома или на стабилно състояние (така наречената "кукувица") не помага да се направи извод от синусите кухини остаряла гнойта на: в този случай означава много неприятно, болезнено, но ефективна процедура, наречена пункция и пункция.

Тук лекарят пробива мека хрущялна тъкан в носа със специална хирургична шпатула? След това влиза катетър се свързва към системата под налягане с спринцовка дезинфектант разтвор и се въвежда течност така назално, отмиване натрупаната всички в кухината на гной. Ако е необходимо, катетърът се оставя в кухината и процедурата за измиване се повтаря няколко пъти.

предотвратяване

Първото нещо, което трябва да обърнете внимание при предотвратяването на синузит, е навременното лечение на настинки, настинки и грип. Често тези заболявания стават причинители на синузит. За лечение на хрема или кашлица е необходимо у дома. Предварителна консултация с лекар относно избора на ефективни средства.

Освен това следвайте следните препоръки:

  1. Задължително трябва да предприемете превантивна стоматологична проверка: инфекциите с пулпит, стоматит и др. Могат много бързо да преодолеят костната бариера и да причинят възпаление на параналните синуси;
  2. Не се самолекувайте: със студ, треска и общо неразположение, които не изчезват в рамките на 2-3 дни, консултирайте се с лекар;
  3. Систематичните процедури за втвърдяване значително ще повишат имунитета, което ще намали честотата на вирусни заболявания и съответно ще премахне риска от синузит.

Ако подозирате за това заболяване, не изследвайте съдбата и не се занимавайте със самолечение у дома. Трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. Ефективното и бързо възстановяване е възможно при подходящо лечение.

Синузит при възрастни: симптоми и режим на лечение у дома

Синузитът е възпаление на парасалните синуси в носната кухина, появата на което се дължи на проникването на вируси и бактерии в тялото. В допълнение към инфекциозното увреждане, причината може да бъде образуване на гъбички или дразнене с алергени. Известно е, че този вид възпаление се развива по-често от други ОНТ заболявания, поради което има установена схема на лечение.

Два вида възпаления са разделени: остър и хроничен синузит. Според продължителността на заболяването, остър синузит продължава до два месеца, а хроничният може да се развие дълго време, до остър рецидив повече от три пъти годишно. Статистиката сочи, че около 10% от световното население страда от синузит всяка година на фона на настинка, хипотермия през есенно-зимния период. Честотата на заболяването е 0,2% при възрастни. При децата вероятността от патология е 0,5%.

Какво е това?

Синузитът е възпаление на лигавицата на един или повече паранални синуси. Тя може да се появи като усложнение при остри настинки, грип, други инфекциозни заболявания, както и след наранявания на лицето. Синузитът може да причини вируси и бактерии. Основните симптоми са тежест в близко-носовата или фронтална област, болка с остри движения на главата, дебело изхвърляне от носа, треска.

Причини за възникване на

Често се получава синузит, дължащ се на усложнения от инфекциозни възпалителни заболявания на носната кухина (грип, остра респираторна болест, ринорея, ARVI).

То се причинява от патогенни бактерии (Staphylococcus aureus, пневмококов стрептокок, хемофилен пръстен), вирусна инфекция. Плодовете провокират и болестта, особено след неправилна употреба на антибиотична терапия. Травмата на частите на лицето също е причина за синузит.

В допълнение, следните фактори водят до развитие на патологично състояние:

  1. Полипи, аденоиди;
  2. Алергични реакции;
  3. Замърсен или студен въздух;
  4. Отслабена имунна система;
  5. тютюнопушенето;
  6. Използването на определени медикаменти;
  7. Дефицит в организма на минерали и витамини;
  8. Вродена или придобита деформация на лабиринтите и синусите на носа;
  9. Хипотермията.

Рисковата група се състои от хора с диабет, кистозна фиброза, хипотиреоидизъм, заболявания на зъбната система.

класификация

Разделянето на синузит в видове (класификация) е необходимо, за да се установи правилната диагноза и подходяща последваща терапия. Класификацията на тази патология се основава на няколко критерия:

  • от естеството на тока;
  • анатомична локализация на възпалението;
  • чрез формата на патологичния процес.

По същността на тока има 2 вида патология:

  • Остър синузит - болестта трае не повече от първия месец.
  • хроничен синузит - отнема много време, понякога патологичният процес продължава с години, с периодично подобрение (ремисия) и влошаване (рецидив) на състоянието.

Във формата на патологичния процес се разграничават два основни вида синузит:

  • пролиферативен - вариант на хода на синузита, който увеличава броя на клетките на лигавицата (полипи, хиперпластичен процес).
  • ексудативно - възпаление е придружено от секреция на течности (ексудати или гной).

В зависимост от анатомичната локализация на възпалението, според местоположението на синусите, има:

  • етомидит - локализиране на възпаление в синусите на решетъчната кост;
  • фронтити - инфекциозният процес се развива в челния синус;
  • гениантрит - засяга максиларния синус;
  • сфеноидит - преобладаващият ход на патологията в синусите на сфеноидната кост.

Процесът може да бъде едностранно или двупосочно. При възпаление на всички парасанални синуси от едната страна има хемисуниузит, в случай на поражение на всички синуси - пансинузит.

Механизмът на развитие

Възпалението на лигавичния синус, причинено от инфекция или други етиологични фактори, е придружено от оток. Жлези започват да произвеждат активно големи количества слуз, които се натрупват в синусите, дължащи се на стесняването на кръстовището на околоносните кухини на кондензира. Синусите престават да бъдат напълно пречистени. В резултат на застой на секрети, нарушение на естествена вентилация и недостиг на кислород в тъканите на синусите създават благоприятни условия за живот на условно патогенни флора, причинявайки хронични инфекциозни процес.

В началото на заболяването изхвърлянето от носа е серозно и когато възпалението се развие, те стават серумни. Гноен ексудат, който включва голямо количество детрит и левкоцити, се наблюдава, когато се прибави инфекция от бактериална природа. В този случай изразеното подпухване се придружава от нарушение на пропускливостта на капилярните стени.

Остър синузит може да продължи до 2 месеца. и по-дълго, което води до възстановяване или преход към хронична форма, при която има постоянна промяна в мембраната на лигавицата. Това увеличава тенденцията на пациента към чести инфекции на синусите.

Чести признаци на синузит

Сред основните признаци на синузит, които обикновено са достатъчни за точно определяне на този вид заболяване, са главоболието и значителното назално претоварване.

Основните признаци на синузит:

  • суха честа кашлица и кихане;
  • повишена телесна температура (треска);
  • повишено налягане в лицето;
  • изпускане на лигавицата от носа;
  • липса на миризма;
  • дискомфорт и умора в ушите;
  • болезнена реакция при обръщане на врата;
  • липса на апетит;
  • неестествени миризми от устата;
  • тежка умора и загуба на сила;
  • остра болка в зъбите;
  • усещане за допълнителна чужда маса в носа и над очите;
  • нощен глас.

Хроничният синузит се характеризира с други симптоми:

  • леко, но упорито натоварване на носа;
  • запушване на назалното дишане;
  • незначителни разглобяеми, които могат да се разпределят дълги, да изсъхват под формата на кора;
  • изтичане на слуз, което води до раздробяване на кожата под носа и образуване на пукнатини;
  • сухота в гърлото;
  • главоболие;
  • преместване на изпускателния отвор към задната стена на гърлото и протичане по него;
  • неприятна миризма от устата.

Други симптоми, като треска, са много редки и могат да бъдат наречени само на особено остри и напреднали форми на синузит, се определят единствено от специалисти, които могат да препоръчат хоспитализация и амбулаторните проучвания.

Симптоми на синузит при възрастни

В зависимост от това кой синус е възпален, симптомите на синузит ще се различават. Нека разгледаме по-подробно.

  1. Главоболие и болки от неврологичен характер не са изключени.
  2. Повишава се телесната температура.
  3. Човекът изпитва болезнени усещания в областта на носа и корена на носа.
  4. В детството, зачервяване на конюнктивата, оток на горните и долните клепачи е възможно.
  5. Офталмологичната функция е нарушена, назалното дишане е трудно.
  6. Ако етомититът е остър, е възможно да включите очната ябълка с изпъкналостта й в патологичния процес, както и силен оток на клепачите.

При синузит на предните секции на решетката лабиринт е възможно паралелното развитие на синузит и фронталит. При възпаление на задните участъци на лабиринта от пергаз е възможно развитието на сфеноидит.

  1. Остро начало с повишаване на телесната температура до 38 градуса или повече.
  2. Симптоми на интоксикация с организми.
  3. Тръпки.
  4. Възможно е да има осакатяване.
  5. Отделяема от носните проходи на първо място серозни и течни, както и болестта напредва, става зелена и мътен.
  6. Болка в областта на максиларния синус, в челната зона, близо до корена на носа и по маларната кост.
  7. Повишена болка с натиск, връщане към уиски.
  8. Главоболие с различна тежест.
  9. Повишаване на назалното дишане от страна, участвала в патологичния процес. Дишането е през устата.

Ако болестта придобие хроничен ход, тогава по време на ремисия тя напомня за себе си с редки главоболия, които се изразяват в чувство на натиск зад очите. Възможно е да се прикрепи кашлица през нощта, конюнктивит, кератит. Освобождаването от носа е незначително, обемът им се увеличава по време на обострянето на заболяването.

  1. Болката се локализира около окото, в областта на париета и в тилната част.
  2. Често симптомите на сфеноидит се намазват и болестта протича тайно.
  3. При възпалителния процес често се включва в синусите на мелачките, поради което изолиран сфеноидит се диагностицира много рядко.
  4. Оплакванията на пациента за болезнени усещания в дълбочината на главата са възможни.
  5. Хроничният ход на заболяването може да предизвика зрително увреждане, тъй като в патологичния процес участват оптичните нерви.
  1. Назалното дишане е изключително трудно.
  2. Температурата на тялото се повиши до високи стойности.
  3. Може би развитието на фотофобия с болка в окото гнезда.
  4. След като възпаленият синус се изпразни, интензивността на болезнените усещания намалява.
  5. От възпаления назален синус се получава отделяне на серусно съдържание.
  6. Болката е много интензивна, мястото на локализирането им е челото. Интензифицирането на болката се случва сутрин.
  7. Ако фронтитът се развие на фона на грипа, пациентът може да промени кожата на челото с подуване на областите над веждите и подуване на горния клепач.

Фронтите с пациенти са по-тежки от останалите синузити. Когато процесът е хронизиран, полипите растат в носната кухина, некрозата на костната тъкан, образуването на фистули.

диагностика

Диагнозата на синузит може да се извърши чрез оплаквания от пациенти, клинична картина, риноскопия и допълнителни изследвания. Пациентите почти винаги могат ясно да посочат мястото на болката, което показва локализирането на възпалението. При потвърждаване на гнойното изпускане и температурата на субферила може да се извърши компютърно или магнитно резонансно изобразяване, за да се оцени мащаба на възпалителния процес.

усложнения

Синузитът е много коварно заболяване, което заплашва пациента с усложнения. Обърнете внимание, че патологичният процес включва не само синусите на носа, но и околните кости на черепа. Разпространението на костно възпаление заплашва с остеомиелит. Най-често срещаното усложнение на синузита е менингитът. Най-често менингитът е последица от възпаление на сфеноидния синус и лабиринта на перката. Frontite може да предизвика епидурален абсцес или дори абсцес на мозъка.

Ако не лекувате синузит и не позволявате прехода на болестта към хроничен стадий, тогава по-нататъшните промени могат да доведат до фатален изход.

Лечение на синузит при възрастни

При възрастни лечението на синузит трябва винаги да е изчерпателно и да е насочено към основните симптоми на това заболяване. По време на лечението се използват няколко метода - медицински, fizioprotsedurny, може да бъде допълнена с използването на набор от къщи някои от методите на традиционната медицина. В случай на неефективност на терапията е възможно хирургично лечение.

лечение

Лечението с лекарства се предписва след елиминирането на факторите, които провокират появата на болестта. Само лекуващият лекар може да предпише лекарства, като вземе предвид формата на заболяването и състоянието на самия пациент.

Списък на лекарствата, които могат да бъдат предписани от лекар със синузит:

  1. За начало трябва да си купите назални вазоконстриктивни капки. Тези лекарства могат да се използват само в случай на остър синузит. Обикновено лекарите назначават Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euforbium.
  2. Преди да използвате капки, трябва да изплакнете носа си, което ще гарантира правилния резултат от капките, както и да допринесе за нормализиране на дишането. Най-добре е да се използват доказани лекарства Диоксидин, Мирамистан, Фурацилин, Хлорофилипт.
  3. В случай на висока температура, вземете антипиретични лекарства - Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен, Налгезин.
  4. На пациента са предписани антихистамини "Loratadin", "Cetirizine", "Zirtek", "Cetrin" и други.
  5. Освен това, пациентът се нуждае от муколитични лекарства за бързо изтичане на храчки и слуз - "Libexin", "Mukodin", "Fluidite".
  6. Не правете без противовъзпалителни средства - "Amoxylove", "Unazin", "Ampiside".
  7. Във връзка с пациентът се нуждае от лечение, изброени антибиотици под формата на капчици - "Izofra", "Sofradeks", "Polydex" и други, както и лекарства под формата на "Ципрофлоксацин" таблети "левофлоксацин", "Офлоксацин".

Приемането на тези лекарства не е разрешено без консултация с лекар. Преди да използвате лекарствата, прочетете инструкциите за употреба и се уверете, че няма противопоказания, както и свръхчувствителност към активните вещества на лекарството.

Антибиотици за синузит

Антибиотиците се използват за лечение на бактериален и вирусен, но не инфекциозен синузит. За съжаление, поради прекомерната употреба и злоупотребата с антибиотици, много видове бактерии не отговарят на лечение с антибиотици, превръщайки се в "устойчиви" на тези лекарства. Във връзка с проблема с бактериалната резистентност лекарите трябва да преминат към други антибиотици или да предписват силни антибиотици за лечение на бактериални инфекции.

Амоксицилинът, един вид пеницилин, е основният антибиотик, използван за лечение на синузит, но той става все по-малко ефективен. Augmentin заменя амоксицилин като антибиотик, препоръчва се за лечение на остър бактериален синузит при деца и възрастни. Този тип пеницилин работи срещу широк кръг от бактерии.

Лечение с народни средства

Народната мъдрост и древната медицина са запазили десетки рецепти, които помагат да се справят със синузита. По-долу ще бъдат посочени най-ефективните от тях.

  1. Чаена гъба. При синузит традиционната медицина препоръчва употребата като средство за измиване на носа, тинктура от гъби на чай.
  2. Парна инхалация с етерични масла или екстракти от бор, евкалипт, чаено дърво, мента (достатъчно няколко капки) - средства за данни почистват и дезинфекцират в кухините на синусите и слизестите кратявайки подуване.
  3. Класическо билково лекарство. Вземете две супени лъжици низ, 1 супена лъжица. лъжица шишарки хмел и три чаени лъжици риган. Сварете бульонът за 10 минути, добавете една чаена лъжичка сух пелин, разбъркайте, изцедете, охладете и пийте на празен стомах два пъти на ден за 100 мг. Средства за две седмици.
  4. Лосиони от смес от прополис и сок от златен мустак. За подготовката им отнеме няколко топки прополис ги потопят в смес от вода и сок златни мустаци (50 до 50), малко топлина да къкри, презаредете 2-3 гъста парче марля сгъната на няколко слоя и се прилагат инструмента, за да синусите засегнатата област. Съхранявайте лосионите 30-40 минути, направете горните действия не повече от веднъж на ден, около 10-12 дни.

Също така е необходимо да се спазва стриктно режима. Пушенето по време на периода на лечение е напълно изключено. Храната трябва да бъде редовна и диетата трябва да бъде балансирана. Препоръчва се да се въздържате от кафе, за да избегнете дехидратация (дехидратация) на тялото. Също така трябва да се помни, че алкохолните напитки и антибиотиците са несъвместими.

Физиотерапия и масаж

При синузит се препоръчва да се използват не само медицинска терапия, но и локални методи на въздействие - физиотерапия и масаж. Физиотерапията е насочена към различни прояви на болестта, условно всички процедури могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • Процедури за имунокорекция (SUF - облъчване);
  • противовъзпалителни процедури (UHF, ултразвук);
  • бактерицидни процедури (електрофореза, darsonvalization);
  • седативни процедури (електрофореза, поцинковане).

Необходимите средства трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар. В допълнение, можете да направите масаж, особено ефективен при синузит. Тя е достъпна за всички, процедурата може да се направи у дома.

Изплакване на носа

Изплакването на носните синуси може да бъде полезно за отстраняване на слуз от носа и облекчаване на симптомите на синузит. Изплакването на носа също почиства назалните проходи от мръсотия, прах, секрети, микроби, алергени, които се натрупват там и може да се използва като превантивна.

Разтворът за изплакване може лесно да се приготви у дома, например, като се смесват 1 чаена лъжичка сол за сол или морска сол с 2 чаши топла вода. Някои хора добавят щипка сода за хляб. Можете също така да използвате слаб разтвор на калиев перманганат, хлорхексидин или фурацилин.

Изплакнете носа няколко пъти на ден.

Хирургично лечение

Лечението на остър синузит в тежка форма включва пункция на носа, благодарение на която е възможно бързо да се отстрани гнойното съдържание от синусите. Същността на тази процедура е следната:

Лекарят прави дупка със специална хирургическа игла в меките хрущялни тъкани на носа, ако става въпрос за синузит - тази операция се нарича пункция. С предна пункция, направена под веждите - тази процедура се нарича трепанопунктура. Горното съдържание се отстранява през образувания отвор, изплаква се с антисептичен разтвор и при необходимост се оставя малък катетър, който да промива 3-4 пъти по-бързо.

Оперативното лечение на синузит е най-бързият начин да се отървете от болестта. Но след операцията трябва да се предпишат антибактериални средства, за да се фиксира резултатът.

предотвратяване

Профилактиката на синузит и друг синузит е същата като при други заболявания на горните дихателни пътища. Избягвайте хипотермия, изпълнявайте общи процедури за укрепване (спорт, втвърдяване). Необходимо е да се борим с вече започналата болест, да се справим с имунитета. С настинка е необходимо да се борим с него и да вземем лекарства, които намаляват отока на носната лигавица. Най-сигурната превенция, разбира се, е медицинският надзор.

А за лечение на остър и хроничен синузит при възрастни?

Синузитът при възрастни може да се развие като самостоятелна патология или да бъде усложнение на различни инфекциозни заболявания (грип, ARVI, ринит). В сърцето на болестта лежи възпалителен процес, който се развива в параналните синуси.

Болестта се проявява в остра или хронична форма и често се съпровожда от сериозни последствия, тъй като синусите се намират до жизненоважни органи - мозъкът, очите, големите артерии. Поради това при първия признак на синузит е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

Синузит при възрастни - описание на заболяването

Синусите са медицински термин за парасановите синуси. Съответно, определението за синузит означава възпаление на лигавицата на една или няколко синуси, причинени от различни патогени. С вирусна, бактериална или гъбична инфекция, в тях се натрупва ексудат, мукозна мембрана набъбва, настъпва стагнация, което е отлично място за размножаване на патогенната микрофлора.

Според анатомичната си структура синусите са разделени на 4 групи, а името се дава според тяхното местоположение. Човекът има три сдвоени синуси - фронталната, решетката и максиларната (максиларната), както и непатирания клиновиден синус, разположен в тялото на сфеноидната кост. Основната цел на синусите е да осигурят физиологично назално дишане. Повечето инфекциозни лезии са изложени на максиларните синуси, много по-рядко - фронтален и клиновиден синус.

класификация

По естеството на заболяването болестта е разделена на 2 категории;

Във формата на съпътстващи характерни симптоми, синузитът се разделя на:

На мястото на локализация се дава синузит следните дефиниции:

  • синузит (възпаление на лигавицата на максиларните синуси);
  • фронтити (възпаление на фронталните синуси);
  • етомидит (възпалителен процес в лигавицата на ретиновите синуси);
  • сфеноидит (възпаление на сфеноидния синус).

Понякога възпалителният процес може да покрие всички парасанални синуси от едната страна на лицето (хемисунузит) или да се разпространи на двете половини на сдвоените синуси и след това да говори за двустранна лицева лезия (пансинузит).

Симптомите и лечението на синузит при възрастни са индивидуални, тъй като е необходимо да се избере терапевтичен режим, като се вземе предвид локализацията на възпалителния процес, тежестта на неговите прояви и наличието на съпътстващи патологии. За да се справим с проблема, ще помогнем на лекар-отоларинголог, който трябва да бъде лекуван с подозрение за възпалителен процес в парасановите синуси.

причини

Основната причина за всеки вид синузит е проникването на патогенни микроорганизми в синусите на аксесоарите, които задействат възпалителния процес. Като причиняващи агенти на инфекцията най-често се появяват златисти или хемолитични стафилококи, пневмококи, различни анаеробни бактерии, вируси или гъбички.

Болестта обикновено се развива на фона на нелекувани инфекциозни или катарални заболявания (остър или хроничен ринит, остра респираторна болест, остра респираторна вирусна инфекция, грип). Причината за възпалението може да се превърне в вродена аномалия на назалната структура или деформация на носната преграда поради травма.

Предразполагащите фактори, предизвикващи заболяването, включват;

  • неуспешни хирургически интервенции, терапевтични или диагностични процедури, засягащи синусите на носа;
  • хипертрофичен ринит;
  • алергичен вазомоторен ринит;
  • сенна хрема (сенна хрема);
  • професионални фактори (работа в горещи магазини или контакт с химическо изпаряване);
  • намален имунитет;
  • продължително лечение с антибиотици или стероидни хормони;
  • пролиферация на полипи във въздушните канали.

Рисковите фактори, които могат да доведат до развитието на синузит, включват зъби и заболяване на венците, диабет, кистозна фиброза, болести на ендокринната система, дългосрочни пушене (включително пасивни).

Така, предразположението към заболяването може да бъде наследствено, професионално или причинено от инфекциозни и възпалителни заболявания на органите за ОНГ. Как да се лекува синузит при възрастни бързо и ефективно, само специалистът знае. Самолечението не се препоръчва, тъй като неправилният подход може да доведе до прехода на болестта в хронична форма. В този случай заболяването отнема продължителен курс и непрекъснато си напомня екзацербации, което значително влошава качеството на живот на пациента.

Симптоми на синузит при възрастни

Остър синузит при възрастни може да се появи при рязко покачване на температурата до високи стойности, неразположение, слабост, безсъние, симптоми на интоксикация на организма. Основните прояви на болестта са следните:

  • от първите дни, заедно с общо неразположение, има запушен нос, носов глас;
  • има зачервен нос с ясни секрети, които в началото на заболяването са слаби и лигави, но след няколко дни те стават дебели, изобилни и придобиват жълто-зелен оттенък;
  • с развитието на синузит и фронтален синус, назалното отделяне е особено изобилно;
  • загуба на мирис - друг характерен признак на синузит, който е особено изразен при възпаление на сфеноидния синус;
  • болезнени чувства най-напред слаби, но след това бързо се натрупват;
  • болката е пулсираща, избухва, дава в ухото, храма, очите или зъбите.
Болезнеността със синузит е най-изразеният и характерен симптом

Като се има предвид локализацията му, опитен лекар може да определи областта на лезията. Така че, с усещания от предната болка са концентрирани в областта на челото, с гениантрит - се усещат в областта на крилата на носа и се дават на горната челюст и зъбите.

С лезията на клинообразния синус болката по-често се нарушава през нощта, локализирана в центъра на главата, излъчваща до тила или храма. Болката в еммоидит се концентрира в дълбочината на моста на носа и се дава на очните топки.

Във връзка с запушен нос, има затруднения с дишането, главоболие (като мозъчна хипоксия се увеличава), има фотофобия. Болезнените усещания се увеличават с натиск върху очните ябълки, когато се кашля, кихане, накланя се главата напред, докато се извършва терапевтична или диагностична манипулация в носната кухина.

Болният синдром със синузит не се спира от анестетици. Повишена заболеваемост се забелязва с развитието на гноен процес, болката става непоносима, особено в случаите, когато възпалението засяга фронталните синуси. Пациентът се оплаква, че болката покрива цялата глава и се засилва сутрин. След отстраняването на гной се намалява тежестта на синдрома на болката.

Други симптоми на синузит включват лакримация, подуване и зачервяване на очите, кихане (с възпаление, свързано с алергичен ринит). Ако изхвърлянето от синусите се изтича по задната стена на фаринкса, характерната кашлица се появява сутрин, а гърлото става червено и възпалено. При сфеноидит основните симптоми се съпровождат от раздразнителност, нарушение на паметта, нарушения на съня (безсъние). При гениантрит и фронт, освен силната заболеваемост, в областта на лезията отоците се образуват.

Хроничният синузит при възрастни е почти безсимптомен, неговите прояви са изтрити. При отсъствие на лечение, заболяването може да се влоши няколко пъти в годината и след това да избледнее отново, докато не се задейства някой от провокиращите фактори (хипотермия, настинка, травма и т.н.).

Диагностични методи
  • Диагнозата със синузит се основава на изследване на пациента, анамнеза и допълнителни хардуерни изследователски методи.
  • В процеса на риноскопия отоларингологът може да открива различни неоплазми и полипи в носната кухина.
  • Радиографският преглед в две проекции ще покаже изчерпване в района, където се натрупват ексудат и гнойно съдържание в засегнатите синуси.
  • В противоречиви случаи, за да се модернизира диагнозата, се използва модерен компютърен метод за изследване - ЯМР или КТ на параналните синуси. За да се идентифицира вида на патогена на инфекцията, се извършва синусова пункция с ексудатната ограда.

Лабораторните методи включват общ кръвен тест (потвърждаващ наличието на възпалителен процес), както и бактериологично изследване на ексудатите за определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици. Последният метод ви позволява да изберете най-ефективното и надеждно лекарство, към което причинителят на заболяването не развива резистентност.

усложнения

Разширено форми на заболяването може да доведе до много сериозни последици, застрашаващи здравето и живота, като възпаление на синусите може да се разпространи и в очите и мозъка структура. В резултат на очната ябълка абсцеси пациенти могат да загубят зрението, както и загуба на лицеви тъкани кост води до образуването на остеомиелит.

Най-страшните усложнения при пренебрегвани форми на синузит са менингит, абсцес на мозъка и гръбначния мозък, сепсис. Такива усложнения изискват реанимация и могат да доведат до смърт.

лечение

Основната задача при лечението на всеки тип синузит е унищожаването на патогенната микрофлора и освобождаването на синусите от гнойно съдържание. Схемата на консервативната терапия задължително включва антибиотици, без тях е невъзможно да се лекува качествено болестта с бактериална природа и да се избегнат нежелани усложнения.

Антибиотици за синузит при възрастни

Антибактериалните лекарства за лечение на синузит при възрастни трябва да бъдат избрани с оглед на вида и чувствителността на патогена. Обикновено се предписват следните антибиотици с широк спектър на антимикробна активност:

Дозировката на лекарствата и продължителността на курса на прием са определени от лекуващия лекар. Пациентът трябва да следва всички препоръки и да не прекъсва лечението, дори ако състоянието се подобри. Антибиотиците трябва да се напият до края, спазвайки определена схема, само в този случай се гарантира положителен резултат.

Ако синузит зъб придружава инфекцията, режимът на лечение включват Fuzidin или линкомицин, липсата на ефективност на макролиди (азитромицин, кларитромицин) се заменя със своите тетрациклин лекарства (доксициклин, Rondamitsin). При хроничен синузит обикновено се приемат защитени пеницилини (напр. Augmentin).

При острата болест антибиотиците за синузит при възрастни обикновено отнемат 7 дни, с хронична форма - за един месец. При получаване на лекарства, е необходимо точно да следвате инструкциите, се вземат под внимание на зависимостта от храна, не пропускайте следващия прием на таблетката и да продължи лечението в продължение на няколко дни, след като основните симптоми на заболяването изчезнат.

Ако предписаният антибиотик не даде положителен ефект в рамките на 2 дни, е необходимо да информира лекуващия лекар за това. Може да се наложи да изберете друго лекарство или да го комбинирате с лекарство от друга група. Ако на фона на намаляването на имунитета се развие вторична гъбична инфекция, противогъбичните агенти са Levorin или Nystatin.

антисептици

Препаратите от тази група са предписани за вирусното естество на заболяването, тъй като в този случай антибиотиците са безсилни. Те се освобождават под формата на капки или спрейове за носа, осигуряват изразен антимикробен ефект, добре се почистват и измиват синусите на носа. Списък на лекарствата - Мирамистин, Хлорхексидин, Фурацилин, Диоксидин.

вазоконстриктор агент

Препаратите от тази група облекчават подуването на лигавицата, възстановяват назалното дишане с претоварване, допринасят за подобряване на общото благосъстояние. Най-често предписаните капки или спрейове на базата на нафазолин, оксиметазолин - нафтизин, галазолин, санорин, назол.

миене

Ясно носните проходи на слуз, за ​​да помогнат на естествени и безопасни начини за морска вода, базирани akvamaris, Akvalor, Kviks. След почистване и измиване на назален препоръчваме погреба комбинирани средства (Izofru, Polydex, Protargolum), които осигуряват сушене, антиалергично, антибактериално и противовъзпалително действие.

Алергичен синузит природата на режима на лечение включват антихистамини (Claritin, лоратадин, Suprastin, Diazolin) или прилага с лекарства, съдържащи кортикостероиди (беклометазон, триамцинолон).

При острата болест се използва симптоматично лечение - антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни средства. За да се ускори елиминирането на токсините, препоръчваме изобилна напитка. За да се поддържа имунитет, се предписват мултивитаминови комплекси или имуномодулатори.

Физиотерапевтични процедури

Медикацията се допълва от физиотерапевтични сесии. Най-търсените процедури за синузит са:

  • измиване на носа с антисептични разтвори с помощта на метода "кукувица";
  • фонофореза с антисептични мехлеми;
  • електрофореза, поцинковане;
  • UHF на параналните синуси;
  • Вдишване с билкови отвари или антибактериални разтвори.
Пункт на синусите

Ако традиционните методи за лечение на гноен синузит при възрастни не дадат резултат и състоянието на пациента се влоши, те прибягват до хирургическа интервенция. С помощта на томограф или рентгенов преглед, хирургът определя областта на експозиция. След това се прави пробиване на засегнатия синус, за да се премахнат гнойното съдържание и последващото приложение на антибактериални разтвори. Чрез пункция в гърдите се извършват дренажни катетри, през които кухините се измиват ежедневно с антисептични разтвори.

Този метод е доста болезнен, така че сега той се използва все по-малко. Той е заменен от съвременни минимално инвазивни техники на ендоскопска оперативна работа с лазер или коагулатор.

Но в някои ситуации тези методи не могат да бъдат приложени, така че трябва да пристъпите към болезнено пробиване на синусите. Например, ако панкреатичният синузит причинява опасност от пробив на гной до очите. Какъв метод за хирургично лечение на синузита да избере, хирургът решава, като взема предвид вида на заболяването, тежестта на симптомите и другите индивидуални характеристики на пациента.

Народни средства за лечение на синузит при възрастни

В допълнение към основната терапия можете да използвате фолк рецепти на базата на билки и други естествени съставки. Но те могат да се използват само след консултация с лекуващия лекар, което ще помогне да се избегнат нежеланите усложнения.

Изплакване на носа

За процедурите можете да използвате морска сол или самостоятелно да приготвите солев разтвор със скорост 1 час. сол върху чаша топла преварена вода. Миенето може да се извършва на всеки 2-3 часа, което ще отстрани подуването на лигавицата, ще премахне запушването на носа и ще освободи дишането. Най-удобно е да се измие нос със спринцовка без игла. За същата цел можете да използвате специално устройство Dolphin (продавано в аптека).

В допълнение, носът може да се измие с билкови отвари с антимикробни, противовъзпалителни и антисептични свойства. Идеален за лайка, градински чай, лавандула, евкалипт, липа цветя.

Вдишване с етерични масла

Процедурата е подходяща за хора, които нямат алергия към естествени естери. Първо трябва да ври вода, се охлади малко и добавете няколко капки етер евкалипт, лимон, бор, кедър, цитронела. След това покрийте главата си с кърпа и дишайте над парата. Тази процедура помага за "пробиване" на носа при съпътстващ ринит.

Лечението на синузит при възрастни у дома трябва да бъде допълнено с изобилна напитка. Витаминните напитки ще помогнат да се справите със симптомите на интоксикация, да подобрите благосъстоянието, да възстановите водния баланс, да укрепите имунната система. Пациентът може да даде зелен чай с мед, сладко, лимон, плодови напитки, компоти, сокове, бульон от дива роза, билкови инфузии.

предотвратяване

Профилактиката на синузит е навременното и пълно лечение на настинки, инфекции с ОНТ, елиминиране на зъбните проблеми. Когато имате симптоми на тревожност (студ, треска, общо неразположение), не се лекувайте самостоятелно. Навременното обаждане до лекаря ще ви спести от много проблеми и усложнения, причинени от прогресирането на синузита.

Поддържайте имунитет, редовно се топлете, играйте спортове, преместете повече, отказвайте се от лоши навици и след това инфекциите ще ви заобиколят.

Лечение на синузит при възрастни с лекарства

Синузитът е полиетиологично заболяване, но неговите симптоми и лечение зависят от вида патоген (бактерии, гъби, вируси, химически дразнители). Патогенетичният курс се определя от вида на лезията.

Възпалението засяга епитела, лигавицата на един или повече паранални синуси. Процесът на преход към заобикалящата тъкан в резултат на увреждане на хранопровода, мозъчни мембрани, фаринкса сливиците.

Синусите са парасаналните кухини, които съдържат въздух, който ги вкарва през малки отвори (1-3 mm анатоми), разположени в носната кухина. С подпухналост, възпалителен процес, тези пори са затворени. Състоянието нарушава изтичането на възпалителен флуид от синусите, което създава възможности за образуване на синузит, фронталит, емомитит и сфеноидит.

Клиничната картина протича според типа въз основа на естеството на епителната лезия. По естеството на местоположението на възпалителния процес се разграничават четири вида заболявания:

  1. Сфеноидитът е лезия на сфеноидния синус;
  2. Етмоидит - възпаление на лабиринта на перлата;
  3. Фронтит - възпалителни промени в фронталния синус;
  4. Синузит - промени в максиларните синуси.

По честота поражението на максиларните синуси е първото място при децата, а след това и честотата - решетките. Предните синуси са засегнати по-късно. Редките лезии на сфеноидния синус се дължат на особеностите на анатомичната локализация.

Статистиката сочи, че около 10% от световното население страда от синузит всяка година на фона на настинка, хипотермия през есенно-зимния период. Честотата на заболяването е 0,2% при възрастни. При децата вероятността от патология е 0,5%.

Европейските проучвания потвърждават водещата роля на пръчката на Pfyfer като основен етиологичен фактор за възпаление на параналните синуси.

Честота на поява на други патогени:

  1. Hemophilus influenzae;
  2. Стрептококова пневмония;
  3. стрептококи;
  4. Moraxella cataralis;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Вируси, анаероби, гъбички.

Въздействието на патогена не е достатъчно за развитието на патологичния процес. Патологията се формира на фона на други промени в назофаринкса:

  1. Изкривяване на назалната преграда;
  2. Деформация на структурите на носа;
  3. Оперативна намеса;
  4. Хипертрофия на епитела;
  5. Хронично възпаление на носната лигавица;
  6. Интубация на трахеята;
  7. Назогастрално улавяне;
  8. Носна тампонада;
  9. полипи;
  10. Алергичен ринит;
  11. аденоиди;
  12. Възпаление на максиларните синуси;
  13. Микозна инфекция;
  14. Продължителна употреба на антибиотици;
  15. Работа във вредни отрасли;
  16. хипотиреоидизъм;
  17. Захарен диабет;
  18. Синдромът на Kartagener;
  19. имунодефицит;
  20. Алергична диатеза.

С натрупването на слуз в синусовата кухина симптомите на заболяването не винаги се развиват. Ако анастомозите са отворени, е възможно течността да тече в носната кухина. Слизестите жлези активно произвеждат слуз, който, когато дренажът се счупи, бързо се натрупва в кухината. Постепенно синусите се почистват, което създава условия за привързване на бактериите.

Един квалифициран ОРТ лекар ще определи морфологичната форма на носологията по естеството на екскретите. Катарното изхвърляне възниква при повърхностен възпаление на назофаринкса. В началния стадий на заболяването може да се проследи серозен ексудат. Постепенно, с развитието на болестта, се извършва трансформация на секрети в мукопурулентни. Измиването по време на микроскопското изследване съдържа голямо количество слуз и гной. Плувчивостта е придружена от нарушение на пропускливостта на капилярите, поради което възпалението постепенно се увеличава.

Симптомите на острата форма рядко траят повече от месец. Ако гнойна секреция от носа продължи повече от 2 месеца, трябва да се подозира хронична патология.

Патогенно, с патология, има постоянна промяна в мембраната на параналните синуси. На мястото на възпалителните огнища постепенно се развива фиброзна тъкан, което води до необратима смърт на епитела. Колкото по-дълъг е патологичният процес, толкова по-сериозни са симптомите на синузит.

Класификация на възпалението на параналните синуси

Възпалението на параналните синуси чрез локализирането на процеса се разделя на категории:

  1. Максиларни синуси - синузит;
  2. Фронтален - челен;
  3. Мразовиден кост - етомидит;
  4. Сфеноидната кухина е сфеноидит.

От гледна точка на тежестта има следното степенуване:

  1. вирусен;
  2. гъбична;
  3. бактериална;
  4. медицинска;
  5. септична;
  6. асептична;
  7. алергичен;
  8. Смесени.

По природа на възпалителния процес:

  1. Ексвдативни (гнойни, серозни, катарални);
  2. Продуктивни (полипозирани, кистозни, хиперпластични);
  3. Алтернатива (атрофичен, некротичен, холеостамен);
  4. Смесени.
  1. Едностранни (десен, ляв);
  2. Двупосочен;
  3. Полизинузит - възпаление на всички кухини;
  4. Gemisinusit - поражението на синусите от една страна.

При възрастни симптомите на синузит зависят от формата, типа, разпространението на заболяването. За да се диагностицира възпалението на параналните синуси, следва да се идентифицират следните признаци:

  1. Повишена температура (над 38 градуса) с остра форма. Хроничният курс е съпроводен от състояние на подкожно или нормално реагиране;
  2. Освобождаване от носа;
  3. Загуба на апетит;
  4. Недостиг на въздух;
  5. Загуба на миризма;
  6. хрема;
  7. кихане;
  8. Сухота на епителната мембрана.

В допълнение към общите признаци на човек, болката на засегнатия синус е нарушена с облъчване в половината от лицето, челото и временната област.

С усещане за чувство на пръст на засегнатата област се наблюдава синдром на болка при проекцията на засегнатата кухина.

Симптомите на двустранния максиларен синузит са специфични. В началния етап течният серозен разряд може да бъде проследен от носа. Постепенно те стават мътни и вискозни. Когато процесът се стартира, храчките стават гнойни, тъй като съдържат голям брой бактерии.

Симптомите на хроничния синузит са изгладени. Периодите на обостряне се редуват с ремисия. Човек е разтревожен от изгарящите или натискащи болки в главата. Постепенно изтичането на максиларните синуси се нарушава. Пациентите се оплакват от болки зад очите. Ако човек поеме легнало положение, синдромът на болката намалява.

Нощната кашлица често се тревожи за пациента. Подайте течението надолу по задната стена, което създава трудности при преглъщане на храната. С фарингоскопия могат да се проследят пукнатини и мацерация. Температурата на човешкото тяло се повишава. При възрастни се наблюдава носната болка на носа на носа.

Основните усложнения на синузита

По-голяма опасност за здравето не е толкова синузитът, колкото усложненията от патологията:

  1. Менингитът е възпалителен процес на менингите;
  2. Остеомиелит - възпаление на костта;
  3. Епидурален абсцес на мозъка;
  4. Периостит на окото;
  5. Arachnoiditis subdural;
  6. тромбофлебит;
  7. Тромбоза на кавернозна синус;
  8. Очен неврит.

Не е трудно да се диагностицира възпалението на параналните синуси. Всички клинични и лабораторни методи показват характеристиките на патологията. Използват се клинично-инструментални методи за разкриване на допълнителни тънкости на болестта:

  1. Радиография на параналните синуси в 2 проекции;
  2. Магнитен резонанс и компютърна томография;
  3. Ултразвук на синусите;
  4. преминаваща;
  5. Лечение-диагностика пункция.

Диференциалната диагноза трябва да се извърши със следните заболявания:

  1. Чужди тела в носната кухина;
  2. тумори;
  3. Невралгия на тригеминалния нерв;
  4. Грануломатозата на Wegener;
  5. Алергичен ринит.

Редки симптоми на хронична форма се появяват при възрастни на фона на намален имунитет. При хората със СПИН синузитът се провокира от гъбична флора, която се активира, когато местната защита падне. При кандидозни лезии може да се проследи бяла плака на устната кухина.

Лечение на синузит при възрастни: лекарства

Лечението на синузит при възрастни е консервативно, но лекарствата трябва да бъдат избрани оптимално, като се вземе предвид вида на патогена. Само гнойни форми трябва да се лекуват хирургически, за да се предотврати инфекция на кръвта (сепсис), топене на костите на черепа с прогресията на границата.

Основни принципи на терапията на възпалението на параналните синуси:

  1. Облъчване на патогена;
  2. Елиминиране на провокиращи фактори;
  3. Нормализиране на преминаването на въздуха през носната кухина;
  4. Спиране на симптомите;
  5. Възстановяване на дренажната функция;
  6. Предотвратяване на хроничността на патологичния процес.

При тежко заболяване, лечението при възрастни се извършва в отделението за отоларингология. В болницата антибиотиците се използват за синузит, като се вземе предвид вида на патогена, който провокира възпалителния процес. Етиотропната терапия за бактериална инфекция в началните етапи се провежда с антибиотици с широк спектър на действие. По-добре е да се използват лекарства, насочени след теста за антибиотичната чувствителност на микроорганизма.

Общи антибактериални лекарства за синузит:

  1. Полусинтетични пеницилини (амксиксо, амоксицилин, ампицилин);
  2. Макролиди (рокситромицин);
  3. Препарати от цефалоспоринови серии (цефтибутен, цефуроксим, кефзол);
  4. Флуорохинолони (levoflox).

За повечето форми на лекарството, които се използват перорално. Интрамускулните инжекции се предписват в тежки стадии на възпаление на параналните синуси.

Антибиотиците за вируси не работят. Ако тези патогени присъстват, имунитетът трябва да се засили. За лечение на вирусен синузит се нуждаете от следните средства:

Гъбичните форми се лекуват с антимикотици:

При алергична форма се използват антихистамини - кетопрофен, suprastin, tavegil.

В смесени форми се извършва комплексно лечение:

  1. Противовъзпалителни лекарства - есенция;
  2. Антибиотици от групата на сулфонамидите - сулфадиметоксин, бизептол;
  3. Глюкокортикоиди - дексаметазон, преднизолон;
  4. Вазоконстриктивните лекарства са нафтизин, санорин.

След острите форми на патологията, за да се предотврати хроничният процес, се препоръчва физиотерапия - микровълнова, UHF, инхалация, нагряване, ултрафонофореза.

Как да лекувате умерена и тежка форма на синузит

За лечение на умерените и тежки форми на възпаление на параналните синуси се използва методът на евакуация на синусите. Процедурата включва изплакване на възпалените кухини с помощта на специален синусов катетър. Оборудването се състои от два цилиндъра и подобен брой тръби.

Антисептичното лекарство се инжектира във вътрешността на възпалената кухина чрез една тръба. Измиването се извършва през друга.

Катетърът след инсталирането се съхранява в синусовата кухина в продължение на няколко дни, докато възпалителният ексудат изчезна напълно в кухината.

Ако горните процедури са неефективни, се извършва хирургично лечение. Видове операции за синузит:

  1. Радиално изрязване за Killian;
  2. Лазерно разрушаване на полипи;
  3. Намеса на Калювел-Лукас;
  4. Операцията на Стекер-Иванов;
  5. Frontotomiya;
  6. Синопластика на балона.

Трудно е да се лекува синузит, по-лесно е да се предотврати това. Извършвайки превантивни мерки срещу настинки, хрема, остри респираторни инфекции, е възможно да се предотврати възпалението на параналните синуси.

Болестите трябва да се лекуват веднага след началото, за да се предотврати разпространението на патогенни бактерии в устната кухина.

Болестта се проявява с атрезия на носната кухина, кривина на назалната преграда, полипи в носа. Такива патологични промени трябва да бъдат елиминирани своевременно. Трудността при преминаване на въздух през носната кухина създава предпоставки за размножаване на бактериите.

Избягвайте хипотермия, която нарушава кръвоснабдяването на назофаринкса, парасановите синуси.

Синузит: хирургично лечение

Хирургичното лечение на синузит се извършва с алтернативни, пролиферативни, смесени форми на възпаление на параналните синуси. Понякога оперативните манипулации са показани с недостатъчна ефективност на консервативната терапия на ексудативните процеси. Съвременното оборудване позволява безпроблемно извършване на реконструктивни операции за кратки периоди от време.

Възпалителният процес на сфеноидните синуси е опасен от прехода на инфилтрата към менингите с появата на менингит. Формирането на тромби увеличава вероятността от емболия на кавернозния синус.

Пурпурен изисква операция.

Процедурата за хирургично прочистване на клетките на решетъчния лабиринт:

  • Локална анестезия, използваща 5% кокаин, 2% дикаин, 10% лидокаин;
  • Премедикация на интрамускулно - Tavegil, 0.1% атропин, 2% промедол;
  • Пациентът се поставя на стол в полузаседна позиция. Хирургът първо изпълнява цикъл, който премахва носните полипи. Достъпът до лабиринта е чрез средния носов проход. За да проникне в областта на перката, се разширява средният носов конус. След това се отварят засегнатите клетки на решетката. При възпаление на задните клетки, целият лабиринт се отваря към сфеноидния синус;
  • Процедурата се извършва внимателно. Проникването през ламината на крибриформите на решетъчната кост в черепната кухина води до гнойни усложнения (менингит), изтичането на цереброспинална течност;
  • При извършване на манипулацията трябва да следвате страничната посока. Приближаването до средната линия се придружава от унищожаване на ситото. Трябва да се има предвид, че местоположението и броят на клетките на лабиринта са индивидуални за всеки човек;
  • При повечето нозологични форми на сфеноидит е достатъчно да се отстрани само част от мастоидните клетки за възстановяване на възпалителни огнища;
  • Честота на рецидив на полипозата се наблюдава при запазване на преградите на фронталния и максиларния синус. При съпътстващ фронтит или синузит, трябва да планирате радикално отстраняване на инфилтрата от двата синуса след изцеждане на перката.

При повечето хора, ефективността на консервативните агенти се увеличава с частичното отстраняване на възпалителния флуид от мастоцитите. Само при възникване на повторен случай на полипоза е необходимо напълно да се премахне патологичния инфилтрат от синусите.

Как е пробиването на максиларния синус

Пункцията на максиларния (максиларен) синус се извършва при пациенти, при които консервативното лечение не е ефективно. Практиката на лекар от ОРГ показва, че повечето хора се страхуват от "пункция". Манипулацията не е трудна. Неприятните усещания се свързват само със смисъл на движение на предмети, когато се манипулират в максиларния синус.

Анемията се извършва преди пункцията. Вазоконстриктивните лекарства се предписват за предотвратяване на кървене от увредени капиляри. За да се елиминира болният синдром, мукозата се третира с анестетици (кокаин, димедрол, лидокаин).

Оптимално е да се направи пробиване на максиларния синус на разстояние 2-3 cm зад предния ръб на долната черупка на носа, където е тънката костна тъкан.

Процедурата се извършва с иглата Kulikovsky, която за първи път е поставена под долната черупка. Тогава устройството се придвижва по страничната стена с наклон до ъгъла на окото. Пункцията се извършва чрез игла през кухината до дълбочина 10-15 mm посредством ротационни движения.

Измиването се извършва с разтвор на антисептично - хлорофилиптит, октенезепт, фурацилин от спринцовка, свързана с иглата на Куликовски. Изтичането на течност е чрез естествената кохст. За да се подобри качеството на процедурата, трябва да се наклони главата на пациента надолу и напред.

С обтурацията на анастомозата и невъзможността за естествено изтичане на течност в кухината се поставя втора игла. През едната се вкарва течност, а през втория се извършва аспирация. Ако е необходимо, катетър се инсталира ежедневно в продължение на 7-8 дни чрез специален троакар, използвайки последователен цикъл на изплакване.

Ако пункцията е неправилна, иглата може да попадне в окото или бузата. Усложненията образуват гнойни усложнения и предизвикват образуване на абсцес. Последствието от ситуацията може да бъде въздушна емболия на сърцето или мозъка. В литературните източници се описват отделни случаи на заболяването. За да избегнете въздушната емболия, трябва да извършвате непрекъснато прочистване на синусите.

Може Също Да Харесате

Студената по време на бременност: как да се справяте с нея без лекарства?

Няма повече изненадваща и загадъчна мистерията на зачеването и раждането на дете. И въпреки че науката уверява, че целият процес на развитие на бременността на плода е изучен задълбочено, раждането на живота остава най-голямата мистерия на Вселената.

Антибиотикът Macropen е добър. Основните му характеристики

Изборът на правилния антибиотик е ключът към доброто лечение. Много често обичайните медикаменти, предписани от лекарите в поликлиника, или не помагат, нито причиняват алергии при детето.