Хроничен тонзилит и неговите обостряния

Хроничен тонзилит Има ли хроничен възпалителен процес, който засяга палатинови тонзили, разположени в човешкия фаринкс. Възпалението се развива поради влиянието на редица неблагоприятни фактори - тежка хипотермия, намаляване на защитата и устойчивостта на организма, алергични реакции. Този ефект активира микроорганизмите, които постоянно се намират в сливиците на човек с хроничен тонзилит. В резултат на това пациентът се развива възпалено гърло и редица допълнителни усложнения, които могат да бъдат както местни, така и общи.

Лимфофарингеалният пръстен се състои от седем тонзила: лингвиални, фарингеални и ларингеални сливици, които не са свързани, както и сдвоени сливици - палатин и тубал. От всички сливици, най-често възпалени са палатинните сливици.

Сливиците са лимфоиден орган, който участва в образуването на механизми, които осигуряват имунобиологична защита. Най-активната амигдала изпълнява такива функции при деца. Следователно, последиците от възпалителните процеси в палатинните тонзили е формирането имунитет. Но в същото време, експертите отричат ​​факта, че чрез премахване на палатинните сливици е възможно да се отрази негативно на имунната система на човек като цяло.

Причини за хроничен тонзилит

В процеса на многократното повтаряне на сливиците, които възникват от ефектите на бактериалните инфекции, човешкият имунитет се отслабва и се развива хроничният тонзилит. Най-често хроничният тонзилит се проявява като последица от експозицията аденовируси, група А стрептокок, Staphylococcus aureus. Освен това, ако лечение на хроничен тонзилит извършва неправилно, имунната система може също да страда, при което заболяването се влошава. В допълнение, развитието на хроничен тонзилит възниква поради чести прояви остри респираторни заболявания, червена треска, рахит, морбили.

Често се развива хроничен тонзилит при пациенти, които дълги години страдат от нарушено назално дишане. Следователно причината за развитието на това заболяване може да бъде аденоиди, изявена кривина на носната преграда, анатомични особености на структурата на долната конуса на носа, наличие полипи в носа и по други причини.

Като фактори, допринасящи за развитието на тонзилит, трябва да се отбележи наличието на инфекциозни огнища в органите, които се намират наблизо. По този начин местните причини за тонзилит могат да бъдат засегнати от зъбите кариес, гноен синузит, adenoiditis, който е хроничен.

Предшестващо развитието на хронична форма на тонзилит може да доведе до неправилно функциониране на човешката имунна система, алергични прояви.

Понякога причината за по-нататъшно развитие на хроничен тонзилит е ангина, лечението на което се извършва без назначаването на специалист по ОНТ. По време на лечението на ангина, пациентът трябва да се придържа към специална диета, не яде ястия, които дразнят лигавицата. Освен това трябва напълно да спрете да пушите и да не пиете алкохол.

Симптоми на хроничен тонзилит

Симптомите на тонзилит хронична форма хора могат да открият не веднага, но вече в процеса на развитие на болестта.

Симптомите на хроничния тонзилит при пациента се изразяват преди всичко от чувство на тежък дискомфорт в гърлото - човек може да усети постоянното наличие на бучка. Възможно е да има усещане за тъга или възпалено гърло.

Устата може да се усети неприятна миризма, защото има постепенно разпадане на съдържанието на пропуски и пиорея от сливици. В допълнение, симптомите на тонзилит е кашлица, чувство на неразположение, тежка умора. Лице с трудности върши обичайната работа, подлагайки се на атаки на слабост. Понякога температурата може да се повиши, докато периодът на покачване на показателите за телесна температура трае дълъг период и се увеличава по-близо до вечерното време.

Като обективни симптоми на тонзилит, лекарите разграничават присъствието в историята на пациента на честа ангина, гнойни запушалки в лакуните на сливиците, подуване на палатиновата дъга. Хипертермията на арки също се изразява, тъй като токът кръв и лимфа до центъра на възпалението. Пациентът отбелязва болезнени усещания в сливиците, повишавайки тяхната чувствителност. Такива прояви могат да притесняват човека дълго време. Също така, пациентът се увеличава регионално лимфни възли. Ако държите палпацията си, пациентът отбелязва проявата на лека болка.

Хроничният тонзилит може да бъде придружен от главоболие, малка болка в ушите или появата на дискомфорт в ухото.

Форми на хроничен тонзилит

В медицината се определят две различни форми на тонзилит. при komprensirovannoy формират в присъствието на изключително локални симптоми на възпаление на сливиците. В този случай, благодарение на бариерната функция на сливиците, както и реактивността на тялото, има равновесие на локалното възпаление, в резултат на което не се наблюдава обща ясно изразена реакция при човека. По този начин защитната функция на сливиците работи и бактериите не се разпространяват по-нататък. Следователно заболяването не е особено изразено.

В същото време, кога декомпенсирана има и локални симптоми на тонзилит и едновременно с това може да се развие paratonsillar абсцес, възпалено гърло, тонсилогенни патологични реакции, както и други заболявания на редица системи и органи.

Важно е да се има предвид, че при някоя от формите на хроничен тонзилит може да се появи инфекция на целия организъм и да се развие обширна алергична реакция.

Усложнения на хроничния тонзилит

Ако симптомите на хронична форма на ангина проявяват при пациента за дълго време, и по този начин не съществува адекватна терапия, може да развият сериозни усложнения от възпаление на сливиците. Като цяло, като усложнение на тонзилита може да възникне около 55 различни заболявания.

При пациенти с хроничен тонзилит често се оплакват от затруднения в носното дишане, което се проявява като последствие от постоянен оток на носната лигавица и нейната кухина.

С оглед на факта, че възпалените сливици не могат напълно да устоят на инфекцията, тя се простира до тъканите, които обграждат амигдалата. В резултат на това, парасънсиларни абсцеси. Често има свръхрастеж на паратонеларния абсцес в флегмон шията. Това опасно заболяване може да доведе до фатален изход.

Инфекцията може постепенно да повлияе на долните дихателни пътища, което води до проявление бронхит и фарингит. Ако пациентът има декомпенсирана форма на хроничен тонзилит, промените във вътрешните органи са най-отчетливи.

Съществуват много различни усложнения на вътрешните органи, които възникват вследствие на хроничен тонзилит. По този начин влиянието на хроничния тонзилит върху проявата и по-нататъшния ход на колагеновите заболявания, включително ревматична треска, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, хеморагичен васкулит, склеродермия, нодуларен периартрит, полиартрит.

Поради проявата на честа ангина на пациента след известно време, може да се развие сърдечно заболяване. В този случай, появата на придобити сърдечни дефекти, ендокардит, миокардит.

Стомашно-чревния тракт също страда от усложнения, дължащи се на разпространението на инфекции от възпалените сливици. Това е изпълнено с развитие гастрит, пептична язва, дуоденит, колит.

показ дерматози също много често се причинява точно от хроничния тонзилит, който е възникнал по-рано при пациента. Тази теза се потвърждава по-специално от факта, че хроничният тонзилит често се диагностицира при хора, страдащи от него псориазис. В този случай съществува ясна връзка между обострянията на тонзилита и активността на псориазиса. Има мнение, че лечението на псориазис трябва задължително да включва провеждането на тонзилектомия.

Патологичните промени в сливиците често се комбинират с неспецифични белодробни заболявания. В някои случаи прогресията на хроничния тонзилит стимулира обострянето пневмония хронична форма и значително утежнява хода на това заболяване. Съответно, според експерти-pulmonologists, за намаляване на броя на усложненията при хронични белодробни заболявания трябва бързо да елиминира фокуса на инфекцията в сливиците на небето.

Усложненията на хроничния тонзилит също могат да бъдат някои очни заболявания. Отравянето на човешкото тяло с токсини, които се освобождават вследствие на развитието на хроничен тонзилит, може значително да отслаби адитивния апарат на окото. Ето защо, за да се предотврати късогледство, е необходимо да се премахне фокусът на инфекцията във времето. Стрептококова инфекция при хроничен тонзилит може да предизвика развитие Болестта на Бехчет, признаци на които са лезии на очите.

Освен това, при продължителен курс на тонзилит, хроничната форма може да повлияе на черния дроб, както и на отделящата жлъчката система. Понякога също така се отбелязва бъбречно заболяване, Продължителен хроничен тонзилит.

В някои случаи пациентите с хроничен тонзилит са наблюдавали различни невро-ендокринни нарушения. Човек може да отслабне рязко или да спечели наднорменото тегло, апетитът му е подчертано разстроен, има постоянство жажда. Жените страдат от нарушения на менструалния цикъл, мъжете могат да намалеят потентност.

С развитието на фокална инфекция в сливиците, понякога отслабване на функцията на панкреаса, което в крайна сметка води до процеса на унищожаване инсулин. Това може да доведе до развитието на захарен диабет. В допълнение, има повреда в щитовидната жлеза, което провокира високо ниво на обучение на хормони.

В допълнение прогресията на хроничния тонзилит може да повлияе на появата на състояния на имунната недостатъчност.

Ако се развие хроничен тонзилит при млади жени, то може да повлияе върху развитието на репродуктивните органи. Много често хроничният тонзилит при деца се влошава в юношеството и преминава от компенсирана до декомпенсирана форма. През този период детето активира ендокринните и репродуктивните системи. Следователно има различни нарушения в този процес.

Следователно, трябва да се има предвид, че в случай на хроничен тонзилит може да се развие разнообразие от усложнения в даден човек. От това следва, че лечението на хроничен тонзилит при деца и възрастни трябва да се извършва навреме и само след правилна диагноза и назначаване на лекуващия лекар.

Диагностика на хроничен тонзилит

Процесът на установяване на диагноза се прави чрез изследване на историята и оплакванията на пациента относно проявите на заболяването. Лекарят внимателно изследва палатинните сливици, както и извършва преглед и палпиране на лимфните възли. С оглед на факта, че възпалението на сливиците може да провокира развитието на много сериозни усложнения в даден човек, лекарят не се ограничава до местен преглед, но също така анализира съдържанието на празните места. За да вземем материал за този анализ, езикът се бута обратно с шпатула и се прилага натиск върху амигдалата. Ако в същото време се появява гной, излъчващ главно консистенция на лигавицата и с неприятна миризма, тогава в този случай може да се приеме, че в този случай говорим за диагноза хроничен тонзилит. Въпреки това, дори анализът на този материал не може да докаже, че пациентът има хроничен тонзилит.

За да се установи точно диагнозата, лекарят се ръководи от наличието на определени аномалии на пациента. На първо място, това е удебелен ръб на сводовете палатинът и наличието на хипертермия, както и определянето на белег сраствания между сливиците и палатинът дъги. При хроничен тонзилит, сливиците изглеждат разхлабени или белези. В лакуните на сливиците има гнойни или каучукови гнойни конци.

Лечение на хроничен тонзилит

Понастоящем има относително малко методи за лечение на хроничен тонзилит. В развитието на дегенеративни промени в лимфоидната тъкан на сливиците небе, който изгражда здрави сливици, заменени от съединителна белег. В резултат на това възпалителният процес се влошава и целият организъм става опиянен. Вследствие на това микробите падат върху цялата област на лигавицата на горните дихателни пътища. Следователно, лечението на хроничен тонзилит при деца и възрастни пациенти трябва да е насочено към засягане на горните дихателни пътища като цяло.

Доста често успоредно с хроничния тонзилит се развива и хронична форма на фарингит, които също трябва да бъдат взети предвид в процеса на предписване на терапията. В случай на обостряне на заболяването, на първо място е необходимо да се отстранят проявите на ангина и след това е възможно да се лекува директно тонзилит. В този случай е важно да се извърши пълно възстановяване на лигавицата на горните дихателни пътища, след което да се извърши лечение, за да се възстанови структурата на сливиците и да се стабилизира имунната система.

Когато хроничната форма на заболяването се влоши, решението за това как да се лекува тонзилит трябва да се вземе изключително от лекаря. В първите дни от лечението е желателно да се спазва почивката на леглото. Комплексната терапия включва прием антибиотици, които се избират, като се отчита индивидуалната чувствителност към тях. Измиването на лакуните на сливиците със специални устройства се извършва с помощта на разтвор furatsilina, 0,1% разтвор йодид хлорид. След това, lacunas са зашити 30% алкохол екстракт от прополис.

Освен това се използват широко физични методи на лечение: ултравиолетово облъчване на микровълнова терапия, фонофореза на витамини, лидаза. Към днешна дата често се използват други нови прогресивни методи за лечение на тонзилит.

Понякога лекуващият лекар може да вземе решение за хирургично отстраняване на палатинните тонзили - вадене на сливиците. Въпреки това, за отстраняването на сливиците трябва първо да получите ясна индикация. По този начин, хирургичната намеса е показана с повтарящи се паратонеларни абсцеси, както и при наличието на някои съпътстващи заболявания. Ето защо, ако хроничният тонзилит настъпва без усложнения, тогава е препоръчително да се предпише консервативна комплексна терапия.

Съществуват редица противопоказания за провеждане на сливиците: хирургията не може да се направи от пациентите левкемия, хемофилия, активна форма туберкулоза, сърдечно заболяване, нефрит и други заболявания. Ако операцията не може да бъде извършена, криогенният метод на лечение понякога се препоръчва на пациента.

Профилактика на хроничен тонзилит

За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се гарантира, че назалното дишане винаги е нормално, за да се лекуват всички навременни заболявания. След възпалено гърло е необходимо да прекарате превантивно измиване на празнини и размазване на сливиците с препарати, които ще бъдат препоръчани от лекаря. В този случай можете да използвате 1% йоден глицерол, 0.16% Gramicidin-Глицерол и други.

Също така е важно редовното втвърдяване като цяло, както и втвърдяването на фарингеалната лигавица. За това сутрешните и вечерни гаргарали на фаринкса са показани с вода, която има стайна температура. В храната трябва да присъстват храни и ястия с високо съдържание на витамини.

Как да излекувам тонзилита

Тонзилит - много често срещано заболяване, което страда от възрастни, така и деца на възраст над 5 години. Максималният брой на регистрираните случаи на заболяването през есента и зимата, най-необичайни форми като остра ангина, остър и хроничен. За какво е тонзилит, каква е неговата симптоматика, дали е възможно да се лекува тонзилит и как да се лекува тонзилит завинаги, ще говорим в тази статия. Така че...

Какво представлява тонзилитът и причините за него

Терминът "тонзилит" се отнася до остро или хронично заболяване е инфекциозен и алергичен характер, засягащи тъканта на сливиците. Както може да се види от определението, причината на заболяването - инфекция: възбудител остър тонзилит в повечето случаи е β-хемолитични стрептококи, и в хронична форма на заболяването с повърхността на сливиците сял няколко вида патогенни микроорганизми, сред които могат да бъдат zelenyaschy и хемолитични стрептококи, Staphylococcus Aureus, Enterococcus, аденовируси, както и опортюнистични и непатогенни флора на устната кухина.

В случай на остър тонзилит основен фактор провокира преохлаждане (както общо, така и на местно - в гърлото зона). При хронична формата си без значение имунния статус на организма като цяло: често възниква в разпространението на инфекцията в сливиците с съседен огнища хронична инфекция (кариес, синузит), а също и поради активиране на патогенни флора на устната кухина - тези причини са възможни точно под намалено имунния статус на дадено лице. Също така една от основните причинители фактори на хронична ангина счита чести остри форми на заболяването. Други фактори, допринасящи за развитието на тонзилит, са:

  • резки промени в температурата на околната среда (по време на прехода, например от замръзване до много гореща офис стая);
  • лоши навици, особено тютюнопушенето;
  • ниска влажност на въздуха;
  • продължително чести събития в прашни, газови помещения.

класификация

Както беше казано по-горе, тонзилитът обикновено се разделя на 2 форми - остри и хронични. Остър тонзилит (или тонзилит) може да се появи и в различни форми. Основните са:

Основните клинични форми на хроничен тонзилит са:

  • компенсирано (в действителност - латентен хронична център на инфекция на сливиците; само обостряне понякога, чрез реакция на организма отсъства);
  • подкомпенсирана (общата реактивност на тялото като цяло е намалена, има чести леки обостряния);
  • астма (често трудни срещащи обостряния, местни и общи усложнения (paratonzillit, сливиците сепсис синдром kardiotonzillyarny) tonzilogennye инфекциозни и алергични заболявания (ревматични сърдечни заболявания на ставите, бъбреци).

Според друга класификация, хроничният тонзилит има две форми:

  • прости (случаи на болестта, срещащи се само локални симптоми, оплакванията на пациентите субективна и обективна доказателства за болестта, с чести обостряния или без тях);
  • токсична и алергична (паралелно с локални промени са нарушения цяло (ниска температура, симптоми tonzillogennoy интоксикация tonzillokardialny синдром; защото показва данни може да се изрази по различни начини, за да се различават 2 степен).

Симптоми на тонзилит

Остра тонзилит, характеризираща се с поява на остра ясно дефиниран синдром обща интоксикация: пациент се повишава до 39-40 ° С температура на тялото, има остра слабост, втрисане, изпотяване, болка или болка в ставите и мускулите се намалява или напълно загубен апетита. В същото време или малко след началото на симптомите на пациента отбелязва появата на болки в гърлото, чиято интензивност се увеличава постепенно. На върха на болестта болките са тежки, предотвратяват преглъщане и не позволяват сън, тревожат както през деня, така и през нощта. Лимфната система реагира на възпаление на гърлото и увеличение на заболеваемостта регионално (perednesheynyh и подмандибуларна) лимфни възли.

Хроничният тонзилит се характеризира с постоянно променящи се периоди на ремисия и обостряне. По време на опрощаването на компенсираната и подкомпенсирана форма на заболяването, състоянието на пациентите е задоволително, на практика не правят оплаквания. Най-често те са загрижени за постоянно ниска температура (лека треска - обикновено до 37,1-37,3 ° С), чувство на дискомфорт в гърлото при преглъщане, кашлица. На този етап от диагнозата, диагнозата се прави основно въз основа на визуално изследване на гърлото - по-специално, сливиците. Когато декомпенсирана форма на състоянието на пациенти, страдащи от ангина, дори и в периода между пристъпите - това обикновено се дължи на тежестта на tonzillogennaya усложнения. На фона на остри респираторни вирусни инфекции или други заболявания, причинени от понижен имунитет, ремисия на хронична ангина заменя обостряне етап:

  • телесната температура се повишава до средно 38 ° C;
  • има признаци на интоксикация на тялото - слабост, летаргия, умора, сърцебиене, изпотяване;
  • отбеляза усещането за чуждо тяло, дискомфорт, болки в гърлото, обикновено със средна интензивност;
  • секреция от възпалените сливи тайни причинява постоянна кашлица на пациента.

Говори се, че симптоми на обостряне на хроничен тонзилит е, подобно на остри прояви на своята форма, но клиничната картина на първия, като правило, не са толкова силно изразени и състоянието на пациента е нарушено не рязко, но в умерени количества.

усложнения

Многобройни усложнения на тонзилит са често срещани:

  • остра ревматична треска;
  • poststreptococcal ендокардит;
  • poststreptococcal гломерулонефрит.

Болестите, свързани с хроничен тонзилит, също са:

  • болест на колаген (системен лупус еритематозус (SLE), дерматомиозит, склеродерма, нодозен нодоза);
  • хипертиреоидизъм;
  • кожни заболявания (полиморфна ексудативна еритема, екзема, псориазис);
  • заболявания на периферните нерви (радикулит, плексит);
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • хеморагичен васкулит.

диагностика

Диагнозата на остър тонзилит не е трудна. Лекарят ще подозира заболяването въз основа на оплакванията на пациента, като се има предвид анамнезата за болестта и живота. За да потвърди диагнозата, специалистът ще извърши фарингоскопия (изследване на орофаринкса) и при необходимост ще определи други допълнителни методи за изследване. При фарингоскопия един или и двата палатинови тонзила се уголемяват, рязко оточни, ярко хиперемични. В зависимост от формата на остър тонзилит, лигавицата може да се визуализира пълни с гной пропуски, множество гнойни фоликули рейдове мръсно зелен или сив цвят, кървене. В общи кръвни анализ показват признаци на бактериални инфекции, а именно увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) промяна на левкоцити наляво, повишена скорост на утаяване на еритроцитите (в някои случаи до 40-50 мм / ч). За да се определи вида на патогена, на пациента се предписва намазка от гърлото с последващо бактериологично изследване. Faringoskopicheskaya картина на обостряне на хроничен тонзилит, и е много подобна, така хронична форма на заболяването е препоръчително да се диагностицира в ремисия. Наличието на 2 или повече от изброените по-долу признаци потвърждава диагнозата хроничен тонзилит:

  • ръбовете на палатинската дъга са хиперемични и удебелени с ролка;
  • между палатинната арка и палатинните тонзили има следи от скърцане;
  • Палатинните тонзили са увеличени по размер, насипни, уплътнени, с промени в гърдите;
  • в празнините на сливиците - течни гной или каучукови гнойни маси;
  • предните и / или подмандибуларните лимфни възли са увеличени.

Също толкова важно за диагностика на хроничен тонзилит пълна кръвна картина (по време на обостряне показват признаци на бактериална възпаление, опрощаване може да не се променя изобщо) и бактериологично изследване на намазки, взети от орофаринкса.

Лечение на тонзилит

Остър тонзилит в повечето случаи изисква хоспитализация на пациент в инфекциозна болница. Лечението на това заболяване трябва да се извършва от лекар - самолечението е неприемливо! Пациент с остър тонзилит или ангина е показан:

  • тъй като болестта е много заразна - изолация от заобикалящата го среда в кутията на инфекциозна болница или, ако лечението се извършва у дома, то в отделна стая;
  • почивка в легло за остър период на заболяването;
  • пестеща диета, изобилна топла напитка;
  • антибиотична терапия (лечение на тонзилит с антибиотици извършва задължителни дисциплини - подготовка затвори 3-5 дни след нормализиране на телесната температура; обикновено се използва широкоспектърен антибиотик от групите на цефалоспорини (Cefodox, цефиксим) защитени от пеницилини (Flemoklav, Amoksiklav), макролиди (еритромицин, азитромицин));
  • локална антибиотична терапия - най-ефективният в този случай е Bioparox;
  • аналгетични (болкоуспокояващи) и анти близалки (Neo-ангина Dekatilen, Trachisan) и спрейове (Tantum Верде, Tera-грип, Givalex, Ingalipt и други);
  • антисептични изплакване разтвори (Chlorophillipt алкохол, Furatsilinom, хлорхексидин);
  • лечение на сливиците с антисептици (Lugol разтвор, разтвор хлорофилипт масло);
  • антихистамини (лоратадин, цетрин и др.) с изразен оток на сливиците;
  • антипиретици (ибупрофен, парацетамол) с повишаване на температурата над 38,5-39 ° С;
  • компресиране Dimexidum и възпалителни компоненти в областта на лимфните възли под лимфаденит.

Инхалациите при тонзилит не са достатъчно ефективни, поради което те са рядко предписани от лекар. Клинична управление на хронична ангина определя от неговата форма - за лечение може да бъде както консервативни и хирургически. Една проста форма на заболяването е подложена на консервативно лечение, включително лекарства и физиотерапевтични процедури. Извършва се с курсове за 10 дни, повтаряни през цялата година 2-3 пъти. Ако липсва ефектът от тройното лечение, се извършва тонзилектомия - отстраняване на сливиците. Токсична и алергична форма аденоиден първи етап първи също консервативно лечение - схема, подобна на тази в проста форма на заболяването, но тонзилектомия препоръчва от липсата на очаквания ефект от 2 курса консервативно лечение. В 2-ри етап токсико-алергични форми на заболяването консервативна терапия е безсмислено - препоръчва незабавно оперативно лечение. При лечението на хронично възпаление на сливиците, ключовата точка е адекватно лечение на хронични огнища на инфекция и други заболявания, срещу които се изостря. Най-често използваните лекарства за хроничен тонзилит са:

  • природни "лекарства", които повишават защитата на организма: дневен режим, балансирана диета, здравословен сън, редовна физическа активност, курортни и климатични фактори;
  • коректори имунитет и ваксини (DCI-19, Ribomunyl, Bronhomunal, левамизол) - след консултация имунолог;
  • витамини В, С, Е, К;
  • средства против хипосултизиране (антихистамини, калциеви препарати, ниски дози алергени).

За да се проведе перални сливиците пренастройване пропуски антисептични разтвори (dioxidine, furatsilin), антибиотици (цефтриаксон), ензими (Lidaza), антихистамини и имуностимулиращи агенти. При лечението на хроничен тонзилит се отдава важна роля на физиотерапията:

  • UHF, лазер на субмундибуларния участък;
  • УВ-лъчение върху областта на сливиците и регионалните лимфни възли;
  • ултразвукови аерозоли, използващи суспензия от хидрокортизон, разтвор на диоксидин, лизозим;
  • Озокерит и терапевтична кал под формата на приложения върху областта на лимфните възли.

Всяка от тези процедури в идеалния случай трябва да се проведе в курс от 10-12-15 сесии. Както беше казано по-горе, с неефективността на консервативните методи за лечение или в случай на тежка форма на болестта, се извършва хирургическа операция за отстраняване на палатинните сливици - тонзилектомия. Операцията се извършва само в стадия на постоянна ремисия на заболяването и при липса на противопоказания за него. Абсолютните противопоказания са:

  • захарен диабет с тежка кетонурия;
  • белодробна туберкулоза - открита форма;
  • сърдечно-съдови заболявания с явления на хронична сърдечна недостатъчност от ІІ-ІІІ степен;
  • бъбречна недостатъчност в голяма степен;
  • заболявания на хематопоезата, придружени от хеморагична диатеза (хемофилия).
  • кариес;
  • остри възпалителни заболявания;
  • късно гестация;
  • менструация.

След операцията пациентът се лекува в продължение на 4-5 дни в болнична среда, освен това физическата активност е противопоказана за него през следващите 3 седмици.

Бързо и ефективно лечение на тонзилит при възрастни

Инфекциозна болест, която засяга меките тъкани на сливиците. Този проблем може да възникне на всяка възраст. Ако лечението не започне навреме, могат да възникнат усложнения, например, проблеми със сърцето, ставите, съдовете. Ето защо, когато първите симптоми трябва незабавно да се обадят на специалист, който ще определи правилното и ефективно лечение.

симптоматика

Възпалителният процес може да бъде хроничен или остър. Но всеки тип има своите съпътстващи характеристики. По-специално, острата форма на заболяването се развива с такива симптоми:

  • Обща слабост в тялото.
  • Увеличаване на температурата, понякога до критично ниво.
  • Тръпки.
  • Разширяване на лимфните възли.
  • Усещане за болка при преглъщане.
  • Пълна интоксикация на тялото, но умерена.
  • Възпаление на меките тъкани на устната кухина.

Съпътстващи симптоми на хронично заболяване:

  1. Болката по време на преглъщането е нестабилна, прекъсната.
  2. Перкане в фаринкса.
  3. Болезнени усещания в подмандибуларните лимфни възли.
  4. При силна кашлица излизат гнойни тапи.
  5. Болка в сърцето и ставите.
  6. Леко повишение на телесната температура - не повече от 38 градуса.

Ако този процес не бъде преодолян, тогава хроничната форма ще бъде допълнена с белези върху тъканите на сливиците, както и с затворени гнойни фокуси. Това ще създаде благоприятна среда за развитието и възпроизводството на патогенни бактерии. В резултат на това възпалителният процес ще продължи и ситуацията само ще се влоши.

В допълнение, можете да определите признаците на тонзилит и състоянието на сливиците. Това важно тяло е основната защита на всеки организъм. Жлезите са първите, които вземат въздействието на патогенните микроорганизми. Поради структурата си те задържат различни вируси и микроби: стафилококи, стрептококи, гъби, вируси и много други.

По време на хроничната форма на болестта, сливиците леко се увеличават по размер, но гърлото не се притеснява. Понякога може да наруши дискомфорта и болезнени усещания се появяват при поглъщане, но рядко.

лечение

За да се отървем от болестта, е необходимо не само да премахнем източника на неговото възникване. Заедно с терапията, имунната система трябва да се поддържа и, най-важното, да се почистват сливиците от бактерии и вируси.

В някои ситуации е трудно да се справим с това заболяване. Това се дължи на факта, че микробите постоянно умират в празнини. По този начин в тази област се събира голямо количество гной. Жлезите не могат да работят толкова ефективно, както преди, а при всяка хипотермия, тежест, човек се разболява. Гнойната обстановка създава подходящи условия за развитието на патогенни микроорганизми. В резултат на това:

  • От устата има неприятна миризма.
  • В резултат на инфекция в организма се развиват други възпалителни процеси. Например, цистити се притесняват или змиорки се появяват. Мъжете страдат от простатит.
  • Температурата се запазва, но не е висока, така че пациентът се чувства слаб, има лошо настроение и апатия към всичко.
  • Ефективността и физическата активност също намаляват, тъй като тези бактерии и вируси оставят отпадъците от жизнената си дейност, в резултат на което възпалителният процес се развива бързо.
  • В резултат на хроничен тонзилит могат да се появят проблеми със ставите, най-често възниква ревматизъм. В допълнение, бъбреците също се възпаляват, има проблеми с други органи, например сърцето, дихателната система.
  • На фона на хроничните заболявания, имунната система намалява, така че пациентът често е загрижен за различни алергични реакции.

Лечението на тонзилита при възрастни у дома е разрешено, но това ще отнеме много време. Не само това, за да се ускори процесът на възстановяване, е необходимо да се засили имунитетът и да не забравяме да се отървем от микробите, събрани в сливиците.

Сред основните методи за лечение на тонзилити, специалистите идентифицират следното:

  • изплакнете;
  • промиване;
  • спрейове;
  • физиотерапия;
  • хирургическа интервенция;
  • криотерапия.

изплакване

Има много рецепти, които се използват като терапия срещу заболяване. Това са изплаквания на базата на лечебни билки, най-ефективните от които са:

  1. Инфузия на ракообразни. За приготвяне на разтвора, 2 супени лъжици. л. билките се вариват и се вливат в продължение на няколко часа. Щам, после гаргарайте няколко пъти на ден.
  2. Билков разтвор. Лайка, дъбова кора и липа цветя, смесени в равни части, излива вряща вода и се поставят на бавен огън. Щам за 5 минути и щам. За изплакване използвайте в топла форма, можете да добавите малко мед.
  3. Вливане на жълт кантарион. 2 супени лъжици. л. Съставът на жълт кантарион с водка (200 ml). Оставете на тъмно хладно място в продължение на 2 седмици. Когато изтече времето, изтеглете получената тинктура. Добавете 20 капки в чаша топла вода. Изплакнете няколко пъти на ден.

Зачервяване и пръскане

Без такива методи е невъзможно напълно да се отървем от болестта. Необходимо е да почистите повредените зони и да ги обработите със спрей, докато инструкцията позволява. За да почистите сливиците и меките тъкани, се използват специални антисептични средства. Такава борба с тонзилит при възрастен помага да се отстранят филмите и гнойните гнезда, ако ситуацията е силно влошена.

Измиването ви позволява да почистите повърхността на сливиците от гной и да осигурите достъп до лекарството за по-дълбоки зони на инфекция: до мястото, където се размножават патогенните микроби. В допълнение, лекарят предписва спрейове за напояване на гърлото. Те включват активни съставки, които:

  • Освободете болката, поради факта, че тя съдържа анестезия.
  • Успокойте възпалението и раздразнението.

физиотерапия

Специалистите предписват не само консервативна терапия. Отстраняването на пациента от възпаление също се извършва с помощта на физиотерапия. Има няколко метода на лечение:

  • С помощта на електрически или леки вълни. По този начин повърхностните бактерии са засегнати.
  • Ултразвуковите процедури ви позволяват да се отървете от филма и гнойните гънки, които се образуват на повърхността на жлезите. В допълнение, тази опция за третиране премахва и некротичните маси.
  • Топъл влажен въздух, заедно с антисептични лекарства, помага за борба с признаците на тонзилит. Възпалителният процес намалява, гъстата слуз се втечнява.

Оперативна намеса

Много експерти са сигурни, че ако премахнете сливиците, можете да се отървете от тонзилита завинаги. Но преди да направите такова сериозно решение, трябва да запомните, че сливиците са част от защитния механизъм на тялото. Те забавят инфекцията и я предпазват от по-нататъшно разпространение в дихателната система. Следователно, преди операцията, трябва внимателно да се разсъждава дали една победена болест струва такава жертва.

Процедурата се извършва под анестезия. Освен това, след това пациентът трябва да остане известно време в болницата, под наблюдението на лекаря, за да избегне кървенето.

Ако заболяването е в остър стадий, тогава операцията не се препоръчва.

криотерапия

Това е опцията за лечение, която може да премести операцията на последното място. Процедурата осигурява само частично отстраняване на жлезите, а именно горния слой на засегнатите клетки. Те ще бъдат възстановени в бъдеще и ще функционират правилно. Това е същността на криотерапията. В повечето случаи тази процедура включва излагане на азот. Ниска температура замръзва тъканите и те постепенно умират.

Хроничен тонзилит: симптоми и лечение вкъщи

Хроничният тонзилит е възпалителен процес с локализация в палатинните сливици, които са претърпели бавна, продължителна форма. Формата на заболяването се характеризира с периодични рецидиви (повтаряне на редовни интервали в присъствието на фактори за еднократна употреба на остри епизоди на заболяването).

Ако приемем, че става дума за важен орган, който играе решаваща роля във формирането на верига от физиологични и имунни видове защита на тялото, значението на диагноза и ефективни механизми за лечение на болестта, лекарите не са под съмнение. Това е статия, изготвена от нашите експерти по материалите от работата на практикуващите отоларинголози.

Какво е това?

Хроничен тонзилит - дълго възпаление и фаринкса сливици (от латински tonsollitae -. Сливиците). Той се развива след пренасяната ангина и други инфекциозни заболявания, придружени от възпаление на лигавицата на гърлото (скарлатина, морбили, дифтерия) или без предшестващо остро заболяване.

Причини за възникване на

Фактори, които допринасят за развитието на хроничен тонзилит при възрастни и деца:

  • алергичен ринит;
  • кривина на носната преграда;
  • намаляване на местния и общия имунитет;
  • Чести ринит;
  • възпалителни заболявания, които се развиват в други органи по ОНГ;
  • кариес;
  • наличие в човешкото тяло на огнища на хронична инфекция;
  • алергично настроение на тялото.

Хроничният тонзилит е инфекциозно зависим възпалителен процес, който се развива поради патогенната активност на микроорганизмите. Обикновено тонзилите в тялото съществуват, за да задържат инфекциозни агенти и да им попречат да проникнат по-дълбоко в дихателните пътища. Ако местните или общите защитни сили на организма намаляват, патогенните микроорганизми, които задържат сливиците, започват активно да се развиват и умножават, провокирайки прогресията на заболяването.

симптоми

Хроничният тонзилит при възрастни се проявява с периоди на ремисия и периоди на обостряния. При развитие на обостряне се появяват признаци на ангина (остър тонзилит):

  • рязко повишаване на телесната температура до фебрилни цифри (39-40 градуса);
  • силно възпалено гърло;
  • регионалните лимфни възли се увеличават;
  • на сливиците има гноен депозит;
  • може да има и гнойни фоликули на мускулатурата на сливиците.

По време на периода на ремисия пациентът може да има следните симптоми:

  • дискомфорт в гърлото;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • лека болка на сутринта;
  • лош дъх;
  • корк върху сливиците;
  • малки натрупвания на гной в празнините.

Също така, в допълнение към признаци на самия тонзилит, може да има симптоми на съпътстващи заболявания - хроничен фарингит, ринит, синузит.

С развитието на декомпенсирана форма се появяват следните симптоми:

  • повишена умора;
  • общо неразположение;
  • главоболие;
  • дълго състояние на субферилите (температурата се поддържа около 37 градуса).

Освен това може да се появят признаци на усложнения. Най-често срещаното усложнение при декомпенсираната форма на хроничен тонзилит е абсолютният абсцес.

Той започва като възпалено гърло, но по-късно пациентът не може да погълне и да отвори устата си изобщо. Има значително подуване на тъканите на фаринкса. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ и хоспитализация. Провокиране на обостряне на хроничен тонзилит може да бъде телесна хипотермия, остра респираторна вирусна инфекция, употреба на студена напитка или храна.

Как изглежда хроничният тонзилит: снимка

Снимката по-долу показва как заболяването се проявява при възрастни.

диагностика

След прегледа лекарят провежда палпиране на лимфните възли и изследва директно сливиците. Но експертите не спират там, като се има предвид колко усложнения могат да бъдат причинени от това заболяване. Също така се взема и съдържанието на празнини, които се изпращат за анализ. Вземането на материала за лабораторния преглед се извършва чрез натискане на сливиците, от които се освобождава гной. Ако гной има мукозна структура и неприятна миризма, най-вероятно е хронична форма на тонзилит. Но дори и този анализ не може да покаже пълна клинична картина и точно да определи диагнозата.

За точна диагноза лекарите обръщат внимание на общото състояние на организма и наличието на аномалии. Такива отклонения, преди всичко, са удебелените ръбове на палатинската дъга и хипертермията. Също така, специалистите определят слепване на слепоочията между палатинните арки и сливиците.

Сливиците, които имат хронична форма на тонзилит, имат разхлабен външен вид, имат белег, променена повърхност. В лакуните на сливиците има гнойни запушвания или гнойно изхвърляне.

вещи

С прехода на тонзилит в хронична форма, имунният отговор на тялото намалява, което може да повлияе на работата на вътрешните органи. В тежки случаи, когато симптомите на интоксикация се проявяват, се развиват някои усложнения.

Продължителните инфекции водят до усложнения, свързани със сърдечна дисфункция, бъбречно заболяване. Често тонзилитът в пренебрегната форма е съпроводен от ревматизъм, синдром на тонсилокардия. Сериозни увреждания на здравето са причинени от токсини, които се екскретират при стенокардия.

Лечение на хроничен тонзилит

При лечението на компенсирана форма и при липса на усложнения се провежда консервативно лечение. Ако пациентът има признаци на декомпенсация на хроничен тонзилит и се развият усложнения, може да се наложи оперативна намеса.

На първо място, се вземат мерки за укрепване на защитата на тялото - правилно хранене, намаляване на лошите навици. При наличието на съпътстващи заболявания, които също са източници на трайна инфекция, те трябва да бъдат излекувани:

  • задължително саниране на устната кухина - лечение на възпалителни заболявания (кариес, стоматит);
  • лечение на синузит, фарингит, ринит.

За консервативното лечение на хроничен тонзилит се използват следните лекарства:

  1. Антибиотици за тонзилит. Тази група лекарства се предписва само при наличие на обостряне на хроничната форма на тонзилит, а на антибиотична терапия се препоръчва използването на резервоар въз основа на данните. сеитба. Не е необходимо лекарствата да се предписват сляпо, тъй като това може да доведе до липса на ефект и загуба на време, да не говорим за нежелани реакции и влошаване на състоянието. В зависимост от тежестта на възпалителния процес в ангина лекар може да предпише кратък курс от най-безопасни и лесни начини, тъй като по време на продължителни курсове на силни лекарства, е необходимо да се допълни по време на лечението на пробиотици. Когато по време на скрити хронични антимикробни средства за лечение на възпаление на сливиците не е показан, тъй като тя дава допълнителна микрофлора на устата и храносмилателния тракт, а също предизвиква имуносупресия.
  2. Болкоуспокояващи. Когато изрази болков синдром, най-добре е Ибупрофен или Нурофен, те се използват като симптоматична терапия и с малко болка тяхното използване не е подходящо (вж. Пълен списък и цените на нестероидни противовъзпалителни лекарства в статията изстрелите болки в гърба).
  3. Пробиотиците. При определяне агресивни форми на антибиотици с широк спектър и в присъствието на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт (кипене, колит, гастрит) се изисква преди употребата на антибиотици да пробиотици, които са устойчиви на действието на първия - "Normoflorin", "gastrofarm", "Primadofilus", "Narine" Животът на релетата, Acipol.
  4. Антихистамини. За да се намали подуването на лигавицата на сливиците, задната фарингеална стена оток трябва да извършва прием desensebiliziruyuschih лекарства, те също допринасят за по-добро усвояване на други лекарства. От тази група лекарства е по-добре да се използват продукти от последно поколение, тъй като те имат продължително действие и нямат седативен ефект, те са по-безопасни и по-силни. Сред антихистамини са най-добрите - "Feksofast", "Feksadin" "Telfast", "Zodak", "Letizen S", "Зиртек", "Parlazin", "Tsetrin".
  5. Антисептично локално лечение. Важно условие за ефективно лечение е гаргарът, за това можете да използвате различни решения като готови спрейове и да разреждате сами специални решения. Най-удобно прилага Miramistin (RUB 250), продаван като разтвор за пръскане е 0.01%, Octenisept (RUB 230-370), който се разрежда с вода 1/5 и Dioksidin (1% р-р 200 рубли 10 флакона), 1 усилвател. разреден в 100 ml топла вода (вижте списъка с всички спрейове за гърлото). Ароматерапията може да има положителен ефект, ако направите гаргара или вдишвате етерични масла - лавандула, чаено дърво, евкалипт, кедър.
  6. Антисептично локално лечение. Важно условие за ефективна терапия е изплакването на гърлото. За тези цели можете да използвате както готови спрейове, така и готови решения. Най-удобно е да приложите Miramistin 0,01% разтвор, "Octenisept", "Dioxylin", които се разреждат с топла вода. Ароматерапията също има положителен ефект, ако гаргараш и правиш инхалации с етерични масла - кедър, евкалипт, чаено дърво, лавандула.
  7. Имуностимулираща терапия. Сред лекарствата, които могат да бъдат използвани за стимулиране на местно освобождаване в устната кухина, може би само Imudon показан за употреба, терапия, която е 10 дни (Таблица резорбируеми. 4 / ден). Сред естествените продукти за повишаване на имунитета можете да използвате прополис, пантокрин, женшен, лайка.
  8. Смесители. Възпаление на гърлото и на някои лекарства може да възникне сухота в устата, гърлото възпаление, стържещ, в такива случаи да се прилагат ефективно зърнастец, праскова, кайсия масло, в отсъствието на индивидуална непоносимост. За да се получи добро омекне назофаринкса, че е възможно да погребе един от масла в носа сутрин и вечер няколко капки трябва да се накланя главата по време на процедурата. Друг метод на смекчаване на гърлото е 3% водороден прекис, който се изплаква гърлото възможно най-дълго, след това се изплаква устата с топла вода.

Гнойна задръствания при хроничен тонзилит

Физиотерапевтични методи

Физиотерапевтичното лечение на хроничен тонзилит може ефективно да повлияе по време на ремисия - лазерната терапия се признава за много ефективна благодарение на антибактериалния и противовъзпалителния ефект, дължащ се на директните ефекти върху сливиците. Използва се и късовълнова ултравиолетова радиация на гърлото и устната кухина.

Има методи за ултразвук, засягащи сливиците, които действат върху източника на самата болест, унищожавайки структурата на формираната извара. С помощта на ултразвук можете също да напоявате сливиците с антисептични разтвори.

Ефективните средства са инхалацията с мокра пара. Но има едно противопоказание - висока температура, така че температурата трябва първо да бъде съборена, а само тогава вдишването. Инхалациите могат да се използват с разнообразни лечебни билки - лайка, невен и т.н., разтвор на хлорхексидин или просто можете да дишате над картофите. Не вземайте дълбоки вдишвания с инхалации, тъй като в случай на тонзилит, трябва да бъдат засегнати само възпалените сливици.

Лечение на тонзилит у дома

Нека разгледаме някои от най-интересните рецепти, които включват мед и неговите производни:

  • За орално приложение подгответе наполовина сок от лук и мед. Разбъркайте добре и пийте 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден;
  • Смесете цветята на лайка и дъбова кора в съотношение 3: 2. Четири супени лъжици от сместа изсипете 1 литър гореща вода и кипете в продължение на 10 минути на малък огън. Преди изключване добавете супена лъжица липа цветя. Оставете да се охлади, натоварете, добавете чаена лъжичка мед към разтвора. Разбъркайте добре и гаргарайте в топла форма.
  • За смазване на сливиците се приготвя смес, състояща се от 1/3 прясно изцеден сок от листа от алое и 2/3 от естествен мед. Сместа се размесва леко и се съхранява в хладилника. Преди употреба лекарственият състав трябва да се затопли до 38-40 градуса по Целзий. Дървена или пластмасова шпатула се прилага внимателно на болни сливици 1-2 пъти дневно, най-малко 2 часа преди хранене. Лечението трябва да се повтаря ежедневно в продължение на две седмици. След това процедурата се извършва всеки ден.

Оперативно лечение

Такова лечение се извършва предимно при откриването на декомпенсиран хроничен тонзилит и при отсъствие на положителен ефект от многократно провежданото консервативно лечение.

Тонзилектомията може да бъде пълна или частична. При пълна тонзилектомия се извършва пълно изрязване на засегнатите сливици. Частичната тонзилектомия може да намали размера на увеличените сливици, но сега тази операция се извършва рядко поради високия риск от повторение на заболяването. Редките видове хирургично лечение включват галванична каустика и диатермокоагулация.

За новите видове лечение на тонзилит включва лазерна лакунотомия, операция за отстраняване на сливиците се извършва с хирургически лазер. Възможно е да се извърши такова лечение с хирургически ултразвук.

Криоразрушението набира популярност - замразяване на сливиците с течен азот. Използването му е оправдано с леко увеличение на размера на сливиците.

Тонзилектомия (тонзилектомия)

предотвратяване

Предотвратяване на екзацербации на хроничен тонзилит:

  1. Съответствие с правилата за домашна хигиена и работните помещения.
  2. Елиминиране на прах, замърсяване на въздуха.
  3. Общи хигиенни мерки.
  4. Втвърдяване.
  5. Рационално хранене.
  6. Мерки за хигиена: откриване и лечение на заболявания на венците и зъбите, синузит, отит, назални разтройства на дишането.

Трябва да се отбележи, че дори прилагането на всички горепосочени мерки не гарантира премахването на пристъпите.

Може Също Да Харесате

Изключване на тонзилита

Оздравяването на тонзилита е сериозно състояние, изискващо своевременно и адекватно лечение. Възпаление на палатините сливици, който продължава дълго време, се нарича хроничен тонзилит.

Какви студени лекарства могат да се приемат по време на бременност?

По време на бременността е трудно да се избегне настинка, особено ако периодът на щастливо очакване пада за есенно-зимния период. В този случай жената веднага има въпрос, но какво можем да преодолеем, за да не навредим на бебето и да се отървем от дискомфорта за минимален период от време.