Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит е хронично възпаление на палатинните сливици (жлези) с периодични обостряния. Хроничният тонзилит заема водещо място сред възпалителните заболявания на гърлото. Болестите на гърлото намаляват качеството на живот и водят до усложнения.

Какво причинява хроничен тонзилит?

Хроничният тонзилит се причинява от бактерии: бета-хемолитичен стрептокок, както и други видове и стафилококи се откриват в лакуните на сливиците. Патогените имат изразена патогенност и алергични свойства. Аденовирусите не предизвикват хроничен тонзилит, но допринасят за развитието на коки, директните патогени на хроничния тонзилит.

В случай на продължаващата възпаление на сливиците също играе роля близките центрове на хронична инфекция ─ кариозни зъби, хроничен ринит, синузит, фарингит, и така нататък.

При хроничен тонзилит, съединителната тъкан на сливиците пролиферира и сливиците на криптата на сливиците се стесняват. Дренажната функция на криптата е счупена и съдържанието се задържа там, което насърчава развитието на микробите вътре. С течение на времето структурата на сливиците се променя: паренхимата замества съединителната тъкан. Палатинните сливици губят защитната си функция.

Хроничният тонзилит се развива поради редица фактори:

  • Интоксикация - поради поглъщане на токсини и бактериални продукти, хронично възпаление на сливиците интоксикация обяснява хроничен тонзилит симптоми като умора, слабост, главоболие, ниска степен температурата на тялото и така нататък.
  • Образуването на спринцовки в сливиците дразни нервните окончания и е причина за лека болка в областта на гърлото и сърцето, кашлица, лош дъх. Нервните окончания претърпяват дегенеративни промени, които могат да причинят неврози и други нарушения на нервната система.
  • Тялото развива чувствителност към бактериални и тъканни антигени - развива се алергия. Следователно, хроничният тонзилит е също така автоимунен.

Хроничното възпаление на палатинните тонзили обикновено се наблюдава при деца, започващи на 3-годишна възраст, и при млади хора. Хроничният тонзилит може да се развие и при деца под 3-годишна възраст и при възрастни хора.

Какви са видовете хроничен тонзилит?

Хроничният тонзилит се разделя според клиничните прояви:

  • неспецифична а) компенсирана форма, при която хроничният тонзилит се проявява локално, само в сливиците; 6) декомпенсирана форма, в която има общи реакции в тялото.
  • специфични - в случай на инфекциозни грануломи (за туберкулоза, сифилис и др.).

Хроничният тонзилит също е разделен на естеството на курса.

  • Обикновена форма наличието на гнойни задръствания в лакуните на сливиците, гнойните фоликули и т.н.
  • Токсико-алергична форма всички признаци на проста форма са придружени от общи токсични алергични явления.

Как се проявява хроничният тонзилит?

Хроничният тонзилит се определя от водещите симптоми:

  1. Натрупването на пропуски сливиците на белезникав извара ароматизиращ ( "агрегиране"), което понякога се спонтанно или чувствителен на налягане шпатула.
  2. Леко, но продължително повишаване на телесната температура,
  3. Честа ангина (обикновено 1 път на година).

Хроничният тонзилит може да се появи без повтаряне на ангина (форма на безангин). При хроничен тонзилит често се забелязва зачервяване на небцето; болка в гърлото, даваща в ухото; увеличаване на сливиците и т.н.

Възможно е да има периодична болка в ставите, в сърцето при екзацербации, които се обострят след ARI или някакво заболяване на гърлото.

Как е диагностициран хроничният тонзилит?

Хроничният тонзилит изисква внимателно събиране на данни и се разпознава чрез визуална проверка на гърлото. Необходимо е микробиологично проучване на съдържанието на несъответствията на палатинните сливици. Лабораторни тестове - определяне на титъра на антистрептолизин - надежден маркер за хроничен тонзилит.

Как да се лекува хроничен тонзилит?

Хроничният тонзилит може да се лекува с антибиотици. Антибиотиците се използват само при екзацербации на хроничен тонзилит. Антибиотиците се предписват в зависимост от вида на патогена. Вътре номинираният клиндамицин (klindatsin, klinoksin, dalatsin); Рокситромицин (rulid, elroks, Vero рокситромицин), олеандомицин (oleandatsetil, oletetrin), кларитромицин (klatsid, kriksan, klarbakt), спирамицин (Rovamycinum); азитромицин (sumamed, zimaks, sumamox); Доксициклин (doksal, doksibene, vibramitsin); феноксиметилпеницилин (kliatsil, пени, оси, едра шарка), ампицилин (ampioks, amplital, ampik); цефиксим (tsefspan, supraks), ципрофлоксацин (retsipro, sifloks, zindolin), цефуроксим (aksetin, kefstar, tsefogen), цефадроксил (biodroksil, duratsef, tsefradur) цефтибутен (tsedeks), цефподоксим (oreloks); телитромицин (ketek).

Местна терапия: решава decamethoxin, dekmetoksin, geksaliz, septolete laripront, ambazone (Faringosept) под формата на таблетки за смучене. Показване често изплакване разтвор бензилдиметил-miristoilamino-пропиламониев (miramistin, miramistin-Darnitsya). Прилагайте локални имуномодулатори: IRS-19.

Болести на гърлото, вкл. и хроничният тонзилит се лекува с помощта на физиотерапевтични курсове. ефективно:

  • фонофореза.
  • ултравиолетово облъчване
  • лазерна терапия с хелий-неонов лазер.

При такива заболявания на гърлото като хроничен тонзилит, в случай на неефективност на консервативното лечение, се изисква хирургична интервенция на сливиците.

Какво е опасно за хроничния тонзилит?

Хроничният тонзилит с усложнения може да доведе до функционални сърдечни нарушения, придобити сърдечни дефекти. Хроничният тонзилит е свързан с такива патологии като ревматизъм, инфекциозен артрит, заболявания на пикочната система, простатната жлеза, мембраните на мозъка и т.н.

Свързани статии:

вадене на сливиците

Тонсилектомия - пълното отстраняване на палатинните тонзили има строги показания. Решението за тонзилектомия се взема само след пълен набор от диагностични мерки.

Какво причинява тонзилит?

Тонзилитът е възпаление в палатинните тонзили, което произтича от ефектите на бактериите или вирусите върху лимфоидната тъкан. Когато заболяването прогресира, фокусът на възпалението може да се разпространи допълнително, засягайки околните меки тъкани. Болестта може да приеме остра и хронична форма. Остър тонзилит е известен като "ангина", но хроничната инфекция е общо инфекциозно заболяване. След това обмислете какво е това заболяване, какви са първите симптоми на тонзилит и методи за лечение при възрастни.

Тонзилитът (латински тонзилит) е инфекциозно заболяване, което засяга една или няколко тонзила, по-често палатините, причинени от бактериална или вирусна инфекция. Водещи признаци на заболяването при възрастни - възпалено гърло и лош дъх от устата. Ако погледнете гърлото на пациент с тонзилит, можете да видите разширени и възпалени палатинови тонзили със свободна повърхност, чиито празнини са пълни с гнойни тапи. Сливиците могат да се увеличат до такава степен, че напълно да покриват лумена на фаринкса.

Сливиците са необходими за извършване на защитната функция на тялото. Това са сливиците, които стават първата бариера пред вирусите и бактериите, които се опитват да проникнат в гърлото или носа. Имунната система не винаги е в състояние да се справи с атаките на вируси и бактерии от околната среда, а след това сливиците се възпаляват. Може би остър и хроничен ход на болестта.

Да. Тонзилитът е заболяване с повишено ниво на инфекциозност. По този начин, ако тонзилитът има инфекциозен (бактериален) произход, той е напълно заразен. Същото може да се каже и за вирусното възпалено гърло. Ако самият вирус има способността да се прехвърля от едно лице на друго, тогава - и възможността да споделяте с някой ангина също е налице.

Само една форма на тонзилит не е заразна - алергична ангина. Лице, което страда от това заболяване, е абсолютно безопасно за другите.

Що се отнася до чувствителността към заболяването, може да се отбележи, че не е същото за всеки пациент, което се определя до голяма степен от състоянието, присъщо на местния имунитет на областта на сливиците. Така че, отколкото имунитетът е по-нисък, така че, съответно, колкото по-голям е рискът от вероятност от заболяването.

Инкубационният период за тонзилит може да трае от 6-12 часа до 2-4 дни. Колкото по-дълбоко са засегнати тъканите, толкова по-трудно протича заболяването, инфекциозният и възпалителния процес протича по-дълго и рискът от усложнения се увеличава.

  • Остър тонзилит: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
  • Хроничен тонзилит: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Причините за тонзилит са различни патогенни микроорганизми:

  • Стрептококи в гърлото;
  • кандида;
  • хламидия;
  • стафилококи;
  • аденовируси;
  • пневмококи;
  • Moraxella;
  • херпесни вируси;
  • вируса на Epstein-Barr.

Също така е възможно да се идентифицират факторите, предхождащи началото на заболяването. Това са:

  • намален имунитет;
  • местна хипотермия на тялото;
  • навлизане в гърлото на алергени, дразнещи лигавици - прах, дим;
  • скорошни заболявания, които намаляват защитните функции на епитела, например, ARI;
  • нарушение на назалното дишане;
  • умора;
  • стрес;
  • бери-бери;
  • лигавична травма;
  • сенсибилизация на организма или повишена чувствителност към патогени на заболяването.

Също така на основата на появата на тонзилит могат да бъдат лекувани алергични реакции, които не само засягат прогресията на заболяването, но често и причиняват усложнения.

В зависимост от хода на тонзилита, лекарите правят разлика между остър и хроничен тонзилит.

Остър тонзилит (или тонзилит) - инфекциозно заболяване, което засяга сливиците, както и лингво, ларингеални и назофарингеални сливици. Характеризира се с бързо повишаване на температурата до 39 ° C, студени тръпки, главоболие, възпалено гърло, по-лошо при поглъщане, болка в мускулите и ставите. При неправилно лечение или липса на такъв, отслабен организъм или наличие на други хронични заболявания, остър тонзилит може да премине в хронична форма, характеризираща се с периодични обостряния.

Тонзилитът на снимката прилича на възпаление на палатинните тонзили с пореста повърхност, покрита с гнойни тапи

Аденоиден заболяване, характеризиращо се с развитието на постоянна възпаление в палатинът сливиците за болестни обостряния, последвани от период на ремисия промяна. Хроничният тонзилит, чиито симптоми не винаги се усещат, може да доведе до развитието на различни патологични процеси от страна на почти всички системи и органи. Поради нарушения на неврорефлекса и ендокринната регулация на тялото, могат да се появят депресия, нарушения на менструалния цикъл, синдром на Meniere, енцефалопатия и др.

  • първичен тонзилит: остра поражение на палатинните тонзили на фона на обща хипотермия на тялото, намаляване на имунитета поради термично действие върху тъканта на гърлото;
  • вторичен тонзилит: развива се поради други заболявания (дифтерия, левкемия, скарлатина), като усложнение или съпътстващ симптом на инфекциозно заболяване;
  • специфичен тонзилит (причинен изключително от инфекциозни агенти).

Чрез локализиране на процеса се разграничават следните типове:

  • Лакунар - възпаление само в празнини;
  • лакунарен-паренхимен - лимфоидната тъкан е включена в възпалителния процес;
  • паренхимален - тонзилит се развива в лимфаденоидната тъкан;
  • склеротична - пролиферация на съединителната тъкан.

Въз основа на естеството на лезията и нейната дълбочина се определят следните видове тонзилит:

  • катарална ангина;
  • фоликуларно възпалено гърло;
  • лакунен тонзилит;
  • некротичен тонзилит.

От изброените форми на тонзилит, най-лесният курс се отбелязва с катаралната форма на заболяването, а най-тежката е с некротичната му форма.

Честите симптоми на тонзилит при възрастни са:

Понякога симптомите на тонзилит могат да бъдат дори болка в корема и ушите, както и появата на обрив по тялото. Но най-често заболяването започва с гърло. Освен това, болката при тонзилит се отличава от подобен симптом, възникващ при ARVI или дори грип. Възпалението на сливиците се чувства много ясно - гърлото боли толкова много, че е трудно за пациента просто да общува, да не говорим за яденето и преглъщането.

В снимката - стартирания етап на тонзилит

Симптоми на остър тонзилит:

  • възпалено гърло при поглъщане;
  • повишаване на температурата (до 40 ° C);
  • зачервяване и уголемени сливици;
  • гнойни образувания на сливици (гнойни запушалки);
  • заболеваемост и разширени лимфни възли (лимфаденопатия);
  • главоболие;
  • обща слабост.

Симптомите на хроничната форма на тонзилит:

  • Симптомите на тонзилит в хронична форма са подобни, но малко по-слабо изразени.
  • Болката и температурата обикновено липсват,
  • може да има само малка болка при преглъщане,
  • усещане за преследване в гърлото,
  • лош дъх.

Общото състояние на тялото страда, но не е толкова изразено, колкото при остър тонзилит.

  • Болка в ставите;
  • Изяждания на алергичен характер върху кожата, които не подлежат на лечение;
  • "Lomota" в костите "
  • Слаби сърдечни шумове, неправилна функция на сърдечно-съдовата система;
  • Болка в бъбреците, нарушение на пикочната система.

диагностика

При изследване се забелязва зачервяване и подуване на лигавицата на сливиците и околните тъкани (виж снимката). При палпиране на лимфните възли на предното ухо и шията се определя увеличаването и болезнеността им.

Диагнозата на тонзилит при възрастни се провежда, като се използват следните методи:

  • преглед на лекар от УНГ, събиране на анамнеза за болестта;
  • Там от фаринкса до флората с определението за чувствителност към антибиотици и бактериофаги;
  • общ кръвен тест, общ анализ на урината;
  • кръвен тест за анти-стрептолизин-О, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин;
  • ЕКГ;
  • Според свидетелството, ултразвук на бъбреците, Echo-KG, консултация с кардиолог, уролог.

Лечението на тонзилит обикновено се извършва на амбулаторна база. Тежки това изисква хоспитализация. Предлага се пестене на храна, наситено с витамини В и С, както и изобилна напитка за детоксикация.

Антисептици за възрастни с тонзилит:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • грамицидин;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex и др.

За смазване на разтвори на гърлото:

Ако това е оправдано от показанието, лекарят предписва антивирусни лекарства. Често антивирусните имат имуномодулиращ ефект и следователно те са назначени да подкрепят отслабения имунитет. Но отново, независимото приемане на тази група лекарства може да навреди на тялото, дозировката и вариацията на такива лекарства се избират според индивидуалните изисквания на лекуващия лекар.

Назначаването на антибиотици (антибактериални лекарства) е оправдано само когато заболяването е тежко. Обикновено тя помага на организма да се справи бързо с микробния агент и да доведе до възстановяване, но трябва да се помни, че антибиотиците са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Това води до факта, че бактериите стават резистентни на действието на антибиотиците.

За да се избере антибактериално лекарство, е необходимо да се направи намазка от празните места на засегнатите сливици, за да се определи причинителят на заболяването.

Хроничният тонзилит трябва да се лекува по сложен начин, защото само за да можете да се отървете трайно от симптомите. По време на екзацербация се провежда същата терапия както при остро възпаление на сливиците. Но за пълно възстановяване е необходимо да се елиминират не само симптомите на формата xp на болестта, но и нейните причини.

Ако имате хронична стенокардия, терапията с нея е същата като при остра, но с някои особености:

  1. Антибиотиците предписват, определени от анализа на патогена, но ходът на тяхното приложение е по-дълъг.
  2. Много е важно да се предотврати обострянето. Необходимо е да водите здравословен начин на живот, да избягвате хипотермия, да наблюдавате диетата и да предприемате всички необходими мерки за укрепване на тялото и защита.
  3. При имуностимулатори и пробиотици се препоръчва да не пият при екзацербации, а за профилактика в периоди, когато опасността от заразяване е твърде висока.
  4. Окачването с хроничен тонзилит невинаги е препоръчително, тъй като в празните гнезда има празни връзки, които са твърде здраво свързани с лимфоидната тъкан. По-ефективно в тази ситуация на миене.
  5. Препоръчва се радикално лечение. В същото време сливиците се отстраняват чрез хирургични или други пътища, което помага да се сведе до минимум честотата на екзацербации.

Изплакнете гърлото може да се направи независимо у дома. Има широк спектър от различни продукти, които могат да бъдат закупени в аптеките или подготвени сами.

Много е ефективно да използвате следните решения за изплакване:

  • Chlorophyllipt;
  • Geksoral;
  • хлорхексидин;
  • furatsilin;
  • Bikarmint;
  • iodinol;
  • Лугол.

Вкъщи можете да използвате:

  1. Зачервяване на гърлото с екстракт от прополис. Той се продава в аптека, не е скъп. Има много добър антисептичен ефект, както и почиства сливиците от гнойни тапи и плаки. Той също така има аналгетичен ефект върху устната лигавица.
  2. Изплакнете гърлото със сол. Приготвяне: Половин чаена лъжичка сол в чаша вода при стайна температура. Разбъркайте. Изплакнете възможно най-често. Можете да добавите там и половин чаена лъжичка сода, след това изплакването ще има по-изразен противовъзпалителен ефект.
  3. 15 г фино нарязан фъстън се изсипва вряла вода, оставя се да се вари в продължение на 10-15 минути. Изплакнете с помощта на топъл разтвор - преди всяка процедура, желателно е да го загреете малко.

Тези методи се използват само във връзка с основната терапия. Те не са предназначени за самолечение на тонзилит.

Липсата на резултатите от няколко курса на интензивна терапия на хроничен тонзилит, често (2 до 4 годишно) рецидиви и симптоми на ревматоиден участието на други органи (сърце, бъбреци, стави) са индикация за хирургично отстраняване на сливиците.

Хирургични методи се използват за лечение на тонзилит в редица случаи:

  • При отсъствие на терапевтичен ефект с консервативни методи;
  • В случай на развитие на абсцес на тонзилит;
  • Когато има сенсибилизация на сливиците;
  • Ако подозирате, че има злокачествена патология.

Можете да излекувате тонзилита завинаги. Методите на лечение са напълно различни. Понякога е достатъчно масивна антибиотична терапия и в някои случаи не може да се направи без хирургическа интервенция.

Ако страдате от тонзилит, се приема, че ще преминете към течна диета в продължение на няколко дни. Всички ястия трябва да се консумират на пара, варени или задушени. Акцентът трябва да се постави върху течна храна или храна, което няма да доведе до затруднения при дъвчене и гълтане. Ето защо, се препоръчва да се използват супи, kissels, compotes, зеленчукови пюрета, джинджифил чай.

Всяка храна трябва да се консумира в топла форма (загрява сливиците, облекчава възпалението и убива микробите). Захарта в периода на болестта е по-добре да се замени с мед, и млякото преди прием малко затопляне.

  • Хлябът от вчерашната сладкиши се изпече.
  • Супита са месо или риба. Не е богат, обезмаслен - за това изтича водата при приготвянето на месо. В супите добавете зеленчуци, макаронени изделия и зърнени храни. Тъй като пациентите са трудни за гълтане, супите се избърсват или натрошават с миксер.
  • Нискомаслени сортове месо, птици и риба, пара. Също така се препоръчват парфюми, кюфтета, кюфтета.
  • Продукти от кисело мляко, прясно нискомаслено извара, слабо сирене. Заквасена сметана се използва само за зареждане на ястия.
  • Полу-течни, вискозни зърнени култури от зърнени култури.
  • Растителни странични ястия: картофено пюре, яхния, зеленчуков хайвер.
  • Пресни плодове и плодове, които не са твърди и не са кисели. Jam, компоти, желе, сокове, разредени с вода 1: 1.
  • Скъпа, мармалад, сладко.
  • Напитки: слаб чай и кафе, бульон на кученце.
  • Печене, ръжен хляб.
  • Мастни степени на риба и месо, бульони от тях.
  • Пушено месо, консерви, осолена риба.
  • Ечемик и перлен ечемик, просо.
  • Крем, пълномаслено мляко, заквасена сметана, тлъсти сирена.
  • Продукти, които подобряват генерирането на газ: зеле, боб, репичка, ряпа.
  • Подправки, пикантни подправки.
  • Силен чай, кафе.
  • Алкохолни напитки.

В дома можете да използвате народни средства за тонзилит. Но преди употреба препоръчваме да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Изплакнете гърлото със сок от цвекло. Изстискайте червеното цвекло на малка ренде и изстискайте сока. За чаша сок добавете 1 супена лъжица оцет от масата (не есенции!). Gargle 5-6 пъти на ден.
  2. Изплакнете гърлото с отвара от върбата на бялата (върба, ракита). 2 супени лъжици натрошена кора добавете 2 чаши гореща вода, доведете се до кипене и кипете в продължение на 15 минути при ниска температура.
  3. Изплакване на гърлото с отвара от лайка, невен, градински чай, дъбова кора.
  4. Сварете млякото и добавете щипка куркума на прах и черен пипер на прах. Пийте тази смес, преди да си лягате поне три последователни нощи, за да лекувате ефективно възпалените сливици.
  5. Вземете 1 грам смес от билки: лайка аптека (цветя), завой (трева), касис черен (листа), мента (листа), невен (цветя). Всички смесени и излейте чаша вряла вода. Настоявайте в термосферата, след филтриране, използвайте вътре за половин чаша 3-4 пъти на ден.

За да се намали честотата на заболяването, трябва да се вземат следните мерки:

  • е необходимо да се гарантира, че назалното дишане е винаги нормално,
  • да се храните правилно и балансирано;
  • внимателно наблюдавайте хигиената на устната кухина;
  • навременна дезинфекциране на огнищата на инфекция и лечение на зъбите.

След възпалено гърло е необходимо да прекарате превантивно измиване на празнини и размазване на сливиците с препарати, които ще бъдат препоръчани от лекаря.

Тонзилитът при възрастни е сериозно заболяване, което трябва да се лекува възможно най-рано. Ако предприемете действия в ранните стадии на заболяването, можете бързо да се възстановите, да не допуснете повторно поява и усложнения.

Хроничният тонзилит е хронично възпаление на палатинните сливици (жлези) с периодични обостряния. Хроничният тонзилит заема водещо място сред възпалителните заболявания на гърлото. Болестите на гърлото намаляват качеството на живот и водят до усложнения.

Хроничният тонзилит се причинява от бактерии: бета-хемолитичен стрептокок, както и други видове и стафилококи се откриват в лакуните на сливиците. Патогените имат изразена патогенност и алергични свойства. Аденовирусите не предизвикват хроничен тонзилит, но допринасят за развитието на коки, директните патогени на хроничния тонзилит.

В случай на продължаващата възпаление на сливиците също играе роля близките центрове на хронична инфекция ─ кариозни зъби, хроничен ринит, синузит, фарингит, и така нататък.

При хроничен тонзилит, съединителната тъкан на сливиците пролиферира и сливиците на криптата на сливиците се стесняват. Дренажната функция на криптата е счупена и съдържанието се задържа там, което насърчава развитието на микробите вътре. С течение на времето структурата на сливиците се променя: паренхимата замества съединителната тъкан. Палатинните сливици губят защитната си функция.

Хроничното възпаление на палатинните тонзили обикновено се наблюдава при деца, започващи на 3-годишна възраст, и при млади хора. Хроничният тонзилит може да се развие и при деца под 3-годишна възраст и при възрастни хора.

Хроничният тонзилит се разделя според клиничните прояви:

  • неспецифична а) компенсирана форма, при която хроничният тонзилит се проявява локално, само в сливиците; 6) декомпенсирана форма, в която има общи реакции в тялото.
  • специфични - в случай на инфекциозни грануломи (за туберкулоза, сифилис и др.).

Хроничният тонзилит също е разделен на естеството на курса.

  • Обикновена форма наличието на гнойни задръствания в лакуните на сливиците, гнойните фоликули и т.н.
  • Токсико-алергична форма всички признаци на проста форма са придружени от общи токсични алергични явления.

Как се проявява хроничният тонзилит?

Хроничният тонзилит се определя от водещите симптоми:

  1. Натрупването на пропуски сливиците на белезникав извара ароматизиращ ( "агрегиране"), което понякога се спонтанно или чувствителен на налягане шпатула.
  2. Леко, но продължително повишаване на телесната температура,
  3. Честа ангина (обикновено 1 път на година).

Хроничният тонзилит може да се появи без повтаряне на ангина (форма на безангин). При хроничен тонзилит често се забелязва зачервяване на небцето; болка в гърлото, даваща в ухото; увеличаване на сливиците и т.н.

Възможно е да има периодична болка в ставите, в сърцето при екзацербации, които се обострят след ARI или някакво заболяване на гърлото.

Как е диагностициран хроничният тонзилит?

Хроничният тонзилит изисква внимателно събиране на данни и се разпознава чрез визуална проверка на гърлото. Необходимо е микробиологично проучване на съдържанието на несъответствията на палатинните сливици. Лабораторни тестове - определяне на титъра на антистрептолизин - надежден маркер за хроничен тонзилит.

Хроничният тонзилит може да се лекува с антибиотици. Антибиотиците се използват само при екзацербации на хроничен тонзилит. Антибиотиците се предписват в зависимост от вида на патогена. Вътре номинираният клиндамицин (klindatsin, klinoksin, dalatsin); Рокситромицин (rulid, elroks, Vero рокситромицин), олеандомицин (oleandatsetil, oletetrin), кларитромицин (klatsid, kriksan, klarbakt), спирамицин (Rovamycinum); азитромицин (sumamed, zimaks, sumamox); Доксициклин (doksal, doksibene, vibramitsin); феноксиметилпеницилин (kliatsil, пени, оси, едра шарка), ампицилин (ampioks, amplital, ampik); цефиксим (tsefspan, supraks), ципрофлоксацин (retsipro, sifloks, zindolin), цефуроксим (aksetin, kefstar, tsefogen), цефадроксил (biodroksil, duratsef, tsefradur) цефтибутен (tsedeks), цефподоксим (oreloks); телитромицин (ketek).

Местна терапия: решава decamethoxin, dekmetoksin, geksaliz, septolete laripront, ambazone (Faringosept) под формата на таблетки за смучене. Показване често изплакване разтвор бензилдиметил-miristoilamino-пропиламониев (miramistin, miramistin-Darnitsya). Прилагайте локални имуномодулатори: IRS-19.

Болести на гърлото, вкл. и хроничният тонзилит се лекува с помощта на физиотерапевтични курсове. ефективно:

  • фонофореза.
  • ултравиолетово облъчване
  • лазерна терапия с хелий-неонов лазер.

При такива заболявания на гърлото като хроничен тонзилит, в случай на неефективност на консервативното лечение, се изисква хирургична интервенция на сливиците.

Хроничният тонзилит с усложнения може да доведе до функционални сърдечни нарушения, придобити сърдечни дефекти. Хроничният тонзилит е свързан с такива патологии като ревматизъм, инфекциозен артрит, заболявания на пикочната система, простатната жлеза, мембраните на мозъка и т.н.

- Инфекциозно-алергично заболяване, проявяващо се при възпаление на един или повече тонзили от лимфния фарингеален пръстен. Предимно засегнати палатинови сливици, те са сливици; много по-рядко - лингвистични сливици или странични хребени на задната фарингеална стена. Болестта може да бъде причинена от бета-хемолитичен

(80% от случаите) и

Прояви на тонзилит: сухота и болки в гърлото, по-лошо при преглъщане, повишена температура, общо неразположение. На повърхността на сливиците се виждат островчета от гной. Понякога сливиците покриват гнойното покритие.

Тонзилитът е една от най-честите патологии на фаринкса. От различни форми 15% от възрастните и до 25% от децата страдат. Нарастването на заболеваемостта се отбелязва през есенния период, когато след празниците и празниците хората се връщат в колективите.

Тонзилитът се предава чрез въздушни капчици от болни и асимптоматични носители или чрез храна чрез заразени продукти. Също така, инфекцията може да бъде записана в сливиците от други източници на възпаление със синузит, синузит, гингивит. Рискът от развитие на заболяването се увеличава с нарушение на назалното дишане, хипотермия, свръх умора, продължително нервно напрежение.

Разграничение между остър и хроничен тонзилит:

  • Остър тонзилит или тонзилит е остро инфекциозно възпаление на един или повече сливици, най-вече на палатините.
  • Хроничният тонзилит е продължително възпаление на сливиците, което се развива след инфекциозни заболявания, придружени от поражение на гърлото. Основно се среща при хора с отслабен имунитет.

При хроничен тонзилит патологичният процес не се ограничава до сливиците. С него повече от 100 заболявания се свързват, главно със сърдечни, ставни и бъбречни увреждания. При мъжете тази патология води до нарушение на потенцията, при жените да се промени менструалния цикъл. Във връзка с разпространението на тонзилита и опасността от усложнения е важно да се открие и лекува това заболяване своевременно.

- Началният отдел на храносмилателната система. Отпред се ограничава до устните, отстрани - бузите, отгоре - твърдо и меко небе, отдолу под езика и мускулите на дъното на устата.

Зад устната кухина и носа се намира лястовица, която е връзката между нея, хранопровода и трахеята. Дупката, която свързва устната кухина с фаринкса, се нарича - навес.

На границата на устата и фаринкса има голям брой лимфоидна тъкан. Тя се представя от отделни клетки в дебелината на лигавицата на устата, а в някои области образува големи клъстери - тонзили.

сливици - натрупване на лимфоидна тъкан, приличаща на бадеми. Тяхната функция е да разпознават антигените, идващи от околната среда и да информират имунната система за тях. Сливиците са част от лимфаденоидния пръстен на Валдейер-Пирогов около входа на фаринкса, който се състои от:

  • два палатина...
  • две тръби...
  • фаринксален...
  • езически сливици.

При тонзилит, 90% от случаите са засегнати палатинови тонзили. Те се намират между предната и задната палатини и са ясно видими при изследване на гърлото. Размерът им може да варира в голяма степен в зависимост от индивидуалните характеристики на лицето. Някои погрешно вярват, че разширените палатинови тонзили свидетелстват за хроничен тонзилит.

Палатинните тонзили варират от 7-10 мм до 2,5 сантиметра. Те имат гладка или леко неравна повърхност.

Паренхим на сливиците се състои от съединителна тъкан, между която има голям брой лимфоцити, има също плазмоцити и макрофаги. Структурната единица на сливиците - фоликул, везикул, стените на които са облицовани с лимфоцити. Външната повърхност на амигдалата е покрита с многослоен плосък епител, подобно на останалата част от завършената кухина.

Дълбоко в сливиците отидете на 20 депресии (крипта), които се разклоняват, образуват обширни кухини, облицовани с епителий. Криптите съдържащи фагоцити, микроорганизми, клетки десквамирани епител, понякога хранителни частици. Обикновено, пречистването на пропуски на съдържанието се извършва в акта на преглъщане, но понякога този процес не успее, и в лумена на криптите образувани гноен корк.

В гънките на сливиците се осигурява дългосрочен контакт на външни стимули, главно микроорганизми, с клетките на органа. Необходимо е имунната система да се запознае с патогена и да започне да освобождава антитела и ензими за унищожаването им. По този начин сливиците участват във формирането на местен и общ имунитет.

В лигавицата на устната кухина са изолирани три слоя.

1. Епителски слой е представен от многослоен плосък епител. Състои се от базални, бодливи, гранулирани и възбудени слоеве. Между клетките на епитела се намират отделни левкоцити. Тяхната функция е да предпазват от чужди бактерии и вируси. Те са в състояние да се движат самостоятелно и да мигрират към области, където възниква възпаление.

2. Propria на лигавицата - слой съединителна тъкан, състоящ се от колаген и ретикулярни влакна. Сред тях са:

  • Фибробластите са клетки на съединителната тъкан, които произвеждат протеини, предхождащи колагеновите влакна.
  • Мастовите клетки са представители на съединителната тъкан, отговорни за химичната стабилност на лигавицата на устната кухина и производството на имуноглобулини от клас Е за осигуряване на локален имунитет.
  • Макрофагите улавят и усвояват бактерии и мъртви клетки.
  • Плазмените клетки принадлежат към имунната система и освобождават 5 вида имуноглобулини.
  • Сегментираните неутрофили са вид левкоцити, отговорни за предпазването от инфекции.

3. Подмукоидна основа - Свободна плака, състояща се от влакна от съединителна тъкан. В дебелината му има съдове, нервни влакна и малки слюнни жлези.

Слъзната мембрана на устната кухина прониква през каналите големи и малки слюнчени жлези. Те произвеждат богат ензим слюнка, който има бактерициден ефект, потиска растежа и размножаването на бактериите.

По този начин в устната кухина са концентрирани много механизми, които предпазват от вируси и бактерии. Здрав организъм, когато микроорганизмите се сдобиват с сливици, се справя с тях без да развива сливици. Въпреки това, с намаляването на общия или местния имунитет, естествената защита е нарушена. Бактериите, които задържат в сливиците, започват да се размножават. Техните токсини и продукти на протеиново разпадане причиняват алергичен организъм, което води до развитие на тонзилит.

  • Airborne. Болен или асимптоматичен носител, когато кашля и говори, изхвърля патогени заедно с капчици слюнка, заразявайки околните хора.
  • храна. Той се развива, когато яде храни, в които се умножават патогенните микроорганизми. В тази връзка е представена специална опасност: продуктите с протеинов крем, мляко и млечни продукти, ястия, съдържащи яйца и яйчен прах.
  • контакт. Инфектирането с тонзилит може да бъде с целувка и чрез домакински предмети: четки за зъби, прибори за хранене и други прибори.
  • ендогенен. Бактериите се вкарват в сливиците с течение на кръв или лимфа от други огнища на инфекция. Най-често тонзилитът се появява на фона на синузит, синузит, фронтален синузит, отит, пародонтит, кариес.

Появява се появата на тонзилит фактори, които нарушават имунитета:

  • местна и обща хипотермия;
  • реакции на остър стрес;
  • високо замърсяване на въздуха с прах и газ;
  • монотонна храна с недостиг на витамини С и В;
  • наранявания на сливиците с груба храна;
  • лимфна диатеза - аномалия, характеризираща се с постоянно увеличаване на лимфните възли, тонзилите и тимусната жлеза;
  • нарушения в централната и автономна нервна система;
  • хронични възпалителни процеси в оралните и носните кухини;
  • намалена адаптация към промените в околната среда.

Механизмът на тонзилит се състои от 4 етапа1. Инфекция. Заболяването започва с навлизането на патогенни микроорганизми в сливиците. С намаляване на защитните сили на тялото, бактериите получават благоприятни условия за възпроизводство. Това води до възпаление на лигавицата на сливиците, което се изразява в тяхното увеличение, подуване, зачервяване.

Някои бактерии влизат в кръвообращението. Обикновено такава бактериемия е краткотрайна. Но при отслабени пациенти това може да доведе до развитие на гнойно възпаление в други органи (

2. Интоксикация. Броят на бактериите се увеличава. Клиничните прояви на този етап са свързани с влизането в кръвта на бактериални ензими, които причиняват интоксикация на организма. Признаци на отравяне на нервната система са повишена температура, обща слабост, главоболие. Streptococcus streptolysin-0 (SL-O), стрептокиназата (SC) и хиалуронидазните ензими упражняват токсичен ефект върху сърцето, причинявайки спазъм на съдовете си. Стрептококов стрептолизин причинява некроза на тонзилната тъкан. Лимфните клетки умират и на тяхно място се образува пустота, пълна с гной.

3. Обжалване. Бактериалните продукти допринасят за образуването на хистамин и развитието на алергична реакция. Това води до ускоряване на абсорбцията на токсините в сливиците и до увеличаване на отока им.

4. Нервни рефлексни наранявания на вътрешните органи. В сливиците са концентрирани много нервни рецептори. Те имат близка рефлексна връзка с други органи, особено с цервикални симпатични и парасимпатични ганглии (нервни възли). При продължителен или хроничен тонзилит се нарушава кръвообращението, асептично (без участието на микроорганизми) възниква възпаление. Дразненето на тези важни нервни възли води до нарушения в работата на различни вътрешни органи, за чието запазване те отговарят.

Завършването на тонзилита може да има две възможности:1. Унищожаване на микроорганизми, които причиняват тонзилит, и пълно възстановяване.

2. Преход на болестта в хронична форма. Имунитетът не е в състояние напълно да потисне инфекцията, а някои бактерии остават в гънките или фоликулите. В този случай в сливиците винаги има фокус с "пасивна" инфекция. Това се улеснява от факта, че след ангината, излизането от лакуната може да бъде стеснено от белези и тяхното самопочистване се влошава, което насърчава размножаването на бактериите. Постоянното присъствие на патогенни микроорганизми отслабва имунитета и може да предизвика автоимунни патологии (

Покритият фоликул се вижда през епитела. Те изглеждат като жълти просо зърна.

Натрупване на гной в празнотите
Лакунарна ангина В празнотите активно се наблюдава фагоцитоза. Pus се образува от смес от бактерии, имунни и епителни клетки в кухините. Гнойни тапи с неправилна форма приличат на извара. Те са видими в пропуските на пропуските. Често те излъчват неприятна миризма. Около корковете на повърхността на сливиците се образува гнойно покритие, което може да се слее и покрие цялата си площ. Диагноза на тонзилит

При пациенти с остър тонзилит се обръщат към ОНГ с оплаквания от възпалено гърло и треска. Хората с хроничен тонзилит се оплакват от чести тонзилити, повтарящи се 1 до 6 пъти годишно. За да идентифицира причините за тях, специалистът провежда

изследване на устната кухина - фарингоскопия, по време на който той идентифицира определен брой

характерно за фарингита на симптомите.

  • Зачервяване на предните и задните палатинови арки. Краищата им са хиперемични и подути.
  • Пуфтинг в ъгъла, образуван от горните ръбове на предните и задните рамена.
  • Зачервяване и подуване на сливиците.
  • Повишени тонзили. Те могат да покриват 1/3 или 1/2 от лумена. Това може да означава подуване на стенокардия, хипертрофичен хроничен тонзилит или особености на анатомията. При липсата на признаци на възпаление, размерът на амигдалата няма значение. Също така трябва да се има предвид, че възпалените сливици, с гунки, пълни с гнила, могат да бъдат атрофирани (намалени) и напълно скрити зад палатиновата дъга.
  • Гнойно освобождаване върху сливиците може да изглежда като:
    • гнойни фоликули;
    • гнойни задръствания в лумена на празнини или течности, изпуснати от тях при натискане със шпатула;
    • гноен депозит на повърхността на сливиците, който не се простира извън неговите граници.
  • Прилепването на сливиците към палатата говори за хроничен възпалителен процес. Той се открива чрез поставяне на сонда между арката и амигдала.
  • Запечатани и разширени лимфни възли.

За да открие съдържанието на празнините, лекарят снижава корена на езика с една шпатула, а другият дърпа предната дъга и леко отклонява амигдалата. В този случай, празнините се изтласкват и съдържанието им излиза. Проверката се извършва с помощта на лупа и светлинен източник, което ви позволява да видите детайлите, скрити с невъоръжено око.

Изследването на пропуските се извършва с леко извита сонда за бутони. С него можете да вземете проба от съдържанието за бактериално изследване. Сондата се вкарва в лумена на канала, за да се определи нейната дълбочина и наличието на сраствания, което показва хроничен тонзилит.

За да се открият съпътстващи заболявания, лекарят проучва носната кухина и слуховите курсове.

Биопсия с тонзилит рядко се използва, тъй като лимфоцитите се откриват при здрави и възпалени сливици. Методът се използва за предполагаемо развитие на злокачествен тумор.

В повечето случаи фарингоскопията е достатъчна за диагностициране на "фарингит". Въпреки това, за да се идентифицира патогенът и да се определи неговата чувствителност

, е необходимо бактериологично изследване на размазването от гърлото.

Смеси от повърхността на сливиците или задната фарингеална стена Стерилен тампон отнема слузна слуз от повърхността на сливиците и задната фарингеална стена. Пробата се изпраща в лабораторията за микроскопия на материала, докато микроорганизмите, които причиняват болестта, се откриват. В по-голямата част от случаите е хемолитичен стрептокок и стафилокок ауреус. Има обаче повече от 30 различни комбинации от патогенни, условно патогенни бактерии и вируси, които могат да причинят тонзилит.

При често повтаряща се стенокардия, анализ за антибиотична чувствителност, което ви позволява да изберете ефективно лечение.

Въпреки това, повечето лекари са на мнение, че тампоните от повърхността на сливиците не са информативни проучване, тъй като 10% от здравите хора в изследването идентифицира стрептококи и 40% стафилококус ауреус.

По-информативен метод -

като броим броя на микробните клетки в оцветяването. При остър тонзилит се установява от 1,1 до 8,2 • 10

клетки. Поради своята сложност обаче това проучване рядко се използва.

Клиничен анализ на кръвта при тонзилит:

  • увеличава нивото на ESR до 18-20 mm / h;
  • неутрофилна левкоцитоза (увеличение на броя на неутрофилите в кръвта) до 7-9x109 / l;
  • ляво на ляво изместване на ръката - увеличаване на броя на незрелите неутрофили, появата на миелоцити и метамиолици (млади).

Промените в анализа на кръвта показват инфекциозно заболяване, придружено от възпалителен процес. При някои пациенти, особено при хроничен тонзилит при ремисия, кръвните тестове остават нормални.

Определяне на титри на антитела към стрептококови продукти Повишеното производство на антитела към стрептолизин О над 200 IU / ml показва причинителя на заболяването. Това изследване е полезно само при хроничен тонзилит, тъй като антителата срещу стрептолизин се появяват в кръвта на 7-ия ден от заболяването.

Лечение на тонзилит с лекарства

Физиотерапевтични процедури за тонзилит:

  • Вакуумна хидротерапия на палатинните тонзили - празнини за промиване на вакуум, когато са премахнати под въздействието на натиск. Формираните кухини се пълнят с антисептично - 0,1% разтвор на водороден прекис или разтвори на антибиотици. След измиване повърхността на сливиците се смазва с разтвор на Lugol. Курсът се състои от 5 процедури.
  • Местна НЛО-терапия на палатинните тонзили. Сливиците се облъчват с ултравиолетова светлина съгласно схемата, като се започне от 30 секунди до 2 минути. За курса са предвидени 10 процедури.
  • свръхвисока честота. Излъчвателят се поставя върху страничната повърхност на гърлото под ъгъл на долната челюст. Продължителността на сесията е 7 минути. Курсът на лечението е 10-12 процедури.

Физиотерапевтичното лечение подобрява кръвообращението в сливиците, има биостимулиращ ефект, активира производството на антитела и ускорява фагоцитозата (абсорбция на бактерии от фагоцитите).

Хранене и начин на живот при тонзилит

При остър тонзилит (възпалено гърло) физическата активност е противопоказана. Прекомерната активност увеличава натоварването на сърцето и увеличава риска от усложнения. Следователно, препоръчително е да се придържате към почивката на леглото по време на целия период на лечение

С хроничен тонзилит в опрощаване пациентите се препоръчват да се движат повече и да стоят на открито поне 2 часа на ден. Хиподиминацията влошава състоянието на имунитета. Доказано е, че с недостатъчна физическа активност, местните защитни свойства на устната лигавица и жлезите се влошават 5-8 пъти. Ето защо, редовното физическо натоварване значително намалява броя на обострянията на тонзилита.

Препоръчителни натоварвания за тонзилит: спортни игри, дихателни упражнения, ходене, масаж.

Не се препоръчва: ски, кънки, хокей, тичане.

Препоръки за пациенти с хроничен тонзилит за подобряване на защитните свойства на тялото:

  • Избягвайте прашен и димящ въздух.
  • Отхвърлете от пушенето.
  • Овлажнявайте въздуха на закрито. Влажността трябва да е най-малко 60%.
  • Нервите. Показва се ежедневно контрастен душ, студени кърпички, залепване със студена вода.
  • Спа терапия на брега на морето. Плуването, слънчеви бани и изплаквания с морска вода увеличават цялостния и локален имунитет. Продължителността на лечението е 14-24 дни.
  • Наблюдавайте ежедневието и отделете достатъчно време за почивка. Не преуморявайте и избягвайте стреса.

Диета за тонзилит Пациентите с остър и обостряне на хроничен тонзилит препоръчват таблица номер 13. Тази диета е насочена към укрепване на защитата на организма и бързото елиминиране на токсините.

Готвене - готвене на вода или пара. Това помага да се гарантира, че съдовете са възможно най-нежни. Слъзната уста и фаринкса не трябва да бъдат травматизирани механично, термично или химично, така че всички съдове трябва да са течни или полутечни, температурата е 15-65 градуса. Изключете пикантни, пикантни и кисели храни.

По време на заболяването са необходими чести хранения на малки порции 5 пъти на ден. Желателно е да се приема храна в онези часове, когато температурата намалява и апетитът се появява.

Необходимо е да се увеличи приема на течности до 2,5 литра на ден. Това намалява концентрацията на токсините в организма и стимулира отделянето им в урината.

Препоръчителни продукти:

  • Хлябът от вчерашната сладкиши се изпече.
  • Супита са месо или риба. Не е богат, обезмаслен - за това изтича водата при приготвянето на месо. В супите добавете зеленчуци, макаронени изделия и зърнени храни. Тъй като пациентите са трудни за гълтане, супите се избърсват или натрошават с миксер.
  • Нискомаслени сортове месо, птици и риба, пара. Също така се препоръчват парфюми, кюфтета, кюфтета.
  • Продукти от кисело мляко, прясно нискомаслено извара, слабо сирене. Заквасена сметана се използва само за зареждане на ястия.
  • Полу-течни, вискозни зърнени култури от зърнени култури.
  • Растителни странични ястия: картофено пюре, яхния, зеленчуков хайвер.
  • Пресни плодове и плодове, които не са твърди и не са кисели. Jam, компоти, желе, сокове, разредени с вода 1: 1.
  • Скъпа, мармалад, сладко.
  • Напитки: слаб чай и кафе, бульон на кученце.

Продукти, които трябва да бъдат изоставени:

  • Печене, ръжен хляб.
  • Мастни степени на риба и месо, бульони от тях.
  • Пушено месо, консерви, осолена риба.
  • Ечемик и перлен ечемик, просо.
  • Крем, пълномаслено мляко, заквасена сметана, тлъсти сирена.
  • Продукти, които подобряват генерирането на газ: зеле, боб, репичка, ряпа.
  • Подправки, пикантни подправки.
  • Силен чай, кафе.
  • Алкохолни напитки.

Кога трябва да бъдат отстранени сливиците (сливиците)? Според съвременния подход лекарите се опитват да избегнат отстраняването на жлезите, тъй като те изпълняват защитна важна функция - разпознават инфекцията и я забавят. Единственото изключение е, когато хроничният възпалителен акцент заплашва да причини сериозни усложнения. Като се започне от това, операцията за отстраняване на сливиците (тонзилитектомия) се извършва стриктно съобразно указанията.

Индикации за отстраняване на жлезите:

  • гнойни възпаления на гърлото повече от 4 пъти годишно;
  • разширените сливици се разпадат;
  • консервативното лечение (приемане на антибиотици, измиване на сливиците и физиотерапия) не води до постоянно подобрение;
  • усложнения в различни органи, развити:
    • перитонеларен абсцес;
    • пиелонефрит, пост-стрептококов гломерулонефрит;
    • реактивен артрит;
    • поражение на сърдечните клапи или миокардит;
    • бъбречна или сърдечна недостатъчност.

Абсолютни противопоказания за отстраняване на сливиците:

  • патология на костния мозък;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • Декомпенсиран захарен диабет;
  • декомпенсирани сърдечно-съдови патологии;
  • туберкулоза в активната фаза.

През последните години, като алтернатива на отстраняването на сливиците, се използва каутеризация с течен азот, лазер, електрокоагулация на увредените зони на сливиците. В този случай тялото се отървава от фокуса на инфекцията и продължава да изпълнява функциите си.
Профилактика на тонзилит

Основната задача за предотвратяване на тонзилит е да се предотврати намаляването на имунитета и да се избегнат инфекциите.

Какво е необходимо за това?

  • Поддържайте здравословен начин на живот. Тази концепция включва правилно хранене, физическа активност и подходяща почивка. Храната трябва да е богата на лесно смилаеми протеини, витамини и микроелементи. В този случай тя помага за укрепване на естествената защита на тялото.
  • закален. Необходимо е да започнете да втвърдявате чрез изливане на вода при стайна температура или плуване в отворен резервоар 3-5 минути. Постепенно температурата на водата намалява и увеличава времето за пребиваване в езерото.
  • Спазвайте правилата за хигиена: не използвайте четките за зъби на други хора, не пийте от една чаша, измийте ястията грижливо. Разпределете отделни устройства на пациента.
  • Възстановете нарушеното назално дишане. За да направите това, трябва да се свържете с LOR.
  • Следете състоянието на устата и зъбите. Най-малко веднъж годишно да посещавате зъболекаря.
  • гаргара 2 пъти дневно с разредени сокове от колаш (1 чаена лъжичка на чаша вода), инфузии от лайка или невен. Тази препоръка ще помогне на хората, които често изпитват болка в гърлото.
  • Масаж на предната повърхност на шията извършват гладки движения от брадичката до лобовете на ушите, от горната челюст до ключиците. Масажът подобрява циркулацията на кръвта и лимфния поток, стимулира засиления имунитет на местно ниво. Изпълнете го препоръчително преди да излезете или след хипотермия.

Какво да избягвате:

  • Контакт с пациенти с възпалено гърло. Ако е възможно, изолирайте пациента от други членове на семейството.
  • Населени места, особено в периоди на епидемия, когато вероятността от инфекция е висока.
  • Прегряване и хипотермия, тъй като това води до намаляване на имунитета.
  • Пушенето, консумацията на силни спиртни напитки, изгаряне на лигавицата на гърлото.

Почти всеки човек в детството има болки в гърлото, които лекарите наричат ​​"тонзилит". Обикновено тя се появява внезапно и продължава с изразени симптоми, но ако не получите лечение навреме, тогава тонзилитът се разраства в хроничен тонзилит.

Това заболяване се характеризира с чести екзацербации и причинява усложнения от други органи и системи. Какво е заболяване като хроничен тонзилит, какви са неговите причини и симптоми при възрастни и как да се лекува правилно?

Причините за възпаление на сливиците могат да бъдат разделени на няколко групи:

  1. Инфекция. Възпалителният процес в двойките палатинови тонзили или жлези се причинява от бактериална или вирусна инфекция. Рядко причините за неговото развитие са свързани с гъбички.
  2. Алергия. Автоимунните процеси по време на възпаление причиняват сенсибилизация на тялото.
  3. Предразполагащи фактори. Структурата на сливиците, които се състоят от лимфоидна тъкан и имат гънки и джобове на повърхността, предразполага към хроничния ход на възпалителния процес при възрастни и деца.

Неправилното или непълното лечение на стенокардия позволява инфекцията да се развие в празнини и тъкани на сливиците и създава хронично възпаление.

Трябва да знаете! Може да възникне хроничен тонзилит с хематогенно или лимфоидно проникване на бактерии в тъканите на сливиците от други огнища (разпад на зъбите, възпаление на носните синуси).

Често пациентите задават въпроса: "Това заболяване е заразно и колко дълго трае?" Бактериалният и вирусният тонзилит са заразни, тъй като бактериите и вирусите се предават чрез контакт с домашни и въздушни капчици. Гъбичката е по-малко заразна за другите и се получава срещу отслабване на имунитета. Хроничният фокус на възпалението продължава дълго време и лечението му се удължава.

В зависимост от причината и патогенния агент, който причинява възпаление, хроничният тонзилит може да причини обостряне, чиито симптоми са различни, така че има няколко вида:

  • Бактериален. Температурата при екзацербация е висока, има явна болка в гърлото, има хрема, кашлица, разширени лимфни възли;
  • Вирусът. Температурата често е подферилна, няма увеличение в лимфните възли, усложненията се появяват по-рядко;
  • Гъбична. Тя е асимптомна, обикновено няма усложнения, практически не е заразна, причините за нея са намаляване на общата устойчивост на организма, неконтролируемия прием на антибиотици.

Като се имат предвид симптомите, тежестта им, колко екзацербации пациентът преживява в рамките на една година и съпътстващите усложнения разграничават 2 форми:

  1. Компенсирана форма. Диагнозата се основава на оплаквания и прегледи от пациентите. Пациентите се оплакват от болезненост, сухота в гърлото. Неприятната миризма в устата се усеща, има температура на подчинените. Компенсираната форма се характеризира с локални възпалителни процеси в сливиците. И често в този процес са участвали само една амигдала, тогава те говорят за едностранния хроничен тонзилит. Няма други усложнения от други органи.
  2. Декомпенсирана форма. Характеризира се с чести изостряния и развитие на локални и отдалечени усложнения. При обостряне на симптомите се проявяват, температурата се повишава рязко, продължава няколко дена. Такива симптоми могат да възникнат и при развитието на локални усложнения (паратонеларни абсцеси и възпаление на близките органи), както и при заболявания на други органи и системи.

За да се диагностицира хроничен тонзилит лекар следва да изясни: дали дискомфорта на пациента в гърлото, субфебрилна температура, колко пъти в годината е ангина и колко дни трае, ако има оплаквания от други органи. Тогава отоларингологът извършва преглед и назначава допълнителни тестове.

Какъв е рискът от хроничен тонзилит и колко дълго трябва да се лекува? Хроничният ход на възпалено гърло при възрастни причинява локални усложнения, болести, отдалечени от избухването на органи, както и системни заболявания. Те са разделени на няколко групи:

  1. Местни гнойни процеси. Те включват възпаление в тъканите, разположени в близост до сливиците. Те водят до образуване на гной и появата на абсцеси. Това са паратонеларни абсцеси, фарнгеален абсцес, флегмон на шията, гнойно възпаление на регионалните лимфни възли. Причините за инфекцията - инфекцията прониква в съединителната и мускулната тъкан около амигдалата, предизвиква възпаление и образуване на гной. Симптомите са силна болка, трудно е да се говори и преглъщат, висока температура.
  2. Болести на близките органи. Това възпаление на средното ухо, аденоидит, синузит. В такива случаи симптомите на хронично възпаление на сливиците са свързани и признаци на тези възпалителни процеси.
  3. Болести, причинени от разпространението на инфекция в други органи. Освен това, инфекцията засяга и двете отделни системи, например, причинява пиелонефрит, менингит и тялото напълно - сепсис. При сепсис се изразяват общи симптоми - слабост, главоболие, повишена температура.
  4. Автоимунни или системни заболявания. На фона на хроничния тонзилит има автоимунни заболявания. Този ревматизъм, нодуларен периартрит, системен лупус еритематозус. Тяхното развитие е свързано с нарушаване на защитната функция на лимфната система. Клетките на имунната система атакуват собствените тъкани на организма и предизвикват автоимунно възпаление. Това включва заболявания на сърцето и бъбреците, причинени от хроничен тонзилит (перикардит, миокардит, нефропатия). Първоначалният период на такива заболявания е трудно откриваем, тъй като симптомите не се проявяват, температурата е подферилна и само при по-нататъшно развитие на болестта може да се появи болка и висока температура.
  5. Болести, свързани с токсичните ефекти на инфекцията. Токсините, продуцирани от бактериите, оказват неблагоприятно влияние върху клетките на мозъка, черния дроб и ендокринната система.

Когато тези усложнения се появят при възрастни, симптомите на сърдечни, бъбречни и ставни заболявания се свързват със симптомите на хроничното възпаление на сливиците. Лечението на такива пациенти включва методи за повлияване на основното заболяване.

Хората не обръщат внимание на неприятните усещания, изпотяване и сухота в гърлото. Ето защо основните симптоми на хроничен тонзилит при възрастни са оплаквания и признаци на усложнения, чието лечение е по-дълго и по-сложно. Често попита: "В колко дни острата стенокардия може да отиде на хроничен тонзилит?"

Моля, обърнете внимание! Ако след остро възпаление на гърлото, все още се чувствам болка при преглъщане, сухи лигавици, е неразбираем субфебрилна температура, независимо от това колко време е минало, тогава ще трябва да се консултира с лекар незабавно. Това може да са признаци на хроничен тонзилит.

  1. Препарати, които причиняват смъртта на микроорганизми, причинили болестта (антибиотици, антивирусни, противогъбични).
  2. Лекарства, които намаляват възпалението в тъканите (противовъзпалително).
  3. Имуномодулиращи лекарства и витамини, които увеличават общата резистентност на тялото.
  4. Симптоматични средства (антипиретични, аналгетични).
  5. Лекарства, използвани за лечение на усложнения. Това включва лекарства, които подобряват работата на сърцето, бъбреците, черния дроб (антиаритмични средства, нефровете и хепатопротекторите).

Развитието на усложнения при хроничен тонзилит причинява необходимостта от хирургическа намеса - тонзилектомия. Лечението на локалните усложнения (абсцеси) също изисква помощта на хирург.

Не се изисква специална диета за хронично възпаление на сливиците, но това ще е необходимо в случай на влошаване или развитие на усложнения. По този начин, обостряне на диетата трябва да включва много течности (чай, мляко, сок), храна трябва да е мека, пюре и пюре от супи, да не причиняват болка при преглъщане. Препоръчва се да се изключат всички химически (сол, черен пипер) дразнители, не се препоръчва храна твърде гореща.

Диетата при усложнения се определя индивидуално. При локалните процеси, диетата е същата, както при изостряне. С болести на сърцето, диета №10 е показана, а с пиелонефрит таблица №7.

Хроничният тонзилит е лошо лечим и е трудно да се каже колко дълго ще продължи, симптомите му ни придружават целия живот. Следователно, трябва да идентифицирате болестта във времето и да започнете лечението. В допълнение към конвенционалните методи, като темпериране, здравословен начин на живот, е важно да се обръща внимание на лечението на ангина. Правилното, пълно въздействие върху тялото през този период ще помогне да се избегне преминаването на острия процес в хроничен.

Колко време е необходимо да се лекува хроничен тонзилит е трудно да се каже. Основното нещо е да се предотврати развитието на усложнения, които ще трябва да се лекуват през целия живот.

Може Също Да Харесате

Как да се третира храчките в дома в един ден

Постоянното отделяне от носа, задръстванията, сърбежът и кихането са симптоми на обикновена настинка. Етиологията при това заболяване е различна, най-често възниква ринит поради хипотермия, грип, различни вирусни инфекции.

Антибиотици за настинки

Съвременните антибиотици се използват широко за настинки. Употребата им за настинка се потвърждава от практиката, проблемите с антибиотиците се появяват в случаите, когато се приемат лекарства без надзор на лекар.