Изборът на антибиотици за лечение на отит при възрастни

Възпалителните заболявания на средното ухо са важен клиничен и социален проблем. Това се дължи на тяхното разпространение сред всички възрастови категории, преждевременно препращане към лекаря по ОНГ и чести опити за самолечение, което значително увеличава риска от вътречерепни усложнения и необратима загуба на слуха с различна тежест.

Причини за възпаление

Честотата на тази патология, тежестта на потока и разнообразието от механизми на развитие се определят от анатомични и физиологични характеристики.

При възрастните слуховата тръба има сравнително по-голям лумен, отколкото при децата, и се намира над носа под ъгъл от 45 градуса спрямо ухото. Той се отваря в назофаринкса на нивото на долната конуса на носа.
При широко отваряне на устата, поглъщане и прозяване, устата на тръбата се отваря, което е предразполагащ фактор за разпространението на инфекция от носната кухина или гърлото.
Хипертрофия на тубулните и фарингеалните сливици усложнява нормалната вентилация на тимпаничната кухина и може да причини сериозен възпалителен процес.

За рисковия фактор за уртикалите също се използват: обща сенсибилизация на организма, хроничен тонзилит, синузит и ринит, при деца - аденоидни растителност.

Възпалителният процес обикновено се свързва с бактериална флора, по-рядко причината е гъбички или вируси.

Следователно, антибиотиците за отит при възрастни и деца формират основата на лечението. Основен курс е емпирично антимикробни на широк спектър, които обхващат цялата гама от вероятно патогени (пневматично, стрептококи и стафилококи, Haemophilus грип).

Допълнителното коригиране, ако е необходимо, удължаване на терапията, се основава на резултатите от фитосанитарната флора за чувствителност. Продължителността на лечението зависи от тежестта на възпалителния процес, състоянието на имунната система, наличието на усложнения и съпътстващи патологии.

класификация

  1. По време на текущия:
  • остър среднен отит - до три седмици;
  • подкуден - от три седмици до три месеца;
  • хроничен - над три месеца.
  1. По вид на възпалителния процес:
  • ексудативна;
  • гноен.
  1. Чрез локализиране на възпалението:
  • външен отит;
  • възпаление на средното ухо.

Също така може да се присъедини към:

  • миргит (засегната е тимпаничната мембрана);
  • мастоид (възпаление на мастоидния процес);
  • лабиринтит (свързва увреждане на вътрешното ухо).

Основните усложнения

  • vnutrivisochnye (тъпанче, сензорна загуба на слуха - вида на лезията проводим апарат, timpanoskleroz, лицева парализа);
  • интракраниално (менингит, епидурален абсцес, субдурален емпиема, Otogenic енцефалит, мозъчно абсцес, странична синус тромбоза, церебрална едема otogennyh).

По правило възпалителният процес засяга тимпаната, слуховата тръба и мастоидния процес. Поражението на структурите може да се комбинира, така че при излагане на диагноза се взема предвид основната локализация на патологията в отделен отдел.

Обмислете методите за лечение на болестта, в зависимост от установената форма.

Антибактериална терапия на ексудативната форма на отит на средното ухо

Болестта се проявява като устойчив серозен възпалителен процес, който засяга лигавицата на слуховата тръба и тимпаничната мембрана.

Антибиотиците за ушите при възрастни, предписани в ранните стадии на възпаление (преди появата на перфорация), помагат да се предотврати по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и да се избегне необратима загуба на слух.

Четири етапа на болестта

  1. Степен на катарала (еустахит). Клинично се проявява с лек шум в ушите и неизяснена загуба на слуха.
  2. При секреторната фаза слузът се натрупва в тимпаничната кухина. Пациентите се оплакват от усещането за raspiraniya и натиск в ухото, усещането за наливане на течност в ушите с накланянето и завъртането на главата.
  3. На етапа на лигавицата тайната става вискозна и гъста. Изразяват се симптомите на слуха. Когато перфорацията на мембраната, от ухото се отделя лепкаво, лепкаво съдържание, опъващо се зад памучен тампон.
  4. Във влакнестия стадий се наблюдава изразена необратима загуба на слух, се образува лепкав отит.

Лечение на отитис медии с антибиотици при възрастни, придружени от ексудативно възпаление

Терапията започва с възстановяването на проходимостта и нормалното функциониране на тръбата. Използвайте метода за издуване на ушите на Politzer или с помощта на катетър. Провеждайте масаж на тимпаничната мембрана според Zyglyu.

Възпаление на ушния канал по метода на Politzer

По време на процедурата, чрез катетъра се въвеждат хормонални лекарства (хидрокортизон), антибиотици, ензимни средства (трипсин, химотрипсин). Ефективно е да се приложи електрофореза с лидаза или протеолитични ензими.

Представени са общите усилващи мерки: витаминна терапия, използване на имунокоректори (полиоксидоний).

Антибиотиците за ухо при възрастни се използват системно и локално.

  • Лекарствата избор за системно приложение на считат за действие пеницилини разширен спектър (ампицилин и амоксицилин) и ingibitorozaschischennye (амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам).

Антибиотици за отит при възрастни

При лечението на отит при възрастни се използват капки, таблетки, инжекции с антибиотици, които нямат ототоксичен ефект и са ефективни срещу патогенна микрофлора.

Патогени на болестта

Антибиотиците се предписват на възрастни за лечение на гнойни възпалителни заболявания на слуховия орган, причинени от бактериална инфекция.

Болестите на външното, вътрешното, средното ухо се причиняват главно:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Микоплазмена пневмония;
  • хемофилен прът;
  • Стрептококи от група А;
  • гъби;
  • вируси.

Активатори ограничен външен отит, където в ушния канал е оформен цирей, често е Staphylococcus Aureus. Дифузната, т. Е. Общата на меката тъкан на ухо, отит провокира стрептококи, Pseudomonas Aeruginosa, Staphylococcus.

Острите възпаления на ухото се причиняват от един вид инфекция. За да се потисне активността на патогена, първо се предписва приема на широкоспектърно лекарство амоксицилин + клавуланат.

Ако по време на 1-2 дни при получаването на антибиотика не подобряване, лекарството се заменя с друг антибактериално лекарство с широк спектър на действие и ефективен срещу отит на средното ухо.

При хроничен отит, възпалението се причинява от асоциацията на бактерии от няколко вида. За лечение на такава смесена инфекция е много по-трудно. В този случай се предписва антибиотик, който е най-ефективен за преобладаващите видове бактерии.

Лечение на възпаление на външното ухо

Отит на външното ухо Процедира се както вари в ушния канал, или дифузна, т. Е., Широкото възпаление в която заразени мека тъкан и лигавицата ухо тъпанчевата мембрана.

Появата на furuncle в слуховия канал е придружена от силна болка, подуване, зачервяване на тъканите. Лекувайте инфекцията на външното ухо локално, като прилагате капки, мехлеми с антибиотик, както и системно лечение с лекарства в хапчета и инжекции.

Списъкът с най-добрите капки с антибиотик за локално лечение на външен отит при възрастни включва лекарства с имена:

  • капки уши:
    • Levomycetin, Normaks, Fugentin, Tsipromed, Otofa;
    • комбинирани фондове - Софрадекс, Отипакс, Отитум;
  • мехлем с мупироцин - Bactroban, Bonderm.

На първия ден от лечението, при тежка болка в ушите, те са предписани да впръскват капки Otipax. Те облекчават подуването, намаляват възпалението, имат локален анестетичен ефект.

Антибиотик с естествен произход, мупироцинът е различен от други антибактериални средства. Вземете го от бактерията Pseudomonas fluorescens, използвайте само външно.

Свойствата на мупироцин са малко проучени. Децата под 12-годишна възраст, с бременност, лактация с мапироцицин не препоръчват.

Когато инфекции на външното ухо mupirocin използва 3 r / ден. * 10 дни, смазване на засегнатите области на ушната мида.

Антибиотици в таблетки

При фрункла в ухото и дифузен отит, възпалението се развива много бързо и е необходимо да се вземе лекарството на първия ден от лечението. Извършване на тест за чувствителността на микрофлората и определяне точно на вида на причинителя на болестта не е възможно.

Определя какви антибиотици трябва да се приемат при лечение на външен отит при възрастен, отоларинголог лекар, въз основа на епидемиологичната обстановка в района.

Лекарството по избор от инфекция на външното ухо е защитено с инхибитор бета-лактам пеницилин амоксицилин + клавуланат.

Списък на лекарства, съдържащи този антибиотик е обширна и включва Amoksiklav, Augmentin, Medoklav, Arlette, Flemoklav Soljutab и др. В алергия към пеницилин може да определи вземат флуорохинолони, които включват ципрофлоксацин и левофлоксацин.

Форми за дозиране

От хроничен външен дифузен отит предписват антибиотици в таблетки 7 до 10 дни:

  • амоксицилин + клавуланат - препарати Augmentin, Amoxiclav, 3 дози / ден. 625 mg;
  • ципрофлоксацин (Ciprolet) - 2 дози / ден. 500 mg всяка;
  • левофлоксацин - 1 прием / ден. 500 mg.

С фурнук в ухото се прилагат същите антибиотици, курсът на терапията е 5 дни и дозата на лекарствата е по-малка.

Furunculum се лекува с антибиотици в таблетки:

  • амоксицилин + клавуланат - 3 дози на ден за 375 mg;
  • Cefalexin - 4 дози от 250 mg;
  • Cefadroxil - 2 дози / ден. 250 mg до 500 mg.

В допълнение към антибактериалните лекарства, за инфекция на външното ухо се използват антисептици за локално лечение, аналгетици, антипиретични лекарства. За повече информация относно причините, симптомите на възпаление на външното ухо, прочетете на страницата Външен отит.

Антибиотици за среден остър отит

Острата възпаление на средното ухо се характеризира с инфекция на лигавицата на тимпаната и евстахиевата тръба. Средният отит, изтичащ в лека форма, се третира като амбулаторно и лекарствата се предписват в таблетки.

Когато възпалението на ухото се лекува с бета-лактамни антибиотици, списъкът с лекарства включва:

  • амоксицилин + клавуланат - Amoxiclav, 3 дози / дни.5 - 7 дни при 625 mg;
  • cefuroxime aksetil - таблетки Zinnat, 2 дози / ден. 500 mg всяка;
  • цефтриаксон - ротафин интрамускулно 1 g 1 инжекция / ден 3 дни;
  • Комбиниран антибиотик ампицилин + сулбактам - 1,5 - 3 g за 3 дни / ден.

Ако пеницилините и цефалоспорините са алергични, те се заменят с макролиди или флуорохинолони от 3 поколения в таблетки в дозировка:

  • макролиди - курс на лечение 5 дни:
    • азитромицин - лекарства Sumamed, Azitrox, 500 mg 1 прием на ден;
    • кларитромицин - Klabaks, Clacid, 500 mg 2 пъти на ден;
  • флуорохинолон левофлоксацин - лекарство Tavanik, 500 mg 1 прием на ден.

Подобряването на лечението на средния слой уртикария при възрастни с антибиотици трябва да се осъществи след 2 дни. Запушването на ухото при възрастни може да продължи 2 седмици след завършване на терапията.

Лечение на гноен отит на средното ухо

При тежко възпаление на средното ухо при възрастни, придружено от освобождаване на гной, интравенозно приложено в продължение на 2 до 5 дни, инжекции на антибиотици:

  • амоксицилин + клавуланат - 1,2 g 3 инжекции / ден;
  • тикарцилин + клавуланат - 1,6 g за 3 инжекции / ден.

В допълнение към левофлоксацин, възрастни се лекуват с ципрофлоксацин, офлоксацин. Но тези лекарства се предписват по-рядко, тъй като те имат по-малко активност към патогенната микрофлора, която причинява гнойни отитити, отколкото левофлоксацин.

Ако има опасност от усложнения, пациентът е хоспитализиран. Лекарят избира индивидуално схемата за лечение. От гнойния отит при възрастни могат да се предписват антибиотици флуорохинолони:

  • 10-дневен курс на Spartle в таблетки - 400 mg / ден. веднъж на първия ден и в две разделени дози от 200 mg през следващите дни;
  • Avelox - 1 прием / ден за 400 mg за една седмица.

Какви са характеристиките на хода на гнойни инфекции на средното ухо, прочетете на страницата "Остър отит при детето".

Катарален отит

В ухото на ушите антибиотиците в таблетките или инжекциите за лечение на инфекция при възрастни не се разпределят веднага след търсене на медицинска помощ. Първо, антибактериалните капки се третират с Отинум, Cyproed.

Капките действат директно в лезията, като не навлизат в общия кръвен поток и нямат системно действие. Ако лечението е неефективно, антибиотиците в таблетките и инжекциите се прилагат на възрастни в терапевтичния режим.

За лечение и симптоми на катарален отит, прочетете страницата "Катарален отит".

Хроничен отит на средното ухо

Хроничният гноен отит се нарича възпалително заболяване на ушите, при което има изписване на гной от слуховия канал в рамките на 2 седмици или повече. Като правило се развива хронично заболяване с неадекватна терапия на остро възпаление.

Възпалението на хроничното ухо в 60% от случаите е причина за увреждане на слуха при възрастни. Антибиотиците в таблетките не винаги се предписват, лечението на отоларинголога се избира индивидуално, като първо се определят антибактериални капки:

  • с антибиотик - Otofa, Normaks;
  • с антибиотик + глюкокортикостероид - Софрадекс.

Което капки с антибиотик е по-добре да се избере за вливане в ухото при отит, лекарят решава, като се има предвид възможността за перфорация в зрялата тимпанична мембрана.

Ако неговата цялост е нарушена, не се използват капки за уши с аминогликозиди неомицин, гентамицин, Framicetinum и други представители от тази серия.

Чрез капки не се разрешава през перфорацията на тъпанчето са Sofradeks, Polydex, Anauran съдържащи ототоксични аминогликозид неомицин. Капките от този списък могат да се използват само със среден отит без перфорация на мембраната и при лечение на инфекция на външното ухо.

Най-добрите и най-безопасните по отношение на ототоксичността средства са антибактериалните капки, съдържащи:

  • рифамицин - otofa;
  • норфлоксацин - нормамакс;
  • ципрофлоксацин - ципромед.

Капките се прилагат в курсове с продължителност до 10 дни. Антибиотиците се използват при хроничен отит на средното ухо, за да се подготвят за операция за възстановяване на функциите на средното ухо и тимпаничната мембрана.

Необходимостта от операция се дължи на факта, че хроничното възпаление не се поддава на консервативно лечение. При 20% от възрастните с хроничен отит на средното ухо, дори и в периоди без обостряне, възпалението не спира и патогенната микрофлора се засява.

Линомицин, бицилин, гентамицин, бензилпеницилин, тетрациклин не се предписват за лечение на хронични ушни инфекции.

Антибиотици за лабиринтит

Възпалението на вътрешното ухо или лабиринтезата често е усложнение на средния гноен отит и се лекува с антибактериални лекарства. Те лекуват лабиринтита в болницата, тъй като вестибуларният апарат е засегнат при това заболяване и лицето страда от замайване, разстройство на координацията.

За да се осигури пълно потискане на патогенната микрофлора, 2 антибиотици се предписват едновременно, прилага се интрамускулно или интравенозно.

Пациентите с вътрешен гноен отит хоспитализират, предписват ефективни срещу патогенни микрофлора средства в течение на 7 - 10 дни:

  • цефалоспорини 2 и 3 поколения:
    • Цефуроксим с метронидазол - в / три пъти дневно за 500 mg;
    • Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone - в таблетки 1-2 дози / ден. на 24 g;
  • пеницилини:
    • амоксицилин + клавуланат - iv, до 4 пъти дневно. за 1.2 g;
    • Тикарцилин + клавуланат - Timentin IV, 3 r. / Ден. до 3 g.

При алергични реакции към възрастни, бета-лактам пеницилините се предписват кларитромицин от няколко макролида, капват два пъти дневно интравенозно. Процесът на лечение трае до 10 дни.

Тежкото състояние при възрастни се лекува с флуорохинолони интравенозно. Продължителността на лечението с моксифлоксацин, левофлоксацин е 7-10 дни, лекарството се прилага 2 r / ден. на 250 - 500 mg.

Очни болести се лекуват, като се отчита ототоксичността на лекарствата. При избора на капки за уши се предпочита Cipromed, който включва ципрофлоксацин, който е безопасен за органа на слуха.

Повече информация за това, кои антибактериални лекарства могат да причинят загуба на слуха, можете да намерите на страницата "Ототоксични лекарства".

При значително намаляване на слуха, тежки замайвания, риск от вътречерепни усложнения се прибягва до хирургично лечение. В детайли разберете какви са начините за лечение на инфекция на вътрешното ухо при възрастни, на страницата "Лабиринт".

Лечение на отит при възрастни: когато са необходими антибиотици

Отитът е обща патология сред възрастното население. Дори при първите признаци на заболяването се препоръчва провеждането на медицинска диагностика и подходяща терапия, чието отсъствие често води до затъмняване на слуха и други сериозни последици. Съвременните антибиотици при отит се използват за контрол на патогени, съкращават продължителността на лечението и предотвратяват развитието на усложнения. Използването на тези лекарства е необходимо само след като се консултирате с специалист и изясните характеристиките на тялото на пациента.

Когато антибиотиците са незаменими

Антибиотичната терапия има за цел да увеличи шансовете на пациента за благоприятен изход от заболяването и да намали вероятността от възникване на негативни явления в органите на слуха. По време на лечението е важно да следвате дозата, посочена от специалиста, и да вземете лекарството за необходимия брой дни.

Приемането на антибиотици става задължително, ако пациентът се наблюдава:

  • възпалителен процес или отсъствие на положителни резултати от симптоматична терапия;
  • ексудативна ексудация и отслабване на остротата на слуха;
  • перфорация на ушната мембрана, придружена от появата на гнойни маси;
  • болезнени усещания на фона на общата интоксикация.

Също така, антибиотиците за отит при възрастни са показани с цел предотвратяване на възможни усложнения, развиващи се на фона на отслабване на имунитета. За пълно възстановяване често се изискват аналгетици и противовъзпалителни лекарства. Освен това се извършва загряване и измиване с антисептици.

Специфично лекарство се предписва след изследването на патогенната микрофлора, което стана причинителят на заболяването. За тази цел в лабораторните условия на лечебното заведение е определена степента на неговата поносимост към различните видове антибиотици.

При изразени признаци на отит и тежък ход на заболяването се препоръчва едновременно да се приемат няколко вида антибиотици, произвеждани в различни форми.

Избор на ефективно лекарство

За да изберете ефективен антибиотик, трябва да знаете за причинителя на патологията. При развитието на отит на средното ухо, пациентите се откриват главно:

  • пневмококи;
  • хемофилен прът;
  • Moraxella.

Появата на отитис медиум в повечето случаи се провокира от пневмококи - бактерии, които са силно чувствителни към пеницилин. Медикаментите на неговата основа често се показват при фебрилни състояния и в явен възпалителен процес.

Антибиотичните серии пеницилин в някои ситуации се заменят с лекарства от броя на цефалоспорините или макролидите. Необходимостта от това възниква в случай на недостатъчна ефективност на предишното лечение, както и при наличие на персистираща инфекция. Не прилагайте върху отит такива лекарства като бензилпеницилин, гентамицин, котримоксазол, бицилини.

Повечето антибиотици са "конфликт", т.е. способни да се ангажират с опасни взаимодействия с други лекарства. Поради тази причина лекарят трябва внимателно да избере лекарствата за паралелно приложение.

Отърви се от отит без антибиотици е доста проблематично. Отказът от терапия често предизвиква различни усложнения, включително възпалителни процеси в времевия регион или в менингите.

Не се препоръчва самосезиране от пациента на най-доброто лекарство за борба с болестта - липсата на медицински контрол върху лечебния процес увеличава риска от развитие на негативни явления. Лечение на отит на средното ухо без антибиотици от антибиограма (определяне степента на чувствителност на патогена на лекарства) в дози неграмотни или къси обучение често води до нейното хроничност и развитието на рецидив и значителна загуба на слуха.

Антибиотици, актуални за външен отит

Антибиотиците във външната форма на отит са показани чрез появата на гнойно изхвърляне от ухото и отслабване на слуховото възприятие. Традиционно се прилагат специалисти:

Азитромицин при възпаление на затлъстяването съдържа списъци с често предписани лекарства. Този инструмент е много ефективен срещу много представители на патогенната микрофлора. Възрастните пациенти приемат таблетки с азитромицин до 4 пъти дневно. Това лекарство не е предназначено за лечение на жени по време на бременност и лактация, както и пациенти с чернодробна недостатъчност.

Ампицилинът може да се справи с различни видове инфекции, но като предишното лекарство е забранено в периода на раждане и кърмене. Най-често пациентите се препоръчват четирикратни приема на таблетната форма на лекарството на ден.

Оксацилин в таблетки трябва да се приема на интервали от 4 до 6 часа. Със същия период от време лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Максималният допустим дневен прием за възрастни с поглъщане не може да надвишава 6 грама. Лекарството се използва при бременност, но назначаването му по време на кърменето изисква пълен отказ от кърмене.

Амоксицил също се предписва под формата на таблетки. Дозата се определя от степента на развитие на патологичния процес. Продължителността на терапията често достига 2 седмици. Лекарството може да се използва по време на бременност. Лечението с амоксивлак по време на кърмене изисква временен преход към изкуствено хранене.

Терапията с лекарствата по-горе често се допълва с лекарства, които са под формата на капки и мехлеми. Когато се идентифицира смесен тип инфекция, са показани нистатин, Candibiotik или Oxycorta. Ако пациентът, намиращ се близо до външния слухов канал, е открил furuncles, трябва да се вкара Gramicidinum или Sofradeksom. Често експертите включват в схемата или плана за лечение Normaks - ефективното ухо антибиотик, съдържащ значителни дози norfloksatsina.

Дозирането и продължителността на употребата на който и да е антибиотик трябва да се определят от специалист въз основа на специфични симптоми, естество, тежест на хода на заболяването. В случаите, когато такива лекарства са противопоказани, прибягвайте до симптоматично лечение.

Лечение на средното ухо

С развитието на средното ухо от средното ухо, първо се използват лекарствени продукти, предназначени за вливане. Към тях принадлежат:

Otofa е сред мощните лекарства. Използва се като антибиотик за отит на средното ухо при възрастни. В допълнение, лекарството се използва за увреждане на ушната мембрана. Лекарството осигурява подчертан антибактериален и бактерициден ефект, проявява умерен аналгетичен ефект. Това лекарство почти не се доставя до общия поток на кръвта, което прави твърде свръхдоза малко вероятна. Стандартният режим на лечение за възрастни е 5 капки три пъти дневно. Лечението продължава поне 1 седмица.

Анауран е антибиотик-съдържаща капка, която осигурява противовъзпалителни и антибактериални ефекти. Лекарството е еднакво ефективно при елиминирането на различни форми на заболяването. Дозата на лекарството може да бъде определена само от лекаря. Според инструкцията, това са 5 капки, инжектирани в слуховия мелатат 2 пъти на ден. Препоръчителната продължителност на лечението е около 7 дни.

Ciprolet е ниско токсично лекарство, което съдържа ефективен антибиотик ципрофлоксацин. Този продукт не може да се използва при бременни и кърмещи жени. В случаи на остра форма на патология, настаняванията се извършват на час до изчезването на основните симптоми, след което се препоръчва лекарството още 2 дни. При леки състояния агентът се инжектира в ушния канал с 4-часова почивка. Лекарството се влива в количество 1-2 капки, след което главата на пациента трябва да бъде в хвърлена позиция за 2 минути. След процедурата в ушите трябва да се постави памучна вата.

След прилагане на Ципролета може да се развие сънливост. В тази връзка, по време на периода на антибиотична терапия, на пациентите, които управляват превозни средства или работят с високо прецизни механизми, се препоръчва да се въздържат от такива дейности.

Fugentin е антибиотик, много ефективен при гноен отит. Лекарството не се определя, ако пациентът има нарушена цялост на тъпанчетата. Лекарството се вкарва в ушната кухина три пъти за 24 часа (по 2-5 капки). Също така в нея може да се постави памучен тампон, импрегниран с лекарство. Антибиотикът се използва в продължение на 5-14 дни.

Преди вливането на продуктите, тоалетната на външния ушен канал е задължителна. Освен това течните дозирани форми не трябва да се използват в студена форма. Преди да въведете лекарството в болното ухо, необходимо е да го затоплите до телесната температура.

При пациенти с отитис медии пациентите получават също и интрамускулни инжекции на цефтриаксон. Ако патологията продължава, нестероидното противовъзпалително лекарство е задължително. Приложените отвори за отопатия се лекуват с ципрофлоксацин.

Антибиотична терапия с лабиринтит

Под лабиринтезата специалистите означават развитието на възпалителния процес в областта на вътрешното ухо (вътрешен отит). За борба с този вид заболяване често се налага пациентът да остане в болница. Схемата за лечение е разработена от специалист, след като е открила коренните причини за появата на заболяването и особеностите на неговия курс.

Основата на лекарствената терапия за лабиринтит е използването на лекарства, които са част от различни фармакологични групи. Списъкът на ефективните антибиотици включва лекарства със следните имена:

  • амоксицилин;
  • пиперацилин;
  • оксацилин;
  • еритромицин;
  • кларитромицин;
  • Сумамед.

Амоксицилин и пиперацилин са антибиотици, които показват големи възможности в борбата с патогени. С лабиринтит тези лекарства се инжектират във вената чрез капков метод. Дневната доза от всяко лекарство е разделена на няколко приложения (на всеки 8 часа след следващата инжекция). Той не трябва да надвишава 12 грама. След няколко дни от лечението пациентът може да бъде предписан перорално или интрамускулно.

Тези антибиотици изискват внимание при предписване на бременни пациенти. Тенденцията на алергични реакции към пеницилин продукти в присъствието на инфекциозна мононуклеоза, в кърмене период пиперацилин и амоксицилин при възрастни с отит не се прилага.

В зависимост от тежестта на заболяването, Оксацилин се прилага под формата на таблетки, като интрамускулни инжекции или като интравенозни инфузии. Таблетките се приемат на всеки 6 часа. Дозата се определя от лекуващия лекар във всеки конкретен случай. Интрамускулното и интравенозно приложение на лекарството се извършва в продължение на 7-10 дни. В някои случаи терапията се удължава до няколко седмици. Това лекарство е противопоказано при наличие на свръхчувствителност към неговия състав. Ограничено приложение при пациенти, страдащи от бронхиална астма, ентероколит, бъбречна недостатъчност. Забранено е в периода на носене на детето и прикрепването му към гърдата.

Еритромицинът при отити е най-често препоръчван за орално приложение. Дневната доза може да бъде 1-4 g, разделена на няколко дози (с 6-часов интервал). Таблетките могат да се приемат по време на бременност, но са напълно забранени при кърмене и свръхчувствителност към активното вещество. Употребата на лекарството при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и аритмия изисква постоянен медицински контрол.

Кларитромицинът е ефективен, добре поносим антибиотик от класа на макролидите. Според стандартната схема лекарството се приема два пъти на ден през устата. Единична доза се определя от лекаря. За възрастни може да бъде 250 mg-1 g. Специфичността на това лекарство е необходимостта от приемане на хапчето преди или след хранене (30 минути и 2 часа по-късно). Лекарството е забранено за употреба през първия триместър на дете с тежка бъбречна недостатъчност, порфирия, свръхчувствителност към макролиди.

Sumamed е антибиотик срещу отича, който е аналог на местния макролид на азитромицин. Лекарството се приема перорално веднъж дневно в продължение на 3 дни. Съгласно инструкциите за употреба, 1,5 g от лекарството се изчисляват за 1 терапевтичен курс. За максимална абсорбция Сумамед се пие преди хранене или след това с голям обем чиста тиха вода. При бременност дозата се изчислява поотделно. Това лекарство не се използва за сърдечно-съдова недостатъчност, диабет, увредена чернодробна и бъбречна функция.

Обостряне на хронични форми лабиринт и развитие на симптомите labyrinthitis атака изисква допълнителна задача vestibulolitikov (лекарства, които се възстанови нормалната координацията на движенията и правилните сърцебиене, замайване елиминира свързан с гадене).

Прогноза, възстановяване и превантивни мерки

С навременната диагноза и назначаването на адекватна антибиотична терапия, положителната прогноза остава с пълно възстановяване. Необходимо е да се спазват всички инструкции от инструкциите, приложени към медицинските препарати, за да се избегне саморегулирането на дозите и употребата на лекарства за по-дълъг период от посочения период. С развитието на нежелани реакции или алергични реакции незабавно трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Лечението с антибиотици в развитието на възпаление на ухото често допринася за отслабване на защитните функции на тялото и развитието на дисбаланси в червата. След терапията всеки пациент се препоръчва да претърпи пълен курс на възстановяване, като назначи имуностимуланти, лекарства, които нормализират чревната микрофлора, мултивитаминови комплекси.

За да се предотврати развитието на отит на средното ухо, са важни следните действия:

  1. Редовно спазване на личната хигиена.
  2. Навременно лечение на инфекциозни заболявания.
  3. Предотвратяване на влизането на чужди предмети и големи количества вода в слуховите органи.

Необходимо е да се избягва хипотермия, да се носят подходящи сезонни шапки. При почистване на ушния канал от сяра се препоръчва да оставите малко количество - това вещество служи като естествена защита срещу проникването на инфекцията в тялото.

Антибиотици за отитит: лекарства, капки, компреси

Антибиотиците за отит са най-важните терапевтични лекарства. Назначаването на лекарства от някои лекари е оспорено.

При самостоятелното освобождаване на течността през отвора на тимпаничната мембрана, рационалността на употребата на лекарства е ниска. При благоприятен изход от болестта, след 5 дни тя изчезва независимо. Симптоматичното лечение ускорява процеса на възстановяване на тъканите.

Антимикробното лечение се използва при възрастни с предпазване от болка в ухото, загуба на слуха, загуба на слуха. Синдромът на интоксикация изисква лечение с антибактериални средства.

Антибиотици за външен и остър отит

Възпалението на външното, средното, вътрешното ухо се лекува с амоксицилин. Наркотикът е един от най-популярните. Тя принадлежи към категорията полусинтетични пеницилини, които се използват на всеки етап от възпалителния процес. Противопоказания - нарушение на функционалността на черния дроб, бременност, кърмене.

Следните антибактериални средства се използват, когато не е възможно да се приема амоксицилин:

  1. Левомицетин - 2 капки (гноен отит);
  2. Цефотаксим - интрамускулно;
  3. Ceftriaxone - веднъж дневно;
  4. Augmentin - 3 пъти за 375 mg;
  5. Ампицилинът е интрамускулен.

Свързването на антибактериални средства при отити позволява да се избегнат инфекциозни усложнения, за да се предотврати вероятността от хронична нозология.

Външният и средният отит трябва да се лекуват по-добре след теста за чувствителност към антибиотици. Прилагат се антимикробни средства с широк обхват на действие, докато се получат резултатите от сеитбата.

Амоксицилин ефективно унищожава по-голямата част от патогените на възпалението на средното ухо: Е. coli, стафилококи. Оптималната доза на лекарството е 0,3 грама дневно, три пъти. Антибиотикът се използва повече от 7 дни.

Препарати за лечение на външен отит на средното ухо:

  • Oxycort - мехлем;
  • Грамидиндин - капки;
  • Sofradeks;
  • неомицин;
  • офлоксацин;
  • Азитромицин - 1 капсула дневно;
  • Нистатин - 2 седмици 4 пъти на ден.

Съществуват комбинирани схеми за лечение на отити, които се избират от лекаря.

Пурпурен отит на средното ухо: лечение с антибиотици

Гнойно възпаление на ухото се предизвиква от пиогенна флора (Pseudomonas aeruginosa, Proteus). Патогените допринасят за бързата прогресия на патологията. Употребата на рабамицин, доксициклин, амоксиклав, амоксицилин (в зависимост от флората) предотвратява развитието на процеса. При интравенозно инжектиране на лекарства се предотвратяват усложнения.

Антибиотичната терапия е противопоказана при бременни жени. Тази категория пациенти се лекува с антибиотици. Когато терапията е неефективна, към схемата се добавят следните лекарства:

  • Sparflo - 400 mg;
  • Avelox е 400 mg.

Европейските клиники провеждат гноен отитис с антибиотици от флуорохинолоновата група 750 mg три пъти дневно.

Лекарства за лечение на остро възпаление на средното ухо:

  1. Ампицилин - 4 капсули;
  2. Спирамицин - 3 пъти дневно;
  3. Амоксицилин - три пъти капсула;
  4. Ципрофлоксацин - два пъти капсула;
  5. Азитромицин - капсули на ден;
  6. Феноксиметилпеницилин - 3 капсули дневно.
  1. Нетимицин - ушни капки (2 пъти);
  2. Цефазолин е интрамускулен.

Антисептичното третиране се извършва с хлорамфеникол (алкохолен разтвор).

Капки от отит при възрастни

Лечението на възпалителните промени на ухото с капки при възрастни може да елиминира локалния патологичен процес. За тези цели се използват следните капки;

  • Хормонални (отипакс, отинум);
  • Антибактериални (fugentin, cipromed, normax, levomitsetin);
  • Комбинирани (гаражон, polideks, anauran, sofradex).

За детето лекарите предписват капки "sfradex" с вътрешен отит като ефективно антимикробно действие. Лекарството се характеризира със силен анти-алергичен и противовъзпалителен ефект. Продължителността на справедките не може да бъде взета поради съдържанието на кортикостероиди - хормоните на надбъбречната кора.

Капките се отменят при най-малкото съмнение за подуване на ушите, сърбеж, обрив.

Популярни капки от отит за деца:

  1. Съдържанието на глюкокортикоиди: полидекс, дексон, анауран, гаразон, софрадекс;
  2. Нестероидни капки: otinum, otypax;
  3. Антибактериални: tsipromed, fugentin, otofa, normax.

Преглед на капки с възпаление на вътрешното ухо

Капките на спрадекс струват около 200 рубли. Ефективен агент за възпаление на средното ухо при дете. Не надхвърляйте дозата поради възможна алергия. Не назначавайте новородени, бременни жени, когато носите дете.

Анауран - струва около 300 рубли. Индикации: хронично и остро възпаление на вътрешното ухо. Дозировка за възрастни - 5 капки два пъти дневно. Страничен ефект: изгаряне, сърбеж, лющене на ануса.

Капка отипак има цена от около 200 рубли. Противовъзпалителното, аналгетично действие на лекарството спомага за облекчаване на възпалението. Лекарството няма антибактериален компонент. Използва се за лечение на начални стадии на отит.

Капки oinum - аналогов otypaksa. Дозировка: 3 капки три пъти на ден. По отношение на лекарството, рядко се появява алергия. Не използвайте онинум, ако тимпаничната мембрана е повредена.

Otofa (цената от 200 рубли) е добър отогенни антибиотик. Поради широка гама от действия се използва за много видове възпаление на ухото.

Norfloxacin (normax) може да бъде закупен за 100 рубли. Лекарството се използва за лечение на гнойни отити.

Отит при детето: лечение с антибактериални лекарства

Когато вътрешното ухо е възпалено, детето има антибактериални лекарства:

  1. кларитромицин;
  2. цефтриаксон;
  3. Sofradeks;
  4. рокситромицин;
  5. амоксицилин;
  6. ципрофлоксацин;
  7. Ампицилин трихидрат;
  8. Нетилмицин.

Лечението на гнойни форми с антибиотици изисква използването на локални форми (капки) и терапия за цялата система (таблетки, инжекции).

Добър антибиотик за децата е амоксицилин. Използването му води до появата на суперинфекция, алергии. Ограничаването на продължителността на действието на лекарството е необходимо поради страничен ефект върху черния дроб, но курсът не е по-кратък от 7 дни.

Ампицилин трихидрат е полусинтетично лекарство, което е противопоказано при хора с чернодробна недостатъчност, бременни, възрастни. Странични ефекти на лекарството: главоболие, диария, дисбактериоза, алергии.

Ципрофлоксацин е антибактериално средство от категорията флуорохинолони. Има широк диапазон. Лекарството е само за възрастни. Противопоказно при бременност. Провокира метеоризъм, гадене, диария. Той е показан за хроничен отит на средното ухо.

Немилимидин - приложение на аминогликозид. Капките са противопоказани при пациенти в напреднала възраст, бременни, по време на кърмене.

Характеристики на антибактериалната терапия на отит

Прилагането на антибиотици със среден и остър среден отит е спорен въпрос. Клиничните данни показват, че 75% от случаите на интраартритно възпаление, провокирано от M. catarrhalis, N. influenzae, се излекуват независимо. За изчезването на патологичния процес е необходимо 3 дни. Ако възпалението продължава 1-2 седмици, трябва да изберете антибактериален агент. Повечето лекари съветват да се извършва системна антибиотична терапия за всички видове остър отит, поради повишената опасност от интракраниална инфекция.

Преди откриването на антибиотици се наблюдавало гнойно увреждане на мозъка при 2% от пациентите, мастеидитът се развива при 12% от пациентите. Съвременните подходи препоръчват системна антибиотична терапия в присъствието на комбинирана патология:

  • Захарен диабет;
  • Патология на коагулационната система;
  • Бъбречни заболявания.

Прилагането на антибиотици е рационално след бактериалното инокулиране на интраабсолютно отделимите. След растежа на културата на бактериите се провежда тест за чувствителност към антибиотик. Бактериологичните изследвания на ексудативната течност на средното ухо не винаги са възможни. Практиката показва, че растежът на колонията отнема около 2 седмици. За такъв интервал ще възникнат сериозни усложнения от болестта. За да ги предотврати, се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Емпиричното лечение трябва да е насочено към неутрализиране на патогените. Динамичният контрол на лечението е 1 седмица. Ако пациентът не се подобри в този интервал, антибиотикът се заменя.

Неуспешни резултати се наблюдават при използване на амоксицилин, ко-тримоксазол, цефаклор, цефиксима. Амоксицилин клавуланат е най-ефективното лекарство.

Лекарството не се използва на амбулаторна база. Без подходяща схема на лечение се наблюдават нежелани реакции.

Бионаличността на ампицилин е 40%. Такива показатели не са достатъчни за лечение на възпалителни процеси на органи с малко кръвоснабдяване.

Критерии за правилния избор на антибиотик при отит:

  1. Чувствителност на патогени;
  2. Висока концентрация вътре в тимпаната;
  3. Добра бионаличност;
  4. Продължително съхранение в серума.

Амоксицилин клавуланат е ефективен срещу резистентни на пеницилин щамове пневмококи. Те често предизвикват възпаление на назофаринкса, ухото, дихателните пътища. Когато не е възможно да се използва лекарството, се използват ацесеин, цефуроксим, цефтриаксон, флуорохинолони.

Бета-лактамите имат широк спектър на действие. Въздействие на грам-положителни, грам-отрицателни бактерии. Когато е невъзможно да се използват, се предписват макролиди (типичен представител е азитромицин, кларитромицин). Групата се счита за най-сигурна, има малък брой странични ефекти.

Трябва да се внимава за флуорохинолоните. Те се използват за отитис медии. Подготовката принадлежи към категорията резервни фондове. Назначава се, когато други лекарства не дават положителен ефект.

Широко разпространената схема на антибактериално лечение на отит на средното ухо:

  1. Клавуланат амоксицилин - 625 mg три пъти дневно;
  2. Кларитромицин - 250 mg два пъти;
  3. Левофлоксацин - 0,5 грама (при отсъствие на ефекта на горепосочените лекарства);
  4. Моксифлоксацин 0,4 g веднъж дневно.

Оценката на ефективността на лечението се основава на следните критерии:

  • Адекватна антибиотична терапия;
  • Подобряване на благосъстоянието;
  • Нормализиране на температурата;
  • Изчезване на симптомите.

Стагнация, остатъчни промени в слуха, ефектите от употребата на антибиотици продължават до 2 седмици.

Ушна капки отипакс: дози, показания

Особеността на използването на капки за уши са промени в тимпаничната мембрана. Наличието на зачервяване на мембраната може да се отстрани с използване на капки за уши. Децата трябва да бъдат въведени с помощта на тюрдан. Поражението на слуховия нерв, увреждането на слуховите осикули също се елиминира от местните медикаменти.

Капките се въвеждат след загряване до телесна температура. Загрявате пипетата с вода, издърпайте лекарството. Вдишайте внимателно.

Капките от отипакс имат противовъзпалителни, аналгетични, антихистамини. Съдържа лидокаин хидрохлорид, феназон. Последното съединение елиминира възпалителни реакции, дължащи се на инхибиране на циклооксигеназата. Изразената локална анестезия (лидокаин) има аналгетичен ефект.

Пълнители: натриев тиосулфат, глицерол, етилов алкохол. Антидиареалното действие на лекарството се осъществява за 5 минути. Съставките на лекарството не се абсорбират в системния кръвен поток, поради което се прилагат на деца.

В допълнение към антибиотичната терапия, отитът се лекува с други лекарства:

  • Парацетамол (1 грам 4 пъти на ден);
  • Глицерин, борна киселина се смесват в равни пропорции (ендурална микрокомпресия);
  • Инфузия на водороден прекис (за отстраняване на гной);
  • Трансимпампанно инжектиране на дексаметазон, амоксицилин, лидаза, химотрипсин;
  • Муколитиците (sinupret, fluviert, ATSTS) с гъста тайна;
  • Противовъзпалително лекарство - подходящо;
  • Лазерна терапия, микровълнова, UHF;
  • Диоксидин за инфузия;
  • Капки от ципромед.

Когато се препоръчва перфорирането на мембраната да се продухва върху Politzer, ензимите се раздуват, за да се елиминират срастванията.

Дисфункцията на слуховата тръба може да бъде възстановена чрез пневмомасаж на мембраната, йонофореза с лидаза.

Антибиотици за отитис

Отитът е остър или хроничен възпалителен процес в различни зони на ухото (външен, среден или вътрешен). Антибиотиците при отити се предписват задължително въз основа на тежестта и етапа на процеса, чувствителността на микроорганизмите, степента на развитие на клиничните симптоми, възрастта на пациента.

Нелекуваните ушни инфекции изискват назначаването на по-силни антибиотици. Понякога е необходимо да се използва не един, а няколко вида антибактериални агенти, ако патологичният процес е в пренебрегван етап.

Помислете за целесъобразността на антибиотичната терапия за възпалителни заболявания на ухото.

Имате ли нужда от антибиотици за отит?

Антибиотичната терапия е много важна за развитието на възпалителни процеси. Много експерти обаче считат, че преди спонтанната перфорация на ушната мембрана и изхода на ексудативната течност няма нужда да се предписват антибиотици. Остър стадий на неусложнения отит обикновено продължава 5 дни. Антимикробна терапия е свързана в случаите, когато симптоматично лечение на катарален отит не донесе облекчение на пациента: болка в ушите не бъде отстранен, се влошава, тежестта на загуба на слуха, има признаци на обща интоксикация.

Когато се появява гнойното отделяне, се прави анализ на съдържанието на микрофлората и определянето на нейната чувствителност към антибиотици. Ако няма начин да получите достъп до ексудат, те правят пункция за вземане на проби от интра-оралното съдържание или да се откажат от предписването на широкоспектърни антимикробни средства.

Предотвратяването на усложнения, особено при пациенти с ниска имунна защита, може също да служи като индикация за предписване на антибиотична терапия.

Какви антибиотици да пиете при отити?

Най-популярното лекарство, амоксицилин, има отличен антимикробен и антисептичен ефект. При липса на алергия на пациент към полусинтетични пеницилини той може успешно да се прилага на всеки етап от възпалителния процес. Това лекарство обаче е противопоказано при пациенти с нарушена функционална способност на черния дроб, по време на бременност и кърмене.

Аминогликозид, нетимимицин, е лекарство за локално инжектиране, използвано за не повече от 14 последователни дни. Има добри терапевтични параметри и минимални странични ефекти.

Въпросът за назначаването на лекарства се взема от лекаря поотделно след резултатите от тестовете за микрофлора на секретите.

Ако не е възможно да се тества чувствителността на микрофлората към действието на антимикробни агенти, се предписват широкоспектърни лекарства:

  • левомицетин, алкохолен разтвор. Използва се на 2-3 капки с гноен отитит;
  • амоксицилин 3-3,5 грама на ден;
  • augmentin 375 mg 3 пъти на ден;
  • инжектиране на цефуроксим IM;
  • цефтриаксон 1 път на ден;
  • ампицилин в / т инжекция.

Връзката на антибиотиците към схемата за лечение на отитите значително намалява вероятността от усложнения и подобрява прогнозата на заболяването.

Антибиотици за отит при деца

Непосредствено преди да предпише каквито и да е лекарства, детето трябва да прецени общото си състояние и да определи по-нататъшната тактика на лечението.

Ако детето има признаци на отит, то не трябва да се втурва да предписва антибиотици. Те се използват само в тежки, умерени и сложни случаи, особено при деца под 2-годишна възраст, когато имунната система все още е в ранна детска възраст.

При лесен ход на възпалителния процес по-големите деца обикновено се лекуват с елиминиране на клиничните прояви на заболяването, като използват аналгетици, капки за уши, компреси, мехлеми, лосиони. Но ако има характерна картина на общата интоксикация на тялото, има повишена температура, постоянни главоболия - не можете да правите без антибиотици. В такива случаи болното дете е хоспитализирано в болницата, където лекарят решава за по-нататъшната употреба на наркотиците. Обикновено се предпочитат известните и ефективни антибиотици амоксицилин. Въпреки това, ако в рамките на два дни след приемането на благосъстоянието на детето не се подобри, се предписва друго лекарство, например от цефалоспориновите серии.

По време на лечението с антибиотици, предписаната доза трябва да се спазва стриктно през целия предписан курс, дори и в случаи на постоянно подобрение на общото състояние на пациента. Поради немотивирано намаляване на дозата, отслабена, но живите бактерии могат да получат нова сила и след това възпалителният процес отново ще започне да мига.

Антибиотици за отит при възрастни

Отитът при възрастни често има инфекциозна етиология. Ето защо, антибактериалните лекарства се използват често, заедно с аналгетици и противовъзпалителни лекарства, с процедури за затопляне и измиване с антисептични средства.

Типът приложен антибиотик се определя в зависимост от наличната инфекция в ухото. В тежки случаи няколко вида антибиотици могат да се използват едновременно, например, перорално и като интрамускулни инжекции.

При остър отит на средното ухо, антибиотиците се предписват безпроблемно: амоксицилин, амоксивлав, доксициклин, рабамицин. Лекарствата се прилагат под формата на таблетки и капсули за вътрешна употреба, а при тежък и неблагоприятен ход на заболяването се използват интрамускулни или интравенозни инжекции.

Антибиотичната терапия с повишено внимание се предписва на възрастните хора и е категорично противопоказана при жените по време на бременността и кърменето на дете.

Антибиотици за остър отит на средното ухо

Остър среден отит се характеризира с рязко увеличение на симптомите, на бързо влошаване на общото здравословно състояние на пациента - загрижени за мъчителните болки в ухото, простираща се до цялата половина на главата и зъбите, бързото покачване на телесната температура до 39 градуса.

Много ефективен в такива ситуации антибактериални средства, прилагани локално, под формата на капки и мехлеми. Но в много случаи съществува необходимост от приемане на системни лекарства. Комбинираните антибиотици имат по-широк спектър от ефекти, висока функционална активност. Такива комбинации от лекарства като неомицин + бацитрацин, полимиксин + хидрокортизон имат показатели за висока производителност.

За лечение на остър отит може да се използва някой от антибиотиците от широк спектър от приложения, които имат ясно изразено бактерицидно действие и възстановяват естествената слабо кисела среда на слуховия канал. Най-подходящи са полусинтетичните пеницилини, резистентни на бета-лактамази (интравенозно диклоксацилин орално или оксацилин, както и група цефалоспорини).

Антибиотици за хроничен отит на средното ухо

Хроничният отит се развива, като правило, с неправилно или ненавременно лечение на остро възпаление.

Хроничният отит се характеризира с голямо разнообразие от патогени, смесването на различни видове бактерии в ексудат, което значително усложнява избора на антибиотик и назначаването на общ режим на лечение. Унищожаването на полимикробната флора изисква използването на по-мощни лекарства, а понякога и на комбинациите от тях.

В случай на дълго и трудно лечение на хронични форми на отит предпише лекарства като Sparflo (400 мг орално в началото, в следващите дни, 200 мг дневно), Авелокс 400 мг дневно в една стъпка. Продължителността на лечението трябва да трае от 10 до 14 дни, като задължителното приемане на фосфати и нормализиращи микрофлора лекарства и витаминови комплекси.

Ципрофлоксацин е флуорохинолонов антибиотик, който е много популярен в лечебните заведения в Европа. Това лекарство е добро, тъй като има вредно въздействие както върху активните бактерии, така и върху неподвижните бактерии. Той се приема на празен стомах три пъти дневно, максималната дневна доза от 750 mg.

Антибиотици за среден отит

Отит-медиум, най-честата форма на отит на средното ухо, е възпалителен процес в региона на средното ухо.

Антибиотичната терапия се предписва като правило с развитието на усложнения, продължителен ход на заболяването и наличие на течност в ушния канал. Най-подходящото лекарство се избира въз основа на алергичната чувствителност, състоянието и възрастта на пациента. Ако не е възможно да се определи кои специфичен патоген, причинени болест, системен антибиотик определен, по широк спектър от най-честите причинители на отит (пневмококова инфекция, Haemophilus грип, Moraxella и др.).

Най-често при лечението на отитис медиите предпочитат амоксицилин. Обичайната доза за възрастни е 3 g дневно, три пъти дневно. Децата приемат 85 mg на килограм телесно тегло на ден.

Ако след 2-3 дни клиничната картина не се подобри, е необходимо този антибиотик да бъде заменен с по-силно комбинирано лекарство - например амоксивлав, цефуроксим.

Антибиотици за гноен отит

Развитието на гноен отит се характеризира с пробив на вътрешната мембрана и освобождаване на гнойно съдържание навън.

В този период е препоръчително да се определят изплаквания с антимикробни средства (без ототоксичен ефект, т.е. да не се потиска слуховата функция), въвеждането на комбинирани разтвори на антибиотици в ушната кал. Такива процедури се извършват изключително в болница или клиника от отоларинголог.

Общите терапевтични методи за гноен отит не се различават от тези в стандартния възпалителен процес. Антибактериалната терапия се извършва чрез сложни препарати еритромицин, кларитромицин, амоксивлав, цефтриаксон. С развитието на усложненията и дългосрочния ход на заболяването са свързани нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, олфен). Добре известното лекарство от първото поколение ампицилин остава популярно, въпреки че по-рационалното използване на по-новите лекарства - амоксицилин (флумоксин, ospamox).

Антибиотици за външен отит

Външният отит засяга кожата на ухото, външната зона на слуховия канал и периоста, който се намира точно под кожата. Ако не е възможно да се изследва състоянието на тимпаничната мембрана и да се изключи по-дълбоко разпространение на процеса, лечението се предписва едновременно както за външен, така и за вътрешен отит.

Главната точка при лечението на външен отит на средното ухо е използването на антибиотици под формата на капки за уши (офлоксацин, неомицин). Можете също така да използвате памучен тампон с антимикробен маз или антибиотичен разтвор, инжектиран дълбоко в ушния канал. Такъв тампон трябва да се променя на всеки 2,5 часа през целия ден.

Необходимо е да се свържат допълнителни методи за лечение, като затопляне на компреси, витаминна терапия, подпомагане на чревната микрофлора.

Най-често при лечението на външен отит на средното ухо, не е необходимо да се предписват антимикробни средства. Антибиотичната терапия се провежда само в случаи на усложнения или при пациенти с критично отслабени имунни сили на тялото.

Капки от отит с антибиотик

Капките, използвани за лечение на възпалителни процеси на ушите, обикновено са много ефективни, тъй като те се инжектират директно в възпалителния фокус. Те могат да бъдат от няколко типа:

  • хормонални противовъзпалителни средства (otinum, otypaks);
  • разтвори на антибиотици (левомисцетин, нораци, ципромед, фюгентин);
  • Комбинирани разтвори, комбиниращи действието на антибиотик и глюкокортикоид (sfradex, anauran, polydex, garazon).

Наркотикът е приложим за всички видове остри и хронични форми на отит, които се използват от възрастни и деца 3-5 капки три пъти дневно.

Капките на сфирекс могат да се използват за медицински цели с отит и конюнктивит, имат силно противовъзпалително и антиалергично локално действие.

По правило капките имат доста широк спектър от действия. Използва се локално 4 капки два пъти дневно в засегнатото ухо, деца 2-3 капки три пъти на ден.

Капките за уши, които съдържат кортикостероиди, се предписват внимателно на малки деца и бременни жени.

Ако подозирате, че е възможно алергична реакция (подуване на ушната мида, обрив, сърбеж), употребата на капки се спира и лекарят преглежда режима на лечение и замества лекарството с по-подходящ.

Най-добрият антибиотик за отичане

Най-добрият антибиотик за отича се определя от резултатите от анализа за микрофлората. Що се отнася до широкоспектърните лекарства, трябва да се отбележи по-специално амоксицилин, който най-често се използва в медицинската практика с различни видове отити и в повечето случаи има положителен терапевтичен ефект във всички възрастови групи.

Амоксицилин принадлежи към пеницилиновата серия антибиотици, потиска действието на най-вредните микроорганизми: стрептококи, стафилококи, Е. coli и др.

Лекарството се използва вътре в отделно от приема на храна за 0,5 g 3 пъти дневно, със сложно заболяване до 3 g на ден. Продължителността на приема на амоксицилин, подобно на всеки друг антибиотик, е най-малко 8-10 дни. Дори и при забележимо подобрение на благосъстоянието на пациента и изчезването на клиничните симптоми, лечението продължава до указаното време. Неочакваното анулиране на антимикробни агенти може да предизвика повторно възпаление на възпалителния процес и в по-тежка форма.

Как да се лекува отит без антибиотици?

Терапевтичните действия при некомплициран отит на средното ухо може да не включват антибиотици. Понякога има повече от достатъчно консервативно сложно лечение на възпалителния процес:

  • ако е необходимо, да предписват антипиретици (аспирин, парацетамол);
  • три пъти дневно приготвяне на устната кухина - 2 капки за всяко болно ухо;
  • прилагане на спрей за нос за отстраняване на отока на лигавиците (насивин, носпрей и т.н.);
  • на редовни интервали, да сменяте ушите с лекарственото вещество (борен алкохол, водка, сок от лук);
  • с външен отит, прилага антибактериален агент към ухото и съседната зона;
  • когато възпалението трябва да пие много течности, както и при настинки (чай, произведен от малини, френско грозде, кураж, липа);
  • осигуряват на пациента мир, наблюдават липсата на чернови.

При първите признаци на отит, може да се опитате да използвате народните методи за лечение на болестта. Дори и тези растения, които растат директно в къщата, на прозореца: алое, colanchoe, агаве, здравец, могат да бъдат полезни. Прясно изрязано листо или част от него се сгъва в торбута и се вкарва в болезнено ухо. Можете да изцедите сока от растенията и да го изкопаете с 3-5 капки в болното ухо.

Като капка може да използвате и топла разтвор на мед, сол от цветан, мента тинктура, борен алкохол.

По време на лечението трябва да пиете много течност, не е излишно да приемате мултивитаминови комплекси, както и средства, които укрепват имунитета.

При явно влошаване на състоянието на пациента, все още е необходимо да се консултирате с лекар, за да предотвратите по-нататъшното прогресиране на заболяването и развитието на усложнения.

За да избегнете възпаление в ухото, не забравяйте, че в студения сезон не е допустимо да излизате без козметика, толкова повече не трябва да правите това веднага след като сте направили душ или вана. След като посетите басейна или плувате на плажа, трябва да изтриете ушите си добре, без да позволявате дълго време на водата, особено замърсено, в ушите.

Ако болестта все още се появи, лечението се провежда най-добре под наблюдението на специалист, който ще предпише подходящо лечение и необходимите антибиотици за отичане.

Може Също Да Харесате

Какво помага на Ceftriaxone: инструкции за употреба

Цефриаксонът - полусинтетичен антибиотик от третото поколение цефалоспорин, се различава в ширината на неговите антибактериални "хоризонти".Основното свойство на този антибиотик е, че се произвежда изключително под формата на инжекции за инжекции.

Симптоми и методи за лечение на границата

Дори незначителните признаци на граница не могат да бъдат игнорирани. След като пропусна началото на заболяването, забавяйки лечението в предната част, пациентът рискува собственото си здраве.