Симптоми и лечение на аденоиди 2 и 3 при деца

Ако детето непрекъснато подушва, е трудно да диша и по време на сън устата му винаги е отворена, трябва да проверите състоянието на аденоидите. Диагнозата може да бъде направена само от отоларинголог след изследването на бебето. В случай, че лимфоидната тъкан е нараснала толкова много, че затруднява дишането, тя прави диагноза "adenoiditis" или "хипертрофия на фарингеалния сливиците". Режимът на лечение зависи от състоянието на аденоидите.

Как се лекува аденоидите у децата у дома, можете да научите от тази статия.

Симптомите на втория и третия етап

Аденоидите (фарингеален сливиците) в нормално състояние помагат на организма да се справи с патогенната микрофлора, която идва с въздуха. Те приемат "удара": те неутрализират микроорганизмите с помощта на лимфоцити, продуцирани от лимфоидната тъкан, от която са съставени.

Но ако имунната система не успее, лимфоидната тъкан започва да се разширява. След това аденоидите значително се увеличават по размер. В това състояние те вече не могат да се справят с атаките. Микроорганизмите просто се утаяват на повърхността на органа. Там те започват да се размножават. По-късно те се носят в тялото. Така че аденоидните разстройства се превръщат в проблем.

От тази статия можете да разберете какво да измиете носа в аденоиди при деца.

Видеоклипът разказва за лечението на аденоиди от втора степен при деца:

Има три степени на аденоидални лезии.

  • При първите аденоиди, третата част от пространството на назофаринкса е затворена. Оставащият клирънс е достатъчен, за да може детето да диша нормално през деня. Но през нощта сливиците се разширяват поради притока на венозна кръв и могат да затруднят дишането.
  • Вторият етап се характеризира с по-значително увеличаване на тъканите на сливиците. В този случай те заемат половината от свободното пространство.
  • В третата степен патологичната деформация на аденоидите води до пълно припокриване на назофаринкса.

Как да използвате масло от thuja за аденоиди за деца е посочено в статията.

Съществуват и две форми на аденоидит:

  • остра форма - характеризира се с повишаване на температурата и възниква след вирусна или бактериална инфекция;
  • хронична форма - продължително възпаление на аденоидите, протичащи с нормална температура и запазване на задръстванията и изпускането от носа.

Характеристики на втория етап

Болестта се проявява при деца на възраст между 1 и 14-15 години. Диагнозата обикновено се поставя на 3-7 години. Но има тенденция да се намалява възрастта на децата, страдащи от възпаление на аденоидите.

От тази статия можете да разберете как лечението на аденоиди без хирургия при деца.

Първата степен на аденоидит не причинява сериозни последствия. С изключение на това, че скоро ще попадне във втората. Но тук нещата са много по-сериозни. Основните симптоми на втората степен на аденоидни разстройства са:

  • изключително орално дишане по всяко време на деня;
  • нарушение на дишането при липса на настинка;
  • хъркане по време на сън;
  • продължителен хрема, чести настинки;
  • увреждане на слуха, еякулация;
  • намаляване на разбираемостта на говора, назален;
  • суха кашлица сутрин;
  • възпалено гърло;
  • лош сън.

Как кукувицата се прави с гениантрит може да се види на видеото в тази статия.

Видеото разказва за лечението на аденоиди при деца 2-3 градуса:

Как да масажирате с гениантрит у дома, можете да разберете, като прочетете тази статия.

Симптомите на третото

В третата степен симптомите остават същите, но те са по-изразени. Така че устата на детето е почти винаги отворена. Бебето изобщо не може да диша. Дори по време на хранене детето държи устата си открехната. Той се опитва да поглъща по-бързо храната, за да си поеме дъх.

С течение на времето тези деца формират аденоид тип лице. Патологията на черепа се изразява в стесняване на горната челюст и опъване на лицевата част. В същото време долната челюст изглежда масивна, ухапването се деформира, устните не се затварят напълно.

При първите признаци на деформации на лицето, трябва да потърсите помощ от лекар. Без лечение, процесите могат да станат необратими, а аденоидното лице може да продължи да съществува за цял живот.

От тази статия можете да разберете колко дни поддържа температурата на гениантрит.

На снимката - аденоиди 1- 2 градуса при деца:

диагностика

Възпалението на аденоидите не е единствената причина за нощното хъркане и запушването на носа. За да определите правилно лечението, трябва да извършите диагноза. При аденоидит се избира един от следните методи:

  • Задна Rhinoscopy. Проверката се извършва с помощта на огледало през устата. Процесът за детето е неприятно, но безболезнено, ако процедурата се извършва от опитен лекар.
  • Предна риноскопия. Лекарят проучва ноздрите на детето. За да направите това, вкарайте вазоконстриктивни капки.
  • Изучаване на пръстите на назофаринкса. Процедурата е болезнена, проведена в клиники, където лекарите не познават технологията на изследване с огледало и няма специално оборудване.
  • Ендоскопско изследване. Тя се извършва с помощта на твърд или гъвкав ендоскоп (фиброскоп). За малките деца е необходима местна анестезия. Методът позволява да се определи степента на възпаление, наличието на секрети.
  • радиотелеграфия. Снимката на назофаринкса ще помогне да се изключи синузитът. Той обаче не показва пълната картина. Ако има плака на аноидите, тогава изображението ще изглежда като уголемени аноиди.
  • Лабораторно определяне на микрофлората. Методът се използва за често ARVI.

Какъв вид капки в носа за лечение на синузит се използва най-добре, можете да научите от тази статия.

Видеоклипът разказва как да се лекуват аденоиди от втора степен при дете:

Медицинска намеса

Как да излекуваме? Всяка година все повече и повече родители задават въпрос: какво да правите и как да лекувате аденоидит? За да направите това, използвайте два метода:

  • консервативна;
  • хирургическа интервенция.

Ако има възможност да се избегне операция, трябва да я използвате. Всяка хирургическа интервенция е стрес за детето. И въпреки че аденомонията често се извършва под местна анестезия, тя все още е сериозен тест за детето и родителите.

Тази статия показва дали амоксицилин помага при гениантрит.

В допълнение, дори успешната операция не гарантира, че аденоидите няма да растат отново. Аденоидите са анатомична формация. Те не могат да бъдат "излекувани". По време на аденотомията се отстранява част от обраслите сливи. Тогава тъканта може да расте отново.

Аденоидитът, причинен от алергии, инфекциозни заболявания и други възпалителни процеси, няма смисъл да се лекува бързо. В тези случаи трябва да намерите причината за това явление и да премахнете оток и възпаление. Във всеки случай, аденотомията е планирана операция. Ще бъде разумно да се използва закъснение, за да се опитат други по-нежни методи, които включват:

  • промиване;
  • вдишване;
  • физиотерапия;
  • средства за възстановяване (витамини, квантова терапия);
  • вазоконстриктивни и антибактериални спрейове и капки;
  • хомеопатията;
  • климатолечение;
  • фитотерапия;
  • народни средства.

Добър ефект е използването на назални спрейове с локални кортикостероиди. Те намаляват отока, имат антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Преди да използвате средствата, носът трябва да се измие с физиологичен разтвор или топла вода с добавяне на сол.

За да се намали подуването, назначете капка в носа (2% разтвор на протаргола). Лекарството леко изсушава и стеснява аденоидната тъкан. Значително подобрение след подобна терапия се наблюдава не толкова често, колкото бихме желали. Хомеопатията е по-ефективна.

Препоръчва се детето да се носи ежегодно в продължение на поне две седмици до морето. Въздушният въздух допринася за цялостното укрепване на тялото и намалява отока на назофарингеалните сливици. Ако няма такава възможност, посетете солената зала. Такава терапия в комбинация с други лекарства е доста ефективна.

Ако хомеопатията, кортикостероидната терапия и протагол не доведоха до резултати, е предписана операция. Трябва да направите това възможно най-късно. Желателно е да се запази консервативната терапия до пубертета. Аденоидите растат до 6-7 години. След това размерите им започват да намаляват. На 14-15 годишна възраст аденоидите вече са поставени тихи в разширената назофаринкса и необходимостта от операция изчезва.

Гледната точка на Комаровски

Един скандален лекар казва, че най-доброто лечение е превенцията. Правилното хранене, ходенето на открито, дневната схема и хигиената са в състояние да направят повече от най-съвременните методи на лечение. В това има здрав разум.

Комаровски вярва, че хроничната форма на аденоидити деца "печелят" благодарение на нелекуваните остри болести. На фона на тях, нова инфекция навлиза в тялото, а аденоидите се възпаляват отново. Целият проблем е, че родителите мислят: бебето е здравословно, когато температурата му е паднала. Всъщност това е само началото на възстановяването. По това време трябва да поведете детето на улицата, да ходите с него, да говорите с други деца.

Във видеото - д-р Комаровски говори за лечението на аденоиди от втора степен при деца:

Според лекаря социалният фактор влияе върху увеличаването на оплакванията при хроничен аденоидит. Децата, живеещи по-близо до природата, са болни много по-рядко В града ситуацията е различна: родителите се притесняват повече за добрите оценки в училище, отколкото за здравето на детето. Дори и нелекувани деца се изпращат да учат, а не да ходят навън.

Ако превенцията не дава резултати и има необходимост от операция, тогава трябва да се подложат на необходимите изследвания. Ако пролиферацията на аденоиди е свързана с алергична реакция на тялото, тогава няма смисъл при хирургическа интервенция. По-добре е да се отървете от прашния килим и да направите втвърдяване.

Консервативните методи за лечение на аденоиди причиняват на лекаря само усмивка. Той е сигурен, че те не дават правилния ефект. В случай на сериозни усложнения без хирургия, не можете да направите. Но това може да се избегне.

Няма магически хапчета от аденоиди. Нуждаем се от набор от дейности: ходене, спорт, умереност в храната и навременно изнасяне на помещения. Но ако има доказателства, трябва да направите операцията. И възрастта на детето няма значение. Не вземайте такава намеса като трагедия. И ако няма желание да се лекувате, вземете превантивни мерки. Това ще ви помогне да избегнете проблеми с аноидите.

Adenoids при деца - какво е, изтриете или не?

Аденоидите се срещат главно при деца на възраст от 3 до 12 години и причиняват много дискомфорт и неприятности на бебетата и техните родители, поради което се нуждаят от спешно лечение. Често ходът на заболяването е сложен, след което има аденоидит - възпаление на аденоидите.

Аденоидите при деца могат да се появят в ранни предучилищни години и да се запазят в продължение на няколко години. В средното училище те обикновено намаляват по размер и постепенно се атрофират.

Възрастните нямат аденоиди: симптомите на заболяването са характерни само за детството. Дори и в детството да сте имали тази болест, в зряла възраст тя не се връща.

Причините за развитието на аденоиди при децата

Какво е това? Аденоиди в носа при деца - това не е нищо подобно на пролиферацията на фарингеалната тонзилна тъкан. Тази анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалният сливици притежава първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които искат да влязат в тялото с вдишван въздух.

В случай на заболяване, сливиците се увеличават и когато възпалението преминава, то се връща в нормална форма. В случай, когато времето между болестите е твърде малко (да речем, седмица или дори по-малко), кълняемостта няма време да се намали. По този начин, в състояние на постоянно възпаление, те растат още повече и понякога "набъбват" до такава степен, че покриват цялата назофаринкса.

Патологията е най-характерна за деца на възраст от 3 до 7 години. Рядко се диагностицира при деца под една година. Пролифериращата аденоидна тъкан често претърпява обратно развитие, така че юношеството и зрелостта практически не се появяват в юношеството и зряла възраст. Независимо от подобна характеристика, невъзможно е да се пренебрегне проблемът, тъй като разширеният и възпален сливици е постоянен източник на инфекция.

Аденоиди развитие при деца насърчаване чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, ларингити. Задействане фактор за растежа на аденоидите при деца може да се появи инфекции - грип, ТОРС, морбили, дифтерия, скарлатина, коклюш, рубеола и др роля в растежа на аденоидите в децата могат да играят сифилистична инфекция (вроден сифилис) и туберкулоза.. Аденоиди при децата могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но много по-често те са съчетани с болки в гърлото.

Сред причините, които водят до появата на аденоидите при деца, преразпределяне на алергия детето тяло, хиповитаминоза, хранителни фактори, гъбичките, лоши социални условия, и др.

Симптомите на аденоидите в носа при дете

В нормално състояние, аденоидите при деца нямат симптоми, които пречат на нормалния живот - детето просто не ги забелязва. Но в резултат на честите катарални и вирусни заболявания, аденоидите, като правило, се увеличават. Това е така, защото аденоидите се подсилват от растежа, за да изпълнят своята непосредствена функция за задържане и унищожаване на микроби и вируси. Възпаление на сливиците - това е процесът на елиминиране на патогени, което е причина за увеличаване на жлезите по размер.

Основните признаци на аденоидите са:

  • чести, продължителен хрема, който е трудно да се лекува;
  • възпрепятства назалното дишане дори при липса на студ;
  • персистиращо отделяне на лигавицата от носа, което води до дразнене на кожата около носа и горната устна;
  • инхалации с отворена уста, долната челюст виси, назолабиалните гънки стават по-гладки, лицето придобива безразличен израз;
  • лош, неспокоен сън;
  • хъркане и подуване в сън, понякога - задържане на дъха ви;
  • бавно, апатично състояние, спад в производителността и ефективността, внимание и памет;
  • Атаки на нощна асфизия, характерна за аденоиди от втора трета степен;
  • постоянна суха кашлица сутрин;
  • неволеви движения: нервна тик и мигаща;
  • гласът губи звука си, става тъп, с дрезгав, летаргичен, апатия;
  • оплаквания от главоболие, което възниква от липсата на кислород в мозъка;
  • загуба на слуха - детето често иска повторно.

Съвременната отоларингология разделя аденоидите на три степени:

  • 1 степен: аденоидите при дете са малки. В този ден детето диша свободно, затруднено дишане се усеща през нощта, в хоризонтално положение. Детето често спи, леко отваря устата си.
  • 2 степен: аноидите в детето се увеличават значително. Детето е принудено да диша през устата през цялото време, хъркайки силно през нощта.
  • 3 степен: аденоидите в детето напълно или почти напълно блокират назофаринкса. Детето не спи добре през нощта. Невъзможно да възстанови силата си по време на сън, през деня, когато е лесно уморен, вниманието се разсейва. Главата му боли. Той е принуден постоянно да държи устата си отворена, което води до промени в черти на лицето. Назалната кухина престава да се вентилира, развива се хроничен ринит. Гласът става назален, речта - неразбираема.

За съжаление, родителите често обръщат внимание на аномалии в развитието на аденоиди само на етап 2-3, когато се изразява трудно или липсва назално дишане.

Аденоиди при деца: снимка

Как изглеждат аденоидите при децата, предлагаме подробни снимки, които да видите.

Лечение на аденоиди при деца

В случай на аденоиди при деца, има два вида лечение - хирургично и консервативно. Когато това е възможно, лекарите са склонни да избягват операция. Но в някои случаи не можете да правите без него.

Консервативното лечение на аденоиди при деца без хирургия е най-правилното, приоритетно при лечението на хипертрофия на фарингеалния тонзилит. Преди да се съгласите с операция, родителите трябва да използват всички налични лечения, за да избегнат аденотомията.

Ако УНГ настоява за хирургично отстраняване на аденоидите - не бързат, това не е спешна операция, когато няма време да се мисли, и допълнителен контрол и диагностика. Изчакайте, следвайте детето, слушайте мненията на други специалисти, диагностицирайте след няколко месеца и опитайте всички консервативни начини.

Но ако лекарството не дава желания ефект, а детето в носоглътката продължаващата хроничен възпалителен процес, а след това за консултации трябва да се направи, за да операционната лекар, този, който се adenotomy прави.

Adenoides на трета степен при деца - изтриване или не?

При избора - adenotomija или консервативно лечение не може да се разчита единствено на степента на разпространение на аденоидите. На 1-2 градуса аденоиди повечето са убедени, че не е необходимо да ги премахнете, а просто изисква операция на 3 градуса. Това не е съвсем вярно, че всичко зависи от качеството на диагностиката, често има случаи lzhediagnostiki, когато изследването се провежда на фона на заболяване или след пресен студен, едно дете е с диагноза на 3-та степен и аденоиди, се препоръчва да се отстрани незабавно.

Месец по-късно, на аденоидите са значително намалени по размер, като се увеличава благодарение на възпалителния процес, детето диша нормално и не твърде често болен. И има моменти, а напротив, при 1-2 градуса аденоиди дете страда от постоянен ТОРС, рецидивиращи отити, синдром на сънна апнея се случва - дори 1-2 степен може да е индикация за adenoidectomy.

Също така за аденоидите от трета степен ще каже на известния педиатър Комаровски:

Консервативна терапия

Комплексната консервативна терапия се използва за умерено разширение на неконтролираните сливици и включва лечение с лекарства, физиотерапия и дихателни упражнения.

Обикновено се предписват следните лекарства:

  1. Анти-алергични (антихистаминови) - таблетки, суперстин. Използват се за намаляване на проявите на алергии, премахват оток на тъканите на назофаринкса, болката и количеството на отделящите се.
  2. Антисептици за локално приложение - клюкаргол, протаргол. Тези лекарства съдържат сребро и унищожават патогенната микрофлора.
  3. Хомеопатията е най-сигурната от известните методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - някой помага добре, някой е слаб).
  4. Пране. Процедурата премахва гной от повърхността на аденоидите. Тя се извършва само от лекар по "кукувичен" начин (чрез инжектиране на разтвор в една ноздра и засмукване от друг вакуум) или чрез назофарингеален душ. Ако решите да направите измиване вкъщи, отпуснете гной още по-дълбоко.
  5. Физиотерапия. Кварцовите движения на носа и гърлото са ефективни, както и лазерната терапия с носенето на светлинния водач в назофаринкса през носа.
  6. Климатотерапията - лечението в специализирани санаториуми не само затруднява растежа на лимфоидната тъкан, но също така има положителен ефект върху тялото на децата като цяло.
  7. Мултивитамини за укрепване на имунитета.

На физиотерапия, отопление, ултразвук, ултравиолетови се използват.

Отстраняване на аденоидите при деца

Аденотомията е премахването на фарингеалните сливици чрез хирургическа интервенция. Лечението на аденоидите при деца най-добре се описва от лекуващия лекар. С две думи, фарингеалният сливин е заловен и отрязан със специален инструмент. Това се прави с едно движение и цялата операция отнема не повече от 15 минути.

Нежелан начин за лечение на болестта по две причини:

  • На първо място, аденоиди растат бързо в присъствието на предразположеност към заболяването отново и отново ще се възпалени, и всяка операция, дори и най-прости adenotomija - стрес за деца и родители.
  • На второ място, фарингеалните сливи отговарят на бариерите, които в резултат на отстраняването на аденоидите се изгубват в тялото.

Освен това, за да се проведе аденотомия (т.е. отстраняване на аденоиди), е необходимо да има индикации. Те включват:

  • Често появяване на рецидив на заболяването (повече от четири пъти годишно);
  • разпознаване на неефективността на консервативното лечение;
  • появата на респираторен арест в съня;
  • появата на различни усложнения (артрит, ревматизъм, гломерулонефрит, васкулит);
  • нарушено дишане на носа;
  • много чести повтарящи се отити;
  • много често повтарящи се ARVI.

Необходимо е да се разбере, че операцията е един вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Следователно, дълго време след интервенцията, той трябва да бъде защитен от възпалителни заболявания. Следоперативният период задължително е съпътстван от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно разпространение на тъканите.

Противопоказания за аденотомия са някои кръвни заболявания, както и кожни и инфекциозни заболявания в острия период.

Дали е необходимо да се изтрие и как да се лекуват аденоиди на 2 градуса в детето

Приятно време на деня, скъпи родители. Днес ще говорим за това какви са аденоидите на втората степен при децата, лечението на тази болест. Ще научите за характерните признаци, възможните причини, усложненията. Ще научите за методите за предотвратяване на това състояние и на методите за диагностициране.

причини

Аденоидите от втора степен се развиват в присъствието на такива фактори като:

  • хронично респираторно заболяване (горна част);
  • проникване на инфекциозни агенти в тялото, като грип, скарлатина или магарешка кашлица;
  • липса на своевременно лечение на първата степен на заболяването;
  • наследствен фактор;
  • слаб имунитет.

характерни симптоми

Фактът, че вашето бебе има проблеми с аденоидите, и по-специално втората степен на заболяване ще покаже наличието на следните признаци:

  • силно хъркане;
  • лош дъх през носа може да бъде открит, както през нощта, така и през деня;
  • влошаване на съня;
  • компенсиращо дишане в устата;
  • редовни главоболия;
  • намалено внимание, влошаване на процесите на запаметяване;
  • лошо представяне в училище;
  • Ако се свърже вторична инфекция, то се придружава от значително повишаване на температурата. В този случай се наблюдава гнойно изпускане от назалните синуси.

Можете да видите как изглеждат аноидите от 2-ра степен при деца, снимки на болестта:

диагностика

За да се диагностицира и установи степента на патологичните процеси в аденоидите, детето ще премине редица проучвания, както и консултации с лекар.

  1. Палпация на аденоиди, определяне на тяхната последователност.
  2. Изследване на назофаринкса арка със специално огледало. Трябва да се има предвид, че при деца с тежки рефлекси на повръщане, процедурата ще бъде трудна.
  3. Ендоскопия. Този метод ви позволява да определите степента на хипертрофия на аденоидите, както и функционалното състояние на евстахиевата тръба.
  4. Рентгеновото изображение ви позволява да определите точния размер на аноидите. Въпреки това не бързайте с този метод на изследване, защото детето отново се облъчва.
  5. Сеене от фаринкса. Направете го, ако има съмнение, че имате бактериална инфекция. Когато се потвърждава наличието на този патоген, той се култивира, за да се определи чувствителността към антибиотици.

Възможни усложнения

  1. Бронхиална астма.
  2. Инконтиненция на урината.
  3. Алергична реакция.
  4. Възможно е увреждане на слуха или речта.
  5. Забавянето в умственото развитие.
  6. Забавяне на формирането на умения за големи и малки двигателни умения.

лечение

Когато има разговор за това, какви са аденоиди от втория клас при деца, премахване, тогава е необходимо да се помни възможността от консервативни методи на лечение. При тази терапия има повече предимства, а именно:

  • безболезнено;
  • липса на травматизъм;
  • няма нужда от анестезия;
  • добре се понася от децата.
  1. Приемане на антипиретици в случай на висока температура.
  2. Отстраняване на причината за заболяването - приемане на антивирусни лекарства или антибиотици след откриване на вероятния патоген.
  3. Симптоматично лечение, базирано на премахването на всички прояви на заболяване.
  4. Физиотерапия, измиване на носните синуси. Процедурата се провежда лично от лекар.
  5. Лазерна терапия и кварц.

Освен това е необходимо да се спазват редица правила:

  • осигурете на бебето обилно питие;
  • спазвайте строгата почивка на леглото;
  • осигурете правилното хранене.

Хирургичен метод

Трябва да се разбере, че ако диагнозата аденоиди от 2-ра степен при децата е полезна, операцията не се показва във всички случаи. Показания за оперативна интервенция могат да бъдат:

  • тежко дишане през носа;
  • изразени прояви на лош сън;
  • значително изоставане във физическото и емоционалното развитие;
  • чести синузити или аденоидити;
  • уринарна инконтиненция;
  • сънна апнея;
  • бронхиална астма.

Ако в крайна сметка е взето решение за предстоящата операция, важно е да следвате всички препоръки на лекаря в пред- и следоперативния период. Помнете необходимата почивка на леглото, здравословно и правилно хранене, чист въздух.

Операцията може да се извърши с помощта на:

  • лазер;
  • чрез електрокоагулация;
  • или разделяне.

Най-голямото търсене е за аденоиктоктомия с помощта на лазер. Този метод се счита за най-малко травматичен, има локален аналгетичен ефект, ви позволява да се справите без най-малката загуба на кръв, допринася за бърз рехабилитационен период.

Народни методи

Можете да прибягвате до използването на традиционната медицина, но само след консултация с Вашия лекар. Не забравяйте, че тези лекарства се разглеждат единствено като спомагателна терапия, но не и основна.

С аденоиди от втора степен тези агенти могат да имат положителен ефект:

  • масло от thuja, което се смила във всеки нощен пасаж от три капки през нощта;
  • Алое вера - погребвайте два пъти на ден до три капки във всяка ноздра;
  • сок от цвекло - получен чрез смесване на сока на растението с мед в съотношение от два към един, капково до пет пъти на ден за пет капки.
  • дафинов лист - използван като лосиони, също използван за инхалации. Има противовъзпалителен ефект, засилва имунитета на бебето.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на такава болест, е необходимо да се пристъпи към своевременно спазване на прости правила.

  1. Увеличете имунитета на детето чрез втвърдяване или редовна физическа активност.
  2. Ако в организма има възпалителен процес, незабавно потърсете помощ от лекар.
  3. Ако има хронично заболяване, бъдете внимателни, че възможно най-малко има атаки на обостряне.
  4. Често е с дете на улицата. Слънчевите и въздушни вани имат положителен ефект върху цялостното укрепване на тялото.
  5. Огледайте се за оптималната температура и влажност в стаята, където се намира бебето.
  6. Избягвайте пренаселените места, особено по време на вирусни епидемии.
  7. Не пускайте аденоиди от първа степен, лекувайте ги навреме.

Сега знаете какви са аденоидите от 2-ра степен в детето. Помнете нуждата от навременна диагноза на заболяването. Не се страхувайте веднага, че на детето няма да му се даде отлична работа. Не забравяйте, че аденоидите от втора степен почти винаги могат да бъдат излекувани, използвайки консервативни методи.

Adenoides от 2-ра степен

диагностика

За да избере подходящо лечение, лекарят може да предпише следните диагностични мерки:

  1. Задна Rhinoscopy. Проверката се извършва от специално огледало през устата. Манипулацията е неприятна, но безболезнена.
  2. Предна риноскопия. Назалните проходи се изследват, процедурата изисква вливане на вазоконстриктивни капки.
  3. Изследване на пръстите на назофаринкса. Болезнена манипулация в лечебните заведения при липса на специално оборудване.
  4. Ендоскопско изследване. Тя се извършва с твърд ендоскоп или фиброскоп. Децата под 5-годишна възраст се подлагат на локална анестезия.
  5. Рентгенография. Снимката, получена по време на проучването, ви позволява да изключите симптомите на синузит.
  6. Лабораторни анализи на микрофлората. Той се предписва за често ARVI.

Консервативно лечение

Ако състоянието на детето не причинява страх, лекарят предписва консервативно лечение, което включва:

  1. Пране. С помощта на измивания от повърхността на аденоидите се премахва гнойното отделяне. Единствено специалистът с помощта на назофарингеалния душ или "кукувица" трябва да извърши манипулацията - хранене на разтвора в един нос и да го изсуши през друг носов проход. Не се препоръчва самоизмиване, тъй като съществува риск от зачеване на гной още по-дълбоко, като по този начин се изострят симптомите на заболяването и ситуацията като цяло.
  2. Противовъзпалително лечение. Медикаментите трябва да се доставят на повърхността на аденоидите. За тази цел лекарят предписва капки Protargol, Albucid и други.
  3. Физиотерапия. Кварц назофаринкс и носните проходи. Лазерна терапия с въвеждането на светлоуправление през носната кухина в назофаринкса. Лазерното лечение качествено намалява хипертрофията на лимфоидната тъкан, облекчава локалното възпаление, повишава имунитета при деца и премахва симптомите на аденоид.

Хирургично лечение

Оперативно лечение на аденоиди 2 градуса е присвоен ако консервативната терапия не води до положителни резултати, имаше усложнения като възпаление на средното ухо, синузит, синузит, сънна апнея, лицево-челюстни аномалии дете е често болен с вирусни и инфекциозни заболявания.

Аденомектомията се извършва при условие, че всички симптоми на възпаление на аденоиди се елиминират на фона на относителното здраве на детето. По време на операцията се използва местна или обща анестезия. Трябва да се разбере, че аденомектомията води до временно разрушаване на имунната система на детето. След операцията е необходима специфична медицинска терапия за предотвратяване на вторичната пролиферация на лимфоидна тъкан.

След 3 месеца състоянието на децата се нормализира, функциите на отстранените аденоиди се вземат от други сливици, имунната защита на тялото се възстановява напълно. Противопоказания за хирургично лечение на аденоиди са сърдечни и съдови заболявания, кръвни заболявания, алергични реакции и бронхиална астма.

Лечение с народни методи

Ниска ефективност поради сериозността на процеса. Но тя успешно допълва консервативната терапия, укрепвайки нейния ефект.

За деца над 1 година можете да използвате следните народни рецепти:

  • Комбинирайте естествен мед с прясно изцеден суров сок от цвекло в съотношение 2: 1. Разбъркайте внимателно сместа, като постигнете пълно разтваряне на меда. Полученият разтвор се влива в 5 капки във всяка ноздра на дете над 3 години, при условие че няма алергия към меда;
  • затопляно масло от морски зърнастец също се препоръчва за вливане в носа при лечението на аденоиди при деца над една година и половина;
  • за измиване на назофаринкса, се препоръчва разтвор на морска сол: 1 чаена лъжичка на чаша вряла вода. Към получения разтвор могат да се добавят 3 капки йод.

Животът на дете, страдащо от аденоиди, има свои собствени малки характеристики. Систематично ще трябва да посещава кабинета на лекаря на ENT, както и постоянно да наблюдава тоалетната на носа, да укрепва имунната защита на организма и да избягва развитието на настинки по всякакъв възможен начин.

На 13-14-годишна възраст повечето деца изчезват. С възрастта лимфоидната тъкан започва да се замества от съединителната тъкан, така че назалното дишане постепенно се възстановява. Но този факт изобщо не означава, че е възможно болестта да се остави да се развие и да пренебрегне патологичния растеж и симптомите на аденоидите в продължение на няколко месеца и дори години. В този случай сериозните и необратими усложнения няма да отнемат много време.

Аденоиди при деца 1, 2 и 3 градуса - лечение без хирургия или отстраняване?

Аденоидите са една от най-разпространените патологии на УНГ органи в предучилищните деца. Ако не разпознаете и лекувате болестта навреме, това ще доведе до сериозни последствия. Най-радикалният метод на лечение е хирургическият метод, но в първите етапи лекарството е много полезно.

Какво представляват аноидите?

Аденоидите се характеризират със значително разпространение на палатинните тонзили, което води до неприятни усещания и проблеми с дишането при дете. Тази бактериална патология често се проявява при деца на възраст 3-7 години. Аденоидната тъкан помага за борба с инфекциите, които навлизат в тялото по време на дишането, като вид капан за тях. Под въздействието на патогенните бактерии, тя набъбва и когато се подобрява, тя намалява.

Много от родителите на симптомите на болестта в началния етап често са объркани с обикновена настинка и не придават голямо значение на тях, опитвайки се да излекуват детето сами. Аденоидите не могат да бъдат диагностицирани без пълно изследване от отоларинголог, според резултатите от които се предписва лечението.

Симптоми и признаци на аденоидит при деца

При здрави деца аденоидите в назофаринкса не се проявяват от никакви симптоми. Те възникват само след катарални заболявания или вирусни инфекции, които провокират пролиферацията на аденоидна тъкан. Симптомите на аденоидит се различават в зависимост от етапа на прогресиране на възпалителния процес. Има три степени на аденоиди при деца.

1 градус

Аденоидите от първа степен нямат явни признаци. В начален стадий на възпаление те заемат третата част от назофаринкса и не пречат на дишането. В повечето случаи 1 степен на аденоиди се диагностицира само след планиран преглед от лекар.

За да предотвратите прехода на болестта към следващия етап, трябва да се консултирате с педиатър, ако детето има:

  • тежко дишане в сън, силен подушване;
  • усещане за замайване;
  • слабо състояние през деня;
  • водно изхвърляне от носа.

Хоризонталното положение на тялото допринася за увеличаването на фарингеалния сливици, което води до нарушаване на дишането в бебето. Липсата на кислород в съня често води до кошмари. Децата зле да получат достатъчно сън, се оплакват от постоянна умора.

Болестта в първия стадий може да бъде излекувана с противовъзпалителни, антисептични и имуностимулиращи лекарства. Полезно е да се мият носните канали и вдишването.

Родителите трябва да знаят първите симптоми на хипертрофия на фарингеалните сливици, за да предотвратят прехода на болестта в тежка форма, която не се поддава на консервативни методи на лечение. Такива признаци като дишане през устата и появата на хъркане в детето служат като повод за посещение на педиатър.

2 градуса

Аденоидите от втората степен имат по-изразени признаци, тъй като лимфоидната тъкан покрива вече 50% от носните проходи. Това води до тежки нарушения на дишането. При навременна диагноза болестта може да бъде излекувана чрез физиопродукти и лекарствена терапия.

Adenoides от 2-ра степен могат да бъдат разпознати, когато детето:

  • силно хъркане и подуване в сън;
  • промени в гласовия тембър;
  • продължителен ринит;
  • летаргия и хронична умора;
  • увреждане на слуха;
  • разсейване и лош сън;
  • липса на апетит.

Хипертрофия на аденоиди от 2-ра степен може да повлияе върху по-нататъшното физиологично развитие на бебето. При хипоксия има проблеми с функционирането на мозъка, което засяга умствените способности на детето. Нарушаването на проходимостта на носните проходи води до това, че детето постоянно диша през устата. Неправилното положение на челюстта по време на дишането допринася за нейната постепенна деформация.

На фона на изразени аденоиди на 2-3 градуса детето може да развие отит

Друга сериозна последица от аденоидни вегетации от 2-ра степен е отит. Слуховото увреждане при дете възниква поради запушване на слуховия отвор с разширена амигдала. При липса на вентилация между носната кухина и средното ухо серумната течност се натрупва в ушната кал, което се превръща в основна причина за възпаление и води до отит.

3 градуса

Аденоидите от трета степен при деца водят до пълна липса на назално дишане, при което въздухът се загрява, изчиства и овлажнява. Когато диша през устата, процесът на доставяне на кислород към органите и тъканите продължава, но заедно със студения въздух, в организма влизат прах и бактерии.

Хипертрофията на аденоидите води до характерни промени:

  • запушване на носните проходи;
  • възпрепятства назалното дишане или диша през устата;
  • хъркане и силно подуване;
  • назален в гласа, когато произношението е нарушено;
  • деформация на лицето, при която няма назолабиални гънки, долната част се простира, зъбите на горната челюст се огъват и брадичката става плоска;
  • загуба на памет, концентрация и внимание;
  • умора в ушите;
  • възпаление на средното ухо;
  • синузит и синузит;
  • чести настинки и АРИ;
  • сънливост и бърза умора;
  • обща слабост.

Причини за формиране

Аденоидната растителност е често срещано заболяване при деца на възраст от 3 до 7 години. В рисковата група не се включват деца под една година. До юношеството, аденоидната тъкан има правилната форма и не пречи на дишането. При възрастни хипертрофия на аденоиди е много рядка, но това не е причина да се пренебрегва болестта, тъй като възпалената област е постоянен източник на патогенни бактерии.

Има няколко основни причини за образуването на аденоиди при децата в предучилищна възраст:

  • Генетично предразположение. Уголемяване на назофарингеалните сливици при някои деца е наследствена аномалия, при която функцията на щитовидната жлеза е нарушена.
  • Усложнения при бременност и раждане. Образование аденоиден растителност при деца, в някои случаи това става в резултат на вирусни инфекции, претърпени от майката на 6-9 седмици на бременността, както и лекарства, е противопоказано при детеродна. Появата на аденоиди може да се асоциира с раждаемост, патология на развитието на плода или с недостиг на кислород.
  • Ваксинациите и болестите страдат от ранна детска възраст.
  • Небалансирано хранене, голям брой хранителни добавки и сладкиши в диетата.
  • Инфекциозни заболявания - морбили, дифтерия, магарешка кашлица, рубеола, червена треска.
  • Чести настинки, тонзилит, остри респираторни инфекции, ринит, вирусни инфекции.
Причините за увеличаването на аденоидите са много, така че този процес може да допринесе за честите настинки на детето
  • Алергия.
  • Нисък имунитет.
  • Лоша екология.
  • Домакински предмети и играчки, изработени от токсични материали.

Диагностика на патологията

За да се състави пълна клинична картина на заболяването, отоларингологът изяснява оплакванията и изследва пациента по няколко начина:

  • фарингоскопия - изследване на уголемения сливици през устната кухина с помощта на специална шпатула и огледало;
  • предна риноскопия - изследване на назалните проходи след вливане на вазоконстриктор;
  • обратно риноскопия - изследване на възпаления с помощта на специално огледало.
Радиография на аденоиди с различна тежест

Ако по време на първоначалното изследване диагнозата се потвърди, отоларингологът назначава редица допълнителни изследвания, за да определи състоянието на лигавицата и размера на възпалението:

  • Ендоскопията се извършва чрез поставяне в носа на тънка тръба, оборудвана с камера и фенерче. Снимката на камерата се предава на монитора, когато се изследва назофаринкса. Ако е необходимо, снимката се дава на пациента. Ендоскопията помага за точно определяне на размера на аденоидите и естеството на възпалението.
  • Радиограма, взета в страничната проекция, с детето да отвори устата си.
  • С помощта на бактериална инокулация съставът на патогенната микрофлора се определя в проба от назофарингеална лигавица.
  • Анализ за алергии.
  • Магнитен резонанс ви позволява да изключите церебрална херния, когато правите диагноза.
  • Лабораторни тестове (OAB и OAM, ELISA диагностика, цитологичен преглед).

Лечение без хирургия

Хипертрофия на аденоидни тъкани 1 и 2 градуса може да бъде излекувана без операция. Защо да изложите детето на хирургическа интервенция, когато положителните резултати могат да бъдат постигнати чрез терапевтична терапия? При назначаването на режим на лечение трябва да се следва интегриран подход, при който общата терапия и локалните ефекти върху назофарингеалния сливици се комбинират.

Общата терапия включва следните видове лекарства:

  1. антиалергични - диазолин, супрастин, цетрин, фенкарол 5-10 дни;
  2. витаминови комплекси;
  3. имуностимуланти - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19;
  4. антибиотици (в остра гнойна форма на заболяването).

Местното лечение включва използването на:

  1. Капчици в носа, премахване на отока и елиминиране на хрема. За да подготвите носа за измиване, използвайте Sanorin, Nazol, Nafhysin, Vibrocil.
  2. Солни разтвори за измиване - физиологичен разтвор, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol.
  3. Turunda, импрегниран с наркотик - Albucid, Sinoflurin, Avamis, Nazonex).
  4. Инхалации в пулверизатора с Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Устойчив терапевтичен ефект се наблюдава при криотерапия, при която апликатор се инжектира в носа, като се напръскват капки течен азот върху възпалената повърхност на аденоидната тъкан. Процедурата за детето е абсолютно безболезнена, укрепва имунната система, намалява отока и има благоприятен ефект върху назофарингеалната лигавица.

Как да премахнете аденоидите?

Операцията (аденотомия) се предписва, когато няма резултати от лечението. Хирургическата процедура не е сложна и не отнема повече от 15 минути. Adenoides трябва да се премахнат през есента или зимата, тъй като е трудно да се избегне кървене през лятото. Операцията се извършва по един от следните три начина:

  1. Класическата аденотомия се извършва след предварителна анестезия. Хирургът въвежда специален инструмент (аденот) в устната кухина и отстранява назофарингеалния сливин.
  2. Ендоскопската аденотомия се извършва само при обща анестезия. В тръбата за носа се поставя тръба, оборудвана с камера за наблюдение на работата на монитора. Хирургът смила разширената тъкан на аденоидите и ги отстранява със специално засмукване.
  3. Лазерната аденотомия е най-малко травматичната процедура. "Запечатването" на съдовете, повредени от отстраняването на аденоиди, се извършва. Лазерът се използва като основен инструмент.

Преди да решите дали да премахнете детето adenoids 3 градуса хирургически, трябва непременно да се претеглят всички плюсове и минуси. По-добре е предварително да се консултирате с лекар, от колко години детето може да се използва.

Лазерна аденотомия, използваща високо прецизно лазерно оборудване

Процедурата не дава резултати по две причини:

  1. С предразположение към хипертрофия на аденоидна тъкан след аденотомия, фарингеалният тонзил се разпространява отново след известно време.
  2. Аденоидите изпълняват защитна функция в организма - създават бариера за патогенните бактерии. Тяхното отстраняване е опасно за здравето и имунитета на детето.

След аденотомията е необходимо да се предпази бебето от бактериални инфекции и вирусни заболявания. За да се избегне повторение на болестта, в периода след операцията е необходимо да се проведе лечение с наркотици.

Превантивни мерки

За да се предотврати възпаление на аденоиди, трябва да помните за превантивни мерки:

  • оформяне на деца;
  • контрастен душ при къпане;
  • навременното лечение на ARI и ARVI;
  • балансирано хранене;
  • приемане на сложни витаминни препарати;
  • превантивна медикаментозна терапия.

Как да лекувате аденоиди от втора степен при дете

Принципите на терапията с аденоиди от 2-ра степен са в процес на преразглеждане. Ако преди те да са били премахнати почти всички деца, но сега ние вече сме доказали стойността на сливиците в развитието на имунната система на детето, така и днес се счита за индивидуално всеки клиничен случай. Някои деца могат да се състезават за сливиците и да лекуват болестта консервативно, а в други случаи, да избират уникално хирургическа намеса, която избягва развитието на възможни усложнения. Помислете какво представляват аноидите от втора степен и какво да правите с тях.

Клинична картина

Аденоидни растия се намират в задната част на назофаринкса. Те изглеждат като тумороподобна маса от 4 до 6 лобула, разделени от дълбоки процепи. Обликът им прилича на гребен на петел.

Хипертрофия на тази амигдала се наблюдава еднакво често при деца от двата пола на възраст 3-5 години. По-рядко се случват при дете от първата година от живота, както и при възрастни.

В зависимост от размера на аденоидите се изолират няколко степени на растеж на амигдалата. Диагнозата на "аденоиди клас 2" се поставя, когато лекарят вижда пролиферацията на половината покритие отварачка (несдвоен кост обратно на носа).

Какви симптоми могат да притесняват детето?

Хипертрофията на фарингеалния тонзил (аденоиди) може да се прояви с различни симптоми. Важно е да ги разпознавате навреме и да предприемете подходящи мерки. Така че, за увеличаването на аденоидните растителни видове от втората степен, следните прояви са характерни за родителите:

  • детето започва да хърка или просто изсумтя силно в сън;
  • може да промени тембър на гласа и да изглежда назален;
  • детето има запушен нос и често отваря леко уста, което дава на лицето характерен израз;
  • детето едва ли се концентрира, често скърца;
  • детето има лош апетит и проблеми със съня;
  • детето често страда от студени заболявания;
  • детето има постоянни проблеми с ушите (отит, обструкция, загуба на слуха).

Симптоматологията може да варира от пациент на пациент, но при всички случаи анормалното развитие на лимфоидната тъкан пречи на нормалното развитие и развитие на детето. Родителите трябва да признаят симптомите на болестта на ранен етап и да потърсят помощ.

Как да диагностицираме?

Независимо от това, за да се вземат предвид аноидите в носа на детето, това не се оказва. За да диагностицирате заболяването, трябва да се консултирате с лекар, който ще определи степента на растежа на амигдалата и ще определи по-нататъшното лечение. Специалистите използват различни методи на изследване и диагностика:

  • пръст изследвания. Лекарят в стерилни ръкавици удря мястото на аденоидите. Той не ги вижда и докосването определя размера и последователността. Процедурата е неприятна и не се понася добре от децата, така че наскоро я отхвърлиха;
  • назофарингеален преглед. Лекарят разглежда арката на назофаринкса чрез специално огледало, поставено в устната кухина. От недостатъците: невъзможно е да се извършват при малки деца и малки деца с повишен еметичен рефлекс;
  • преглед с ендоскоп. "Златен стандарт" при диагнозата аденоиди. Тя позволява не само да се уточни степента на растеж, но и да се установи каква е състоянието на слуховите туби. Може да се извършва при деца на всяка възраст, ако е необходимо, да се използват леки седативи;
  • Рентгенови изображения, дават някаква информация за размера на аденоидите, но носят висок радиационен товар, така че не се препоръчва за диагностициране при деца.

Понякога можете да използвате резултатите от изследванията за КТ или ЯМР, но те са трудни за малките деца. Освен това такива проучвания са доста скъпи и в по-малка степен също облъчват пациента.

Важно! Не се препоръчва да се обмисля самостоятелно и дори да се опитате да изследвате пръстите на фарингеалния сливин. В допълнение към психологическата травма и болката за детето няма да получите никакви резултати.

Как и какво може да бъде излекувано

Хипертрофия на аденоиди от 2-ра степен може да се лекува консервативно или хирургично. Подходът към лечението зависи от състоянието на детето и наличието на съпътстващи усложнения.

Консервативно лечение

Ако няма критични усложнения, можете да опитате да лекувате болестта консервативно. Такова лечение се състои от:

  • Изплакване на носа самостоятелно или в болница ("кукувица"). За измиване са избрани или подготвени домашни фармацевтични солеви разтвори. Обикновено носната напояване с изразена оток ще бъде неефективно, защото аденоиди са разположени в задната част на носа и трябва да се разтвор се е озовала там.
  • Хардуерни инхалации, използващи отвари на билки - антисептици, физиологичен разтвор и други средства. Не се препоръчва на децата да извършват инхалация над пара, но само с помощта на пулверизатор.
  • Капки и спрейове за носа. За лечение на хормонални аденоиди използват спрейове (Fliksonaze), възпаление - капки с антибактериален ефект (Izofra, Polydex) и капки podsushivayuschee (Protargolum) и солеви разтвори за носа (Akvalor). Понякога родителите подготвят капки за нос независимо въз основа на национални рецепти, например от сок от алое или бульон от лайка.
  • Хомеопатични лекарства (Тонзилон, Sinupret, Angin gran и др.). В техния състав, естествените компоненти, които имат благоприятен ефект върху тонзилната тъкан и частично облекчават оток и възпаление.
  • Антиалергични лекарства (Fenistil, Zirtek) за елиминиране на отока и алергичния компонент на заболяването.
  • Immunocorrectors.

Лечението се допълва от физиотерапия, която се извършва извън обострянето на вирусна инфекция. Свидетелствата на пациентите свидетелстват за добрия ефект на такава сложна терапия.

Хирургично лечение

С аденоиди от втора степен, следните са индикациите за премахване:

  • нормалното дишане през носа е нарушено;
  • има намаляване на слуха и други заболявания на средното ухо;
  • хронично възпаление на други сливици и редовни настинки (обикновено 5-7 пъти годишно);
  • има изоставане в развитието, аномалии в структурата на костите на черепа на лицето и гръдния кош.

В такива ситуации човек не трябва да измъчва дете и да продължава неефективния ход на консервативната терапия. По-добре е да премахнете патологично прерасналата тъкан и да позволите на бебето да диша напълно носа.

Хирургичното лечение на аденоидите включва:

  • традиционна операция, където амигдалата се отстранява със специален нож (аденома). От недостатъците: липсата на пълен визуален контрол върху работното поле поради това, коя част от лимфоидната тъкан може да остане. А също и психологически момент на присъствие в операцията, което е много трудно за детето;
  • отстраняване на ендоскопа. Позволява ви да отстранявате точно и точно всички изтъкани тъкани.

Също така, операцията може да се извърши с помощта на лазер, самобръсначка, коблатор, криоструктура и други методи. Индикациите и необходимостта от всяка техника се определят от способностите на конкретна клиника, желанията на пациента и препоръките на лекаря.

Популярни въпроси

Мога ли да лекувам аденоиди II степен само от промиването на носа?

Лечението се определя от лекуващия лекар, който е видели детето ви и е наясно с неговото състояние, оплаквания и съпътстващи заболявания. Дори в случай на консервативно лечение, някои измивания няма да бъдат достатъчни, е необходим интегриран подход.

Необходимо ли е да се лекуват аденоиди от втора степен при пълнолетно дете или да можете да изчакате и това ще превъзмогне болестта?

С възрастта може да има намаляване на тъканите на назофарингеалния тонзил, но ако има възпалителен процес, той няма да изчезне. Ще започнат честите катарални заболявания и инфекцията може да се разпространи и до други сливици. По-добре е да се лекува болестта, без да се чака за усложнения.

Може Също Да Харесате

Как бързо да премахнете студа на устните - списък на най-добрите мехлеми

Когато мехлемът се използва от херпесЕдин незаменим инструмент при първите симптоми на херпес - мехлем за студените устни - спомага за бързо справяне с инфекцията в началото и в някои случаи позволява да се предотврати развитието на неприятни симптоми, както и разпространението на патологичния процес, както и за да се избегне появата на козметични дефекти.

Какво да направите, ако гърлото боли по време на бременност: причини, симптоми и лечение

Независимо от колко много се говори за опасността от студ за бременна жена, почти всяка бъдеща майка се е възстановила от времето на раждането на детето.